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您好，感谢您的提问。您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。

你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.既往是否发现过甲状腺功能异常、甲状腺炎、甲状腺结节等相关情况？
2.原来是否发现过甲状腺过氧化物酶抗体或其他抗体水平升高？
3.本次是否检查甲状腺彩超？如有，请把结果发我看看。
4.除了发冷，是否还合并乏力、食欲减退、少言懒动、情绪淡漠、肢体浮肿、体重增加、月经不调或其他不适症状？
5.家中有无其他人有甲状腺相关疾病？
请一定逐条回答，不要遗漏。

好的，你的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。

感谢耐心等待。我将逐条分析你的问题。
1.诊断方面，根据你提供的这些检查结果和病史来看，本次检查结果中甲状腺过氧化物酶抗体水平升高，目前初步考虑桥本甲状腺炎的诊断。
2.病因方面，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病。病因上来说是由于甲状腺的自身抗体导致甲状腺细胞凋亡，引起甲状腺滤泡破坏，从而甲状腺激素释放入血液，部分患者可先导致甲亢，随着甲状腺细胞的逐步凋亡，甲功可变为正常，部分患者最终可出现甲状腺功能减退。
3.从你的描述来看，目前处于孕早期，本次检查直接反映甲功状态的游离甲状腺素尚在正常范围，甲功情况尚可，不会对胎儿造成明显影响。但根据中国妊娠期甲状腺疾病诊疗指南推荐意见，建议桥本甲状腺炎患者备孕期间及怀孕期间将促甲状腺激素（TSH）控制在2.5以内，这样能提高受孕率降低不良妊娠的发生率。
目前TSH高于2.5，且有怕冷的症状，建议可以考虑使用优甲乐进行治疗，目前可以先从每日四分之一片开始服用，孕期内每4周监测甲功三项，并及时复诊，如TSH仍高于2.5，及时在专业内分泌科医生的指导下调整优甲乐剂量，使甲功维持在理想范围即可。
为保证优甲乐的药效，该药建议晨起空腹服用，并与早餐或其他药物间隔至少半小时，早餐尽量避免选择豆浆、牛奶等食物种类。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时复诊。祝好孕，加油！