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月回答 250
2025年04月30日
症状及患病时长：心慌心悸，胸闷，容易肌肉酸痛，背痛和肩劲痛。有胃食管反流。4月初的时候肌红蛋白偏高，今天去复查，肌酸激酶偏低。有什么影响吗。甲状腺之前做过彩超和功能检查都是好的。
就医及用药情况：在喝中药
需要解答的问题：肌酸激酶低是什么情况
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2025年04月30日
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2025年04月30日
您好
根据您的病史信息，肌酸激酶偏低没有临床意义，这个指标升高才需要警惕，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，心慌心悸，胸闷背痛等症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，这样的症状有多久了？是否有逐步加重趋势？服用中药后，症状是否有改善？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，肌酸激酶偏低没有临床意义，这个指标升高才需要警惕，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，心慌心悸，胸闷背痛等症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，这样的症状有多久了？是否有逐步加重趋势？服用中药后，症状是否有改善？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
2025年04月30日
心慌心悸 胸闷背痛我感觉很多时候是安静的时候，尤其是上班强度比较大，肩颈不舒服或者熬夜更明显。每次症状我感觉都是一段时间的，可能上段时间是胃食管反流，肠胃不舒服，过段时间就会肩颈痛，再就会头疼，胸闷心慌。做深呼吸会缓解，这个胸闷已经持续好多年，中药刚服用一周多，不明显。有段时间早醒，十点半睡每天3点会醒再接着睡。后面睡得晚就能睡到早上。平时工作忙，工作时间长。有疑病。
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年04月30日
您好
通过您进一步病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，您提供的各项检查结果都还好，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，建议您尝试服用谷维素，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是压力比较大，情绪紧张焦虑，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。
如果通过上述生活方式的调整，症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，不要胡思乱想，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
通过您进一步病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，您提供的各项检查结果都还好，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，建议您尝试服用谷维素，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是压力比较大，情绪紧张焦虑，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。
如果通过上述生活方式的调整，症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，不要胡思乱想，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
TA的问答
症状及患病时长：两个月
就医及用药情况：谷维素，甲钴胺，维生素d
需要解答的问题：本人33岁，三年前连续引产两次后开始出现眩晕，不过并不频繁，当时怀疑耳石症，去了医院还没做复位又没事了。然后因为头晕，连续几年拍了磁共振，都是同一部机，显示都没问题，图片正是磁共振结果。23年的时候会觉得睡醒手发麻脚发麻，甚至觉得脸发麻，后来拍了磁共振没事就不理，偶尔晕也不理了，然后今年因为我妈高血压，我也顺路测了一下血压，发现自己白天血压有时候是110/80，有时候120/85，甚至前两天天气没有很冷的时候傍晚测是120/80，但是一旦晚上八点，可能测事紧张，心率达到90多100，血压也测到有140/90，150/100，冷静下来高压就降了，低压还是90。今晚测一开始别人帮忙测水银计140/90，心率100多，然后非常紧张，后来过了一阵子测到126/90，但是心率还是90多我发现我的血压有个特点，一到八点多就升高，心率能达到100左右，然后低压好像都在临界值比较高，都是80以上，有时候甚至到90，100，但这只是我测过几次的结果。本人自认有焦虑症，经历过肠胃不适肌肉痛做了肠胃镜症状及患病时长：年龄63岁，失去意识
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
年龄63岁，从成年到到现在一共出现过三次。第一次25岁，第二次57岁，第三次刚刚。第一开始胸闷马上会出现眼睛一黑就失去意识，每次失去意识也就十几秒。想问下这种情况出现的可能病因症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好吕医生，半个月时间过去了，来跟您反馈一下，感觉自从按照您说的药物方案进行了调整以后，近半个月的血压控制的不错，一切密切观察并记录着，记录图在附件里。
但是自从14号开始，感觉数值没有以前那么好了，感觉有点要往上涨的感觉，是我又产生耐药性了吗？家里面两个血压计，都比较准，经测试差值不大。今天下午把其中一个拿到办公室，刚才量了量，高压还有点高了，是因为穿的厚导致的吗，在家都是穿着秋衣量，在单位外面加了件衬衣。麻烦吕医生给分析一下。症状及患病时长：吕医生，接着上次的我爸爸肾性高血压用药
就医及用药情况：按照上次你调整的用药，白天血压可以维持在150左右，高压，晚上到第二天早上起来早餐前测量血压高压会到170至180之间，偏高，你看怎么样再调整一下用药
需要解答的问题：症状及患病时长主任您好：我之前给我老公（徐成森）问诊过冠心病，这次的查体报告，血脂降下来了，但是出现了新的问题，大腿疼，先是右腿，疼了一个多月了，走路反应不大，翻身会疼，下蹲时大腿根疼得厉害，不能蹲便，从昨天左腿也有感觉，去当地医院检查，做了磁共振，结果说没大问题，建议咨询心血管大夫是否与降脂药的反应有关系，特来请教主任，如果有关系，怎么缓解？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
