2025年03月25日
第1次提问
症状及患病时长:上周三孩子开始流清鼻涕,打喷嚏流眼泪,无发热。上周四开始咳嗽,目前服用荆防颗粒,杏苏止咳颗粒,以及盐酸西替利嗪滴剂。截止到目前,还是流鼻涕,并且胃口不太好,不爱吃饭。 就医及用药情况:并无线下就医;荆防颗粒(一次四分之一包,一天2次);杏苏颗粒(一次半包,一天两次);西替利嗪滴剂(10滴)孩子2岁3个月,体重36斤 需要解答的问题: 1、请问是不是药物不对症? 2、请问如何调理脾胃 3、目前已经病了好几天了,这种感冒大概多少天 能好?我们现在的状态是正常状态还是已经更加严重了?
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年03月25日
张晓静医生
您好,根据你的描述,你的孩子目前是26个月的幼儿,6天前开始出现有症状,表现为流涕、打喷嚏流眼泪,后出现咳嗽症状。
针对上述情况分析和建议如下:
1.从孩子目前的临床表现来看,确实首先考虑可能是普通感冒,绝大多数都是由病毒感染引起的,并没有特效药,主要是可以对症支持治疗。大多数症状持续可能需要7~10天,所以你的孩子目前还有一点流鼻涕,很正常。
一般来说并不需要中成药,所以手上的荆防颗粒真的可以停掉。
如果孩子尽管是有过敏性鼻炎的,这一次鼻涕也特别的多。的,可以继续给予西替利嗪一次2.5毫克,一天两次,相当于一次7滴一天两次(当然不同品牌可能低数是会有所不同的,你看一下目前在吃的量有没有到达一天有5毫克的总量)。
抗过敏药,用于鼻痒、流泪、打喷嚏等过敏症状。
所以孩子目前可以继续西替利嗪,其他的药物停用观察。
2. 孩子不爱吃饭,如何调理脾胃?
感冒期间食欲变差是常见现象,这种胃肠道功能的恢复一般需要1~2周的时间,特别。中成药应用之后,部分孩子会出现胃肠道功能更差,所以你的孩子目前可以先停用中成药,看一下孩子后续胃口的恢复。
饮食建议清淡、温热、好消化,例如米汤、南瓜粥、山药粥等。可口服益生菌(如双歧杆菌、妈咪爱)帮助恢复肠道功能。
3. 病程通常要几天?现在的状态严重吗?
儿童普通病毒性感冒(流清涕、咳嗽)病程通常为7–10天。目前孩子已经病了近6天,还在咳嗽流鼻涕阶段,属于正常恢复期,不是加重。
但需注意观察孩子是否出现发热?是否咳嗽加重,频繁的夜醒,鼻涕变黄变脓量多,精神状态变差,如果有这些情况呢,需要警惕合并。细菌感染必要的时候可能需要加入抗生素,但目前并不需要。
4.保持室温恒定,尽量避免忽冷忽热,如果比较干燥的可以使用加湿器,尽可能维持室内的湿度,保持在50%左右。适当液体摄入有利于咳嗽、流涕缓解。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。可以尝试生理盐水洗鼻子,帮助缓解鼻塞流涕情况。
5.总的来说,孩子目前考虑急性的上呼吸道感染,可能是有合并过敏的一些情况,可以继续给予西替利嗪。目前考虑恢复期,如果症状没有加重的话,继续观察饮食上以清淡容易消化的食物为主,可以酌情常食益生菌。
如后续咳嗽持续超过10天或出现发热等,需要复诊评估。
希望孩子一切顺利。
2025年03月25日
第2次提问
我买的是仙特明的西替利嗪,我想问下,我就感觉我家吃的有点少这个药,但是说明书是2-6岁是10滴,请问我们怎么估计这个药的药量呢?啥计算方式呢?也就是说我们也是正常的恢复期,我们不喝中药了~再等等几天看一下孩子情况~就是普通感冒也是就是病毒引起来的?不会发烧?细菌类的会高烧吗?我也是不太懂~想多了解下~麻烦主任了~
2025年03月25日
张晓静医生
那可以的,这个年龄段也是一天5毫克,相当于一次10滴,或者每次5滴,一天两次。
普通的病毒性感冒可以不发烧,没有说一定都会发烧,可以只有流涕,鼻塞,咳嗽等症状。包括细菌类感染也不是一定都会发烧的,比如说有一些咽炎,它就可能会出现喉咙疼痛。所以这个还是看到时候看孩子具体的症状以及查体的情况来综合分析的,必要的时候可能还需要配合孩子的血液检查或呼吸道病原的检测。
2025年03月25日
第3次提问
西替利嗪滴在水里孩子不愿意喝,请问还能混在什么里面喝下去?果汁还是什么?还是只能混在水里呢?
张晓静医生
实在不行可以混在果汁里面喝。

TA的问答

症状及患病时长:因为前两天天气热,可能穿多然后受凉发烧了。发烧温度基本在38.5以下,后面退烧后至今为止两三天一直在咳嗽,鼻塞,但是咳嗽情况不严重,主要影响晚上睡觉 就医及用药情况: 目前吃了豉翘颗粒,和抗病毒合剂。 需要解答的问题:病情描述: 宝宝前天低烧38.2最高,拉肚子,老是打嗝多。没吃药。 昨天咳嗽,时不时连咳几声,有一次咳到呕吐。咳嗽伴有痰音,流鼻涕,又拉了一次肚子。下午6点多烧到39度吃了一次退烧药,退了,半夜两点又烧到39度,并伴随发抖冷颤,吃了布洛芬,翻来翻去睡得不是很好。不过退烧时精神状态是可以的。 今早又烧了。其他药没吃。现在去医院听肺部无异响,做了血常规和流感检查,如图。 需解答的问题: 请医生帮忙分析病情给出用药建议和进一步检查建议,需要拍胸片吗?这边医生说是细菌感染,然后开了图中的药,建不建议吃?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:一岁小孩子误食一点护手霜,会有影响么,剂量不确定,发现的时候口腔扁桃体附近发现了一点护手霜症状及患病时长: 宝宝三月龄,混合喂养,出生时身高50cm,体重6.8斤,今天去做三月龄的体检,身高61.4cm,体重12.8斤,月子里有红屁屁,一天拉屎次数可以到八九次,屁带屎,大便的性状有粘液,怀疑是乳糖不耐,试用乳糖酶两周,没有效果,所以换了无乳糖奶粉,喝无乳糖奶粉第二天立刻止泄,一天拉一次左右,大便性状好一些,吃了两周无乳糖奶粉慢慢加母乳回来,一天一顿加三天,一天两顿加三天,到一天三顿加到第四天的时候宝宝又开始拉很多次,红屁屁,赶紧停住,就一天吃两顿或者三顿母乳,一直持续到现在,中途有把无乳糖奶粉转成了现在喝的部分水解奶粉,因为母乳不够,现在的喂养方式是一天喝两次新鲜的母乳,白天也有让他喝些之前吸出来的冻奶,晚上喝部分水解奶粉,转部分水解奶粉的时候拉出来的便便是绿色的,这两天的便便有点奶瓣,他的食量一直都不大,一顿喝100-120左右,喝奶中途有点嗝就需要抱起来拍拍完再喝,看他生长发育属于偏下,会不会肠道有点过敏导致食量不大,医生是建议我停母乳和冻奶,全奶粉喂养,看看娃的大便性状如何,如果性状还是不好就就说明不是我的母乳有问题,性状变好说明是其他原因 就医及用药情况: 需要解小朋友周三晚上开始低烧,最高到38.3,周四去社区卫院验血,只有血常规几个不正常,那些感冒病毒都还好。后面就开始拉肚子,昨天晚上拉了很多,刚刚水样便,一直打饱嗝,已经不发烧了,食欲一般,想问问怎么处理,是否需要去医院