2025年04月12日
第1次提问
症状及患病时长:吃药前:食欲不振,时饱时不饱,经常晚上九点后饿,若不进食会有灼烧痛,进食后有所缓解,若不进食会疼一两个小时有所缓解,但第二天早上起床腰那一块会痛,并且食量会变小,大便不成型。 就医及用药情况:已去三甲医院测了幽门螺旋杆菌且预约胃镜,c13测得幽门47,现服四联药五天(拉唑类药物 每次1片 每天2次 饭前半小时服 2.胶体酒石酸铋 每次4粒每天2次饭前半小时服 3.阿莫西林克拉维酸钾或阿莫西林 每次4片 每天2次饭后立即服 4.克拉霉素 每次2片每天2次饭后立即服) 症状有所缓解(极大缓解,晚上不会胃疼了) 需要解答的问题: 我预约了两天后的无痛胃镜,请问吃四联药期间可以去做吗,若可以做无痛胃镜,请问需要停药几天呢,是胃镜前停药一天+胃镜当天停药吗?这是否会对杀菌效果有所影响

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2025年04月12日
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
李莉医生
首先,您用的这个幽门螺旋杆菌根除四联方案需要连续服用14天,尽量不要断顿,否则有可能会影响疗效,导致根除失败。

其次,吃药期间可以做胃镜检查,只是做胃镜的当天早晨不能服药,可以改成做完胃镜后服用两次,比如早上8点做完的胃镜,可以在上午10点服用一次,晚上八点再服用一次

第三,幽门螺旋杆菌是胃里唯一能长期存活的细菌,能引起胃炎,胃溃疡,胃癌的一种因素之一,建议有这个菌的都话杀一下。
幽门螺旋杆菌是传染病,我们国家饮食习惯的原因,国内感染率达到60%。通过粪口传播,在一起吃饭,亲吻就有可能传播。建议分餐或做好餐具消毒。也建议家里一起吃饭的成年人都查一下这个菌。可以一起杀。

第四,预防幽门螺杆菌的感染
① 孩子是易感人群,家长要杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。
② 有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中应尽量有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。
③ 定期对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。
④ 外出就餐选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意夹菜。
⑤ 养成饭前便后洗手的好习惯。
⑥ 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷,洗牙。
⑦ 不吃生食,必须要吃,要充分洗净。
2025年04月12日
第2次提问
好的谢谢医生,请问前几天晚上有点点饿之后吃了几块小饼干,结果越吃越饿后面又和原来一样左上腹胃疼,请问这是因为什么愿意呢?
第3次提问
还想请问一下,两次吃四联药的间隔一般是多久啊,我一般是早上九点吃药+晚上六点吃药
李莉医生
可以,间隔八到十个小时以上就行。
2025年04月12日
李莉医生
幽门螺旋杆菌感染可能会引起慢性胃炎,胃溃疡等疾病,您这些症状可能是慢性胃炎或消化不良的表现。临床表现没有特异性,都是类似的。
李莉医生
做完胃镜诊断可能就是慢性胃炎,治疗还是一样的。

TA的问答

症状及患病时长:每天从早到晚一直打嗝嗳气,喉咙很堵,嗳气严重的时候气上不来会干呕想吐。这样的症状已持续3个月了。 就医及用药情况:西医和中医都看了但没效果,做了胃镜,诊断慢性胃炎。西药吃了艾普拉唑、莫沙必利片、双歧杆菌四联都没用。中药吃了一段时间后有好转几天然后又复发。 需要解答的问题:这个病已困扰我很久,严重影响了生活。四处求医也无果。找不到一直打嗝的原因,想问问医生有无好的建议和治疗方法? 症状及患病时长:年后多次恶心呕吐,三次吐苦水 就医及用药情况:查了胃镜,幽门,无用药情况 需要解答的问题:如何解决症状及患病时长:胃中总是有气,经常打嗝都是气并且伴随着反酸,一下子就顶到嗓子眼同时烧心胸闷,持续了半个月 就医及用药情况:服用了四联治疗幽门 需要解答的问题:请医生帮我看看是什么问题,需要吃什么药解决 症状及患病时长:5年+ 慢性萎缩性胃炎 6年前轻度肠化 今年是中度肠化 就医及用药情况:平时会吃护胃的 抑酸的药 目前医生开了胃复春 奥美拉唑和瑞巴派特(今天开的,都还没开始吃) 需要解答的问题: 需要注意什么 能否逆转 谢谢症状及患病时长:没有任何痛感,只是最近一个月吃完饭就拉稀,主要体现在早饭和午饭之后的午睡醒,平时工作很忙,压力比较大。4月21日做了无痛肠胃镜,结果在附件内。 就医及用药情况:昨天检查之后,医生给开了替戈拉生片、瑞巴派特片和胃力康颗粒。 需要解答的问题:我想知道自己的结果情况严重程度怎么样?胃出血是怎么造成的呢?还有就是为什么最近一段时间只要吃完饭就拉稀呢?