从您所描述的症状来看,孩子目前首先考虑是“急性上呼吸道感染”,即所谓的“感冒”,头痛、头晕、流涕等都是感冒常见的症状,“测了新冠和流感没测出来”虽不能得以确诊新冠、流感,但鉴于“这几天班级多人请假”,流感或新冠的可能性还是有的,如要进一步明确诊断,可以再做一次甲型/乙型流感病毒抗原检测(捅鼻子)或甲型/乙型流感病毒核酸检测(捅喉咙,更推荐),抗原检测的阳性率(准确性)总是不如核酸检测的。
如果不便做上述检测,如果想直接给她吃奥司他韦是可行的,尤其是如果班上有同学确诊流感(包括甲流、乙流)的话,如果要吃,磷酸奥司他韦胶囊(可威、达菲等),一次一粒(75mg),一天吃2次,连着吃足5天;如果能买得到玛巴洛沙韦片(速福达),玛巴洛沙韦的好处是不管是治疗还是预防,一个病程都只需要吃一次,一次吃40mg(20~80kg之间都是一个量),一个病程中就只吃一次。
不过,5岁以上的孩子也已经不是容易发展为重症流感的高危人群了,即使是流感,也是不一定要吃磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦等进行抗流感治疗了的)或“感冒药”、中成药制剂等,吃药7天好,不吃药一周好,在有什么症状解决什么症状就好:
(1)洛索洛芬钠片(乐松)可以吃,不管作为止痛还是退烧,都是可以吃的,一次吃一片(60mg),原则上一天可吃2次,最多一天吃可3片(180mg),应注意的是,不要空腹服药。
p.s.青春期年龄范围一般为 10~20 岁,但法律上规定年龄满18周岁的被社会定义为“成人”。
(2)对乙酰氨基酚缓释片(泰诺/泰诺林)和布洛芬缓释胶囊(芬必得)都是缓释制剂,尽管即可止痛又可退烧,但更适合止痛用。
以上这3种药既是退烧药也是止痛药,在没有发烧的时候是不会把体温降低的,疼痛的时候也是可以吃的,用法用量和用于退烧时候是一样的,因此,即使没有发烧了但疼痛(头痛)剧烈,尤其是影响学习、生活的时候也是可以用的,但一般用一种就好,多是没必要联用或交替使用。
此外,头痛的时候应注意避免头痛诱因,比如饮食诱因、咖啡因、睡眠不足或睡眠障碍(如失眠、打鼾或频繁觉醒)、饮水不足、过度使用电子设备(包括玩手机、看视频等)等。
大多病毒感染引起的发烧有可能会反反复复的持续1~5天(24小时为1天)的时间,但也有更久的,在孩子不烧的时候或体温有所下降之后精神状态(还)好的情况下,发烧的问题我们可先观察3天(72小时),最多可观察5足天的时间(24小时为一天),如果反反复复发烧超过了3天(72小时),尤其是超过了5足天,届时需要尽早安排去医院儿科进一步诊治。还有,期间万一孩子有出现持续高热(体温≥39℃)不退(用了退烧药一小时后体温也还是纹丝不动,精神状态未见好转)、四肢抽搐,或者在此期间,在不烧的时候出现面色苍白、发绀(血氧饱和度≤92%)、精神萎靡、不醒或唤醒后不保持觉醒状态、病态面容(病怏怏的)、烦躁不安、虚弱,高调或持续地哭泣、呻吟、反复或持续出现呼吸急促(安静状态下,反复或持续出现一分钟的呼吸次数超过30次)、呼吸困难、剧烈咳嗽不止或(疑似)喘息或犬吠样咳嗽、
脱水明显、出现(压之不褪色的)皮疹、头晕持续或加重、服用上述解热镇痛药2~3小时之后还是头痛厉害等情况,也建议尽早安排去医院儿科进一步诊治。