问题详情

一，西替利嗪什么时候开始减量的。现在的量是多少，用的是什么牌子？
二，家人有没类似表现？
三，安静状态下，孩子呼吸频率快吗？

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

重新加回原来的剂量。
这个断断续续的咳嗽有可能是过敏性咳嗽，特别是孩子的过敏体质比较明显，现在又是过敏性鼻炎中过敏原浓度最高的季节，孩子有可能是暴露于某种过敏原后又出现的症状，
特别是体温都好，（没有感染中毒症状）家里人没有表现，（没有传染性）孩子也没声音嘶哑，没有恶心呕吐等感冒的，其他症伴随症状，
所以先观察了。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

你说的这种可能确实也存在，但是从概率来讲，我觉得孩子不至于这么倒霉，毕竟孩子的免疫功能没有问题。且孩子目前没有任何新的感染的表现和传染性。
同时姑且认为孩子是新的一次炎症和感染，那也是急性的和病毒性的可能性大。暂时没有口服抗生素的必要性，
如果很焦虑的话，可以常规做一下血常规和做一下呼吸道病原学筛查，看看有没有什么阳性的发现。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

上周六到本周三是一个时间截点。好转以后又出现的加重是另一个时间节点。
因为上次有发热，很典型是一个感染的症状，没有推翻上一次的诊断。
且感染的病程差不多是1~2周。他不会说出现好转后又加重。
我的意思是您这周四开始，如果突然间又断断续续的咳嗽增加了，没有再次出现发热之类的情况，多半是一个过敏性的因素，
孩子刚起来的时候声音有点哑，像是噎住了，这个是从部位上来说是鼻子的问题。



而且有些奇怪，为什么你3月22号的整个病史主诉和这次的病史主诉是复制粘贴下来的。把我给整懵了。（这也是造成歧义的原因）
这个系统非常难去调阅既往的病史。但是您的账号名称我大概是记得整个过程。
现在有点理解你说的意思了，
您这个情况就诊一下鼻咽喉科。
这个是鼻子的问题。过敏是最主要的，感染不严重，暂时不用抗生素。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

这个建议带宝贝去看一下耳鼻喉科，
一，从部位上说，这个是鼻子的问题，不是肺部和气管的问题。
二。从病因来说，孩子早期是病毒性炎症，且只是诱因，最根本的原因，还是过敏性炎症。是鼻涕不多，但是是鼻涕倒流后能解释您的所有现象，除了口服点西替利嗪以外，可以盐水适当清洁一下鼻腔。
三，这个不考虑支原体的问题，多半病毒性炎症是诱因。
四，因为您说的上周六，其实应该说的是三月十六号（是上上周六）。现在是三月29日，很容易误解成上周六是三月23日，歧义在这里。
因为每次问诊，是像文件夹一样封存的，我能记得孩子的基础情况，不可能记住细节。抱歉。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

我的理解是，其实孩子的症状是从3月16号开始。意思是从3月19号（本周前三天）症状就有缓解，之后又出现咳嗽的增加，夜间咳嗽为主。整个病程算下来是13天，（假设它是一个连续的过程）早期是一个病毒性炎症引起的鼻腔症状，（病毒性炎症差不多就是10天左右，发热是病毒感染早期的表现）后期宝贝慢慢过度为过敏引起的鼻腔症状，
终究来说是一个上呼吸道炎症，和气管和肺部没有关系。
抗感染上不需要处理
更多的是把鼻子的过敏症状控制好，盐水适当洗一下鼻子，西替利嗪调整为正常的剂量，可以去看一看耳鼻喉科医生老师，就可以了。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

我明白了
前面是一次感染，且是病毒性，不严重。
后面和过敏有相关性，所以整个咳嗽反反复复的，这个看一下耳鼻咽喉科，是比较合适的，不太想就诊的话，继续用一下西替利嗪滴剂，和再稍微洗一下鼻子。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

我在动车上，是的，空间有限，所以我也做了一个表格。在没有你罗列表格之前，我的理解是这样的。

孩子3月14到3月19号是一次感染
3月20号到22号考虑是一次新的感染
这两次感染，我个人考虑是病毒性的炎症，
理论上一个病毒性炎症差不多就是7~10天的病程，有些孩子要两周。
但是持续时间这么长，（孩子第2波相当于说大概在9天左右的病程）却有非常明显的时间特点，或者相对来说夜间咳嗽多，偶尔感觉喉咙有痰。这种多半病毒性炎症是一个导火索，引起了孩子过敏性咳嗽中的鼻涕倒流可能性最大，
这个是耳鼻咽喉科的症状（可以线下就诊一下当地老师，听一下他们的意见），和过敏性的症状有关。
所以把西替利嗪的剂量调整一下，盐水稍微洗一下鼻腔，还有就是床上用品，再更换换洗一下就可以了。。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

先继续口服一周，然后明天是怎么咳嗽的，拍个小视频给我看一下

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

没事的，如果万一是超时的状态用复诊券，急不来。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用