2025年05月12日
第1次提问
症状及患病时长:刚刚 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问什么问题

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2025年05月12日
张柯医生
你好,感谢你的信任,现在马上开始答复,编辑答复需要30分钟左右的时间
因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。请等我下一条消息
2025年05月12日
张柯医生
阅读了提供的资料,你的情况是尿隐血阳性,但红细胞计数正常。尿比重减低,电导率和渗透压偏低。

关于尿隐血
尿隐血的检测原理是:尿液中如果有血红素,可以起到过氧化物酶的作用,与试纸上的过氧化物和色素原反应,出现阳性。所以用尿隐血来筛查是否有出血或者红细胞
但除了血红素,还有其他原因也可能带来尿隐血阳性,因此,只有尿隐血阳性,并不能确诊血尿,还得看红细胞计数。

你的红细胞计数正常,只是单纯隐血,如果无肌肉疼痛或者溶血的症状,则无需紧张。

关于尿比重和渗透压等,如果无夜尿次数显著增多,三五次甚至更多,推测你是饮水后留尿化验的,这种情况下尿液被稀释,可以出现渗透压减低,电导率减低。不属于异常,无需紧张。
第2次提问
老师我明天就要入职体检了,有什么办法可以变阴么,有可能是肾炎么或者尿路感染?
2025年05月12日
张柯医生
这个情况不考虑肾炎,也不考虑尿路感染

你之前出现过类似情况吗?今天尿检前是否大量饮水了
以前没有大量饮水的时候是否也有尿隐血阳性?
张柯医生
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第3次提问
老师我今天第一次尿检,因为怕明天体检出问题,提前检查下,大量饮水了。
张柯医生
极少数情况下,大量喝水,渗透压过于减低,也会干扰尿隐血的结果。明天就正常饮水,留标本之前不要短时间内大量饮水。

没有药物或者其他办法可以让尿隐血确切的短时间内转阴。
临床上对此类情况不认定为病理状态。但体检如何认定,就得以所在单位的规定为准。

TA的问答

症状及患病时长:患有卵巢恶性肿瘤6年 就医及用药情况:在北京301手术后化疗一直至近期又复发化疗三次 需要解答的问题:三次化疗后膀胱壁不均匀增厚,近期血尿,尿频,尿急、尿痛想问一下张主任您这次是化疗后反应吗?用消炎药一个星期没有太大效果,可以换药或者换什么药合适? 症状及患病时长:患病具体情况之前有跟您具体汇报的记录,可查阅。最近尿蛋白突然升高,除了眼皮早晨起来微微肿,有大量泡沫尿之外,身体上无别的变化,但血压有浮动,高压在135到120之间,之前夏天时候一直是(110到70多)最近低压总是在80以上,有时候会到90到95之间波动。 目前全天用药情况: 酒石酸美托洛尔 25mg 缬沙坦胶囊 80mg 非布司他片 40m 叶酸 5mgX2 钙片 600mg 酒石酸美托洛尔 25mg 缬沙坦胶囊 80mg 叶酸 5mgX2 骨化三醇软胶囊 0.25 阿托伐他汀钙片 10mg 叶酸 5mgX2 金水宝 每日三次(每次0.33g×5粒) 需要解答的问题: 尿蛋白最近一个月突然升高500到1600,我们这边医生也说不出具体原因,只说可能因停止使用他克莫司。目前肾功能已经受损,我们是坚决不在服用这边中医开的中药制剂,今日开始准备服用安达唐 达格列净10mg每日一次,病人本身血糖正常,目前就担心这个药对正常血糖影响太大会不会低血糖,另外想咨询张医生关于降尿蛋白有无别的建议?需要调整降压药次数或者调新降压药么?症状及患病时长:夜尿多,尿频,尿道有异味, 时间有一年多。手指甲有点紫色,是肾病问题吗。急。。 就医及用药情况:咱无用药, 需要解答的问题:是肾病还是尿路感染引起的嘛?或者说是其他什么原因。 症状及患病时长:iga血管炎肾炎11个月 就医及用药情况:依那普利每晚一颗 需要解答的问题:最近两周每周有三天为备考体育中考进行了一个小时的锻炼,包括一些增强体力的力量训练和跑步,教练觉得他体力不太好,要他补充点功能性饮料,喝了脉动。今天做了尿检,微量白蛋白又有些偏高,维C也偏高,想问问是否能继续锻炼,需要注意什么医生你好,我有中度焦虑,我3年前有过一次横纹肌溶解,肌酸激酶升高,住了一个星期医院倒是好了,后续有一次检查肌酐比正常值高了一点,后续我基本定期三个月会查下肾功肝功和心肌酶谱,后续倒是都是正常的,但我好像因为那次横纹肌溶解有点焦虑,很容易因为一些运动后就会焦虑会不会肌酸激酶再次升高,然后让肌酐也升高。 然后我家是个loft房子,我三四天前晚上走我家楼梯大概是11步楼梯,上下走了5到6趟左右,我有点焦虑会不会肌酸激酶升高然后再次横纹肌溶解啊?我大概一个月前有复查肌酸激酶是正常的,但我有点焦虑然后后来断断续续感觉小腿有点酸胀,这两天又感觉还好了,我有点不想再去抽血检查,但我还是有点焦虑,想问问医生我是否有必要去再复查下肌酸激酶和肾功能? 我尿液这几天看着都是正常黄色基本,但我上次横纹肌溶解的时候尿液也是正常的,我是偶然抽血检查出来的肌酸激酶爆表1万多,那次应该是我第一次去健身房被带着做了超负荷的上肢训练造成的。