2025年01月17日
第1次提问
症状及患病时长:很多年体检都是这一项异常,小时候有几次尿路感染过。 就医及用药情况:尿路感染的时候吃过左氧氟沙星 需要解答的问题:体检异常是否严重,是否有必要做后续治疗

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2025年01月17日
刘萍医生
您好,感谢您的提问。看了您的尿检结果,提示填潜血阳性。引起潜血阳性的病因很多。
单纯潜血阳性大多是不严重的。需要进一步查尿沉渣。如果尿沉渣镜检提示均一性血尿,一般考虑出血性疾病,可见于肾结石,肾结晶,膀胱出血,感染等。尿沉渣镜检提示非均一性血尿,多考虑肾炎,如果平时没有浮肿,高血压等表现,大多是无症状性血尿,即以前所说的隐匿性肾炎。
请问以前经常潜血这一项异常吗?如果只是偶尔一次,应该问题不大,平时注意多喝水,再复查时留取中段尿标本,并且避开经期前后一周。
如果经常出现潜血阳性,建议进一步查尿沉渣,看红细胞形态,建议线下就诊肾内科门诊。
不过总的来说问题不大,不需要药物治疗。
第2次提问
平时没有高血压浮肿,也没有肾结晶,不过每次体检都会尿潜血,基本从10年前体检每年都有。
刘萍医生
那建议进一步查一下尿红细胞的形态,如果畸形红细胞率超过70%,考虑肾炎,肾炎可以表现为单纯镜下血尿,也可以表现为蛋白尿,也可以两者并存。仅表现为单纯镜下血尿一般是不严重的。

TA的问答

症状及患病时长:尿酸高500多三四年,吃药二年吃的是别嘌醇一天二片,尿酸为370左右,就是肾小球滤过率低,现在一二个月内低压上升了 就医及用药情况:别嘌醇和金水宝 需要解答的问题:低压高需要吃药吗?吃什么药好不伤肾?还要如何提高肾小球滤过率? 大夫,我用晨尿检查的,憋到了早上8点多, 这两天有吃复方甲氧那明和氨溴索, 请问这个是不正常吗 症状及患病时长:很多年体检都是这一项异常,小时候有几次尿路感染过。 就医及用药情况:尿路感染的时候吃过左氧氟沙星 需要解答的问题:体检异常是否严重,是否有必要做后续治疗症状及患病时长:女 30岁 无性生活 一个半月 肚脐附近胀气,偶发尿频(时好时坏,可能昨天一天都没事儿,今天从第一次排尿之后就开始一直有尿意,也可能下午就突然又缓解了),膀胱左侧微微胀疼,尿道里偶尔会突然疼一下,排尿后尿道口不舒服 就医及用药情况: 一个多月前半夜突然尿频,吃左氧氟沙星缓解 吃药的第3天12号去检查,尿常规显示白细胞一个加号,有潜血(这个后来判断跟痔疮有关,排除肾炎),第二天晨尿做检查,大量细菌。 继续吃药,14号又去查,还是白细胞高,这个时候医生说要先吃完7天药,然后停药一周,做个尿培养。 16号入院做痔疮手术,当天的尿常规仍然白细胞高(当天停止吃左氧氟沙星,已经吃够7天),17号因手术输了一下午青霉素,之后未再吃过抗生素。但是因为手术腰麻,术后两天出现排尿困难,憋尿的情况 停药两周后30号去复查,尿常规正常,连续两天尿培养,一次未培养出,一次菌落数<1000CFU/ml 此时仍有偶尔尿频的症状,一直到现在,症状还是存在,可以憋住,就是有尿意 需要解答的问题:应该继续做尿常规排除炎症么?是否为尿路感染后遗症,或者手术麻醉后遗症。膀胱症状是否应该按照膀胱炎去查呢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生 从小尿检就有潜血 没有蛋白 因为没什么别的症状就没管过 后来高中时得过紫癜 倒是起的疹子不多 还长过玫瑰糠疹 当时做了肾彩超 肌酐 肾功能检查都没什么问题 就没再管 后来陆陆续续做过尿检查和肾彩超 彩超还是没问题 尿检一直有潜血 现在偶尔会有紫癜 不是大片的 就是一次长一两个 也不经常长 请问这样有问题吗 会发展成为肾炎吗 图1.2是2023年做的检查 图3.4是2024年做的检查 另外请问我这个年纪肾小球过滤率89.95是不是有些偏低呢?