2025年04月03日
第1次提问
症状及患病时长:营养科检查出高血脂症,身高169,体重75,体脂20-21%,腰围82cm,有高强度锻炼习惯。 就医及用药情况:医生让我吃他汀每天一片饭后吃,吃一个月就停。 需要解答的问题:肝区有不适感,不明显的隐痛,我是否需要继续吃,因为在出差不能及时的回到原医院复查。

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第2次提问
我刚才看了一下不是肝区,是这个位置有些不适感。

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2025年04月03日
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复,请补充几个细节问题。
1.目前服用的是哪种他汀类药物?
2.每片是多大剂量的?
3.目前一共服用多久了?
4.是否还联合使用其他药物治疗?
5.出现你说的这个部位隐痛多久了?是否还合并腹胀、腹泻、恶心、发烧、肌肉酸痛或其他不适症状?
6.疼痛是持续存在还是间歇性出现?用手按压后疼痛是否加重?
7.近期有无剧烈运动、劳累、受伤、暴饮暴食、不洁饮食等情况?
8.目前是否做过什么检查或治疗?如有,请进一步详细告知。
请一定逐条回答,不要遗漏。
2025年04月03日
第3次提问
1.用的是瑞舒伐他汀钙片,每天一片 2.一片10mg 3,服用了一周 4.没有用其他药物(当时医生说我的情况不严重,让我吃一个月药就可以停药) 5.隐痛大概一两天,二头肌,三头肌,臀大肌有很轻微的酸痛是因为我锻炼导致,没有其他症状。 6.疼痛很轻微在静态状态下可以感觉到,按压没有加强疼痛。 7.近期有运动,我一直有力量训练习惯(强度没有增大),饮食比较干净。 8.目前做过的检查是生化常规,糖耐,胰岛素,甲状腺功能检查,没有其他治疗。

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李鑫德医生
好的,你的情况我已经基本了解,稍后给你详细回复,请稍等。
2025年04月03日
李鑫德医生
感谢耐心等待,我将逐条分析你的问题。
1.病情方面,根据你提供的病史、症状和检查结果等情况来看,你体重超重,近期发现总胆固醇及低密度脂蛋白轻度升高,提示高脂血症。近期使用瑞舒伐他汀治疗1周,近一两天出现右下腹部轻微疼痛。综合现有证据,尚不能准确判断引起目前症状的具体病因。目前症状轻微,暂不考虑与服用瑞舒伐他汀有关,可以暂不停药,进一步观察症状变化情况。如果症状持续存在或进一步加重或者出现新的其他不适症状,及时正规医院进一步诊治即可。
2.下一步处理方面,建议服药2周左右复查一下血脂、肝功能、肾功能等,如果没有明显肝肾功能异常,可以考虑继续服药。
3.高脂血症的治疗目标是使血脂长期稳定达标,从而降低高血脂对心脑血管系统、肝脏、肾脏等重要器官组织的损伤。为达到这一治疗目标,建议定期复查血脂情况,如果后面停药后血脂不能持续稳定控制,应及时在医生的指导下制定后续个体化维持治疗方案。
此外,饮食、运动等生活方式干预是治疗的基础和关键。饮食方面建议低脂饮食,主要提倡“素多荤少,多果蔬、少肉”的原则,注意多摄取五谷杂粮、薯类和各类新鲜蔬菜水果。同时应该注意健康的烹饪方式,减少煎炸食品的摄入,烹调方法尽量改用蒸、煮、凉拌等方式。运动方面,建议养成规律有氧运动习惯,每周运动总时长不少于150分钟。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系,加油!