张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 844
2025年04月14日
症状及患病时长：张医生 体温已经稳定了三天左右 还会反复吗？今天突然之间多了很多白色透明状但是很黏的鼻涕 我给他洗鼻子吸鼻涕。 但是吸完一会还是有很多。感觉永远吸不完😂我今天问医生说是一种好现象。然后医生今天听肺部 说湿啰音也减少了 状态也好了很多 今天也停止了激素。 医生说鼻腔里有分泌物 是好的现象吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年04月14日
继续说
一，如果孩子今天才停了激素，那么体温还不敢说它是稳定的，因为这几天的体温都有激素的功劳，它抑制了炎症
二，且这两天尽量就在家里活动，不要在外面走动了，因为激素抑制了免疫系统，很容易出现新的感染性炎症，也就是又感冒的可能性会比较大，在医院里尽可能把口罩佩戴好
三，我倒觉得孩子今天出现鼻腔分泌物吸都吸不完的状态不一定是好事，要么是因为当地的气候环境变化，孩子突然间出现了过敏原浓度变高。过敏性鼻炎发作，要不然孩子可能就已经是一次新的炎症感染造成的鼻腔出现分泌物了。但终究来说孩子以前也经常遇到这种情况，除口服抗过敏药以外，把鼻喷用上。睡前给孩子盐水清洁一下鼻腔，我们再保持联系和观察，再多监测一下体温，一定把退烧药备好
四，肺部的罗音会随着时间的消散而逐渐减少，这一点上我倒不怕
一，如果孩子今天才停了激素，那么体温还不敢说它是稳定的，因为这几天的体温都有激素的功劳，它抑制了炎症
二，且这两天尽量就在家里活动，不要在外面走动了，因为激素抑制了免疫系统，很容易出现新的感染性炎症，也就是又感冒的可能性会比较大，在医院里尽可能把口罩佩戴好
三，我倒觉得孩子今天出现鼻腔分泌物吸都吸不完的状态不一定是好事，要么是因为当地的气候环境变化，孩子突然间出现了过敏原浓度变高。过敏性鼻炎发作，要不然孩子可能就已经是一次新的炎症感染造成的鼻腔出现分泌物了。但终究来说孩子以前也经常遇到这种情况，除口服抗过敏药以外，把鼻喷用上。睡前给孩子盐水清洁一下鼻腔，我们再保持联系和观察，再多监测一下体温，一定把退烧药备好
四，肺部的罗音会随着时间的消散而逐渐减少，这一点上我倒不怕
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2025年04月14日
他昨天鼻涕也开始有分泌物 但是没有特别多 今天就特别多了。而且是特别黏的白色透明状。 能会是鼻窦炎吗？我这两天忘记给他吃西替利秦了。我明天继续给他吃上吧。他现在睡觉又有点鼻涕倒流了 如果像您所说的 又是出现了感冒 就影响他现在的病情恢复吗？因为这也是住院五天了。我想着尽可能早点出院 因为每天医院都来不同病的小孩子 怕他交叉感染 因为本来他的体质就不好。退烧药还在准备着。一般激素停了几天 体温不升高才算是稳定的表现呢？想着尽可能好了快点出院
一、这个不影响，尽快出院，也就是孩子的气管没什么症状就赶紧回去了，这个鼻腔的症状自己在家里能够搞定
二、西替利嗪非常重要
三、而且这两天的体温要重点关注一下，因为有时候不是空穴来风，它有可能是一次新的病毒性炎症，这也是为什么不。太鼓励孩子去住院和不太鼓励孩子去用激素的原因
四、同时激素退了几天以后体温不发热，才算稳定。我个人觉得如果是地塞米松，这种激素给他三天时间，如果是甲泼尼龙这种激素适当可以缩短，因为前者的代谢半衰期比较长，后者比较短，但似乎也没有非常确切的数据和说法，总之还是要小心，不要掉以轻心和尽可能能出院的情况下先回家观察
五、又感冒的话倒不是影响病情的恢复，是节外生枝，他又有一次新的病程，再加上宝贝本身气道很敏感，过敏性体质可能。他又出现了新的一次喘息，主要是担心后者
六、不过没事的，会一直陪你把整个病程走完，千万别太着急了，心急吃不了热豆腐，着急的情况下很容易过度用药
二、西替利嗪非常重要
三、而且这两天的体温要重点关注一下，因为有时候不是空穴来风，它有可能是一次新的病毒性炎症，这也是为什么不。太鼓励孩子去住院和不太鼓励孩子去用激素的原因
四、同时激素退了几天以后体温不发热，才算稳定。我个人觉得如果是地塞米松，这种激素给他三天时间，如果是甲泼尼龙这种激素适当可以缩短，因为前者的代谢半衰期比较长，后者比较短，但似乎也没有非常确切的数据和说法，总之还是要小心，不要掉以轻心和尽可能能出院的情况下先回家观察
五、又感冒的话倒不是影响病情的恢复，是节外生枝，他又有一次新的病程，再加上宝贝本身气道很敏感，过敏性体质可能。他又出现了新的一次喘息，主要是担心后者
六、不过没事的，会一直陪你把整个病程走完，千万别太着急了，心急吃不了热豆腐，着急的情况下很容易过度用药
2025年04月14日
那我明白了 张医生 我估计再住两天也差不多了 一星期 这几天我会密切关注孩子的体温的。尽可能的早点出院 然后回家再观察孩子的鼻子的情况。主要是我有点害怕 因为前几天生病之前他就是鼻涕倒流的很严重 然后晚上就发烧了。我怕他没等出院又开始反反复复的 很难办。我想如果在出院之前他的体温如果能一直稳定 相信这样会是个好消息 现在唯一能做的就是等到观察。也只能放平心态了
2025年04月14日
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TA的问答
症状及患病时长：干咳 时间二十几天了
就医及用药情况：就医两次，医生怀疑是鼻炎 鼻窦炎 支气管炎。期间服用过氯雷他定 孟鲁司特钠 头孢地尼 欧珑玛 阿奇霉素 和雾化
需要解答的问题：目前还是干咳 频率不高 但是时间太久了。具体情况请您看下发送的图片。还有孩子脸部照片供您参考到底是不是过敏性的。谢谢症状及患病时长：小孩五岁，4月17开始流清黏鼻涕，然后鼻音重，流鼻涕持续时间到现在 有时是清黄鼻涕，有时是清黏鼻涕，有时候有点黄，4.19晚上刚睡着开始干咳 持续时间一个小时左右 然后换了个高枕头稍微好点就没怎么咳了，4.20今天也有咳 频次不多 干咳为主
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：4.18号流清水鼻涕较多，其他症状没有，4.19号鼻涕变粘伴有轻微咳嗽，4.20有鼻涕咳嗽加重，下午3:30午睡醒来发烧最高38.3度，午休和晚上睡着后不咳嗽。
就医及用药情况：4.20号去看了医生，喉咙红肿加上咳嗽声音，医生判断有可能喉炎，验了小血判断病毒感染。
建议用药:小儿肺热咳喘颗粒，风热清感颗粒，醋酸泼尼松片，雾化
需要解答的问题：这样用药有问题吗？需要加激素药醋酸泼尼松片吗？
症状及患病时长：九小时前开始发热，最高体温38.8，无咳嗽，无鼻塞流鼻涕。精神一般，食欲正常，大便正常，尿偏黄，尿量比平时少。妈妈周五开始有咽痛、咳嗽、流鼻涕，有低烧38.2
就医及用药情况：15:25吃了对乙酰氨基酚，开了安儿宁颗粒，小儿柴桂退热颗粒。目前只吃了退烧药，体温37.5
需要解答的问题：请问宝宝是病毒感染吗附：发作时呼吸吹哨声视频，视频声音不怎么听得清，现实中听的更清楚一些，呼吸末音延长并有声音
