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5.00分
月回答 61
2025年05月01日
最近三个月感觉心跳速度有时会过快，伴随着胸闷气短。时不时会感觉心跳漏一拍然后同时伴随咳嗽。
你好，很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了，您先稍等，接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复，由于我分析的时间比较长，所以说先回复你一下，以免您着急😀（因为咱们这个对话呢，只有三次机会，所以说呢，这一条你千万先别回复，我正在慢慢的给你打字分析，回复了的话呢，就浪费了你一次咨询的次数）
●您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？
●尤其是你在自觉心跳加快的时候，你的心率大概是多少？平日里你的血压低不低？
●还有就是你是男性还是女性？今年多大年纪了？之前有没有明确确诊过什么疾病？有没有肝肾功能异常？现在有没有正在服用什么药物？
以上这几个问题您一定要回答一下，有助于我给你分析病情制定缓解用药方案
如果说你是一个比较年轻的患者，那么出现这个症状考虑可能跟自身神经调节失调有关，尤其是总是熬夜熬夜焦虑失眠的人就会出现这种偶发的早搏以及觉得心慌心悸。但是并不是真正的问题
但是如果说您是年纪比较大的老年患者，之前也确诊过一些高血压呀，糖尿病啊，那么咱们就需要进一步去排除一下有没有冠心病的可能性
目前的情况呢，有机会最好可以做一下24小时动态心电图心脏彩超的检查还可以结合化验一下血常规，甲状腺功能，排除一下自身有没有甲亢，贫血，心律失常，心肌病。
24小时动态心电图就是背在身上一个小盒子，去门诊挂心血管内科就可以做这项检查，不需要住院，这个小盒子的大小就跟手机差不多，背着这个小盒子你可以随处活动，保持正常的生活状态就可以了，可以记录下你一天的整体的心率情况。可以评估出你有没有心律失常或者是心肌缺血。
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。还有就是除此之外要注意每天不要晚于23点睡觉，不要饮浓茶，不要喝咖啡，不要喝奶茶可乐，以免加重不舒服的症状（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
●尤其是你在自觉心跳加快的时候，你的心率大概是多少？平日里你的血压低不低？
●还有就是你是男性还是女性？今年多大年纪了？之前有没有明确确诊过什么疾病？有没有肝肾功能异常？现在有没有正在服用什么药物？
以上这几个问题您一定要回答一下，有助于我给你分析病情制定缓解用药方案
如果说你是一个比较年轻的患者，那么出现这个症状考虑可能跟自身神经调节失调有关，尤其是总是熬夜熬夜焦虑失眠的人就会出现这种偶发的早搏以及觉得心慌心悸。但是并不是真正的问题
但是如果说您是年纪比较大的老年患者，之前也确诊过一些高血压呀，糖尿病啊，那么咱们就需要进一步去排除一下有没有冠心病的可能性
目前的情况呢，有机会最好可以做一下24小时动态心电图心脏彩超的检查还可以结合化验一下血常规，甲状腺功能，排除一下自身有没有甲亢，贫血，心律失常，心肌病。
24小时动态心电图就是背在身上一个小盒子，去门诊挂心血管内科就可以做这项检查，不需要住院，这个小盒子的大小就跟手机差不多，背着这个小盒子你可以随处活动，保持正常的生活状态就可以了，可以记录下你一天的整体的心率情况。可以评估出你有没有心律失常或者是心肌缺血。
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。还有就是除此之外要注意每天不要晚于23点睡觉，不要饮浓茶，不要喝咖啡，不要喝奶茶可乐，以免加重不舒服的症状（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
您好，想提前跟您打声招呼，问诊过程中可能会突然回复有些慢，有时候病房有事要处理，忙完一定立即回复，不会特意看到不回复的，谢谢理解。（平台上边的医生都是在职，日常上班的医生）
2025年05月01日
第一个问题，平日还可以，都是可以。我也不熬夜，平常是11点前睡7点左右起床。第二个问题平常心率100左右，大概半小时去刚测的。血压60/90左右。第三个问题，我是女性，20岁。之前有乳腺结节肺结节和脖子反弓没有服用药物。肝肾也没有问题
那您的这个睡眠呢还是可以的，还有就是你的这个血压呢，属于低血压边缘值。如果说不是最近变低的一直都是这样，那么意义不大，但是如果说是最近变低的，那就可能会导致目前的这个症状。
还有就是你说的这个乳腺结节呢，属于女性特别常见的一个问题，所以说呢定期复查就可以了，一般也不会导致你目前的这种症状
你的心率呢确实是有一些偏快可以进一步去排除一下自身有没有甲亢、贫血可以做一下我刚才说的那些检查，有助于进一步的明确诊断
您平日里确实没有精神压力大或者是焦虑这样的问题，那么就要去排除一下是不是真的实质性的事。比如像我刚才说的心肌病，贫血或者是甲亢、心律失常
振源胶囊 每次吃两粒，一天吃三次。改善胸闷。这个药物是中成药物，在丁香药局里边是开不出来的，只能去外边购买。
稳心颗粒，每次吃一包，一天吃三次。稳定心率，改善心律失常。这个药物是中成药物，在丁香药局里边是开不出来的，只能去外边购买。
你可以把这两个药物吃上，有助于缓解你的症状，因为你的血压偏低，很多西药类型的减慢心率的药你都是用不了的，容易进一步。降血压，因为减慢心率的药大多数都会降血压
初步考虑可能是存在心肌供血不足或者是贫血或者是甲亢，以及心律失常
还有就是你说的这个乳腺结节呢，属于女性特别常见的一个问题，所以说呢定期复查就可以了，一般也不会导致你目前的这种症状
你的心率呢确实是有一些偏快可以进一步去排除一下自身有没有甲亢、贫血可以做一下我刚才说的那些检查，有助于进一步的明确诊断
您平日里确实没有精神压力大或者是焦虑这样的问题，那么就要去排除一下是不是真的实质性的事。比如像我刚才说的心肌病，贫血或者是甲亢、心律失常
振源胶囊 每次吃两粒，一天吃三次。改善胸闷。这个药物是中成药物，在丁香药局里边是开不出来的，只能去外边购买。
稳心颗粒，每次吃一包，一天吃三次。稳定心率，改善心律失常。这个药物是中成药物，在丁香药局里边是开不出来的，只能去外边购买。
你可以把这两个药物吃上，有助于缓解你的症状，因为你的血压偏低，很多西药类型的减慢心率的药你都是用不了的，容易进一步。降血压，因为减慢心率的药大多数都会降血压
初步考虑可能是存在心肌供血不足或者是贫血或者是甲亢，以及心律失常
TA的问答
症状及患病时长：男，37岁，抽烟，喝酒，工作压力大，熬夜，血压高2个月左右
就医及用药情况：未就医未用过药
需要解答的问题：建议用什么药控制血压，对心脏肾脏副作用小的症状及患病时长：
魏老师您好，我有在国外，有惊恐发作病史。昨晚23点-0点陆续摄入600ml奶茶一杯，1点50睡觉，4点40起夜发现心率心前区发闷，心律极速从80加快至150-160，且4点40时间不吉利加重濒死感强烈，服用一片阿普唑仑，救护车送医。
就医及用药情况：
车上平躺心率130-140，血压162/102，到医院平躺一小时左右后恢复至105。测心电图显示无明显异常，窦性心律过速，心肌酶查血无异常，医生开具倍他乐克（25mg一片），已服用，休息至中午。
需要解答的问题：
1. 医生我这是怎么了？我是不是对咖啡因敏感，加上惊恐发作导致的反应？从未如此濒死感强烈。
2. 倍他乐克开具了一个月的量，之后要吃吗？症状及患病时长：综合性高血脂症
就医及用药情况：上个月按您的建议，吃了一个月苯扎贝特，今天去医院检查了
需要解答的问题：用药一个月为什么肌酐升高，低密度脂蛋白也高了，之前吃非诺贝特也是这俩个数值升高，希望您结合我上个月发的检查报告，和这次的报告，接下来我该怎么调整我的降脂方式和用药呢？
这次增加了同型半胱氨酸检测和颈动脉彩超望您可以帮我解析一下谢谢症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生 刚才说的那两个药吃的话是每天那两个药一起吃吗 还是选择一种药吃就可以
症状及患病时长：高血压，糖尿病
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，我母亲目前高血压降不下来，我们分别在不同地方，我只能转述。我母亲傍晚血压开始上升，非常敏感升141直150头晕，最高180，脑涨，有医生推荐她在原用药基础上再加一片缬沙坦一日2次是100 mg的。再加爱尔马尔10 mg一日2次，在家她不敢这么用药，怕有问题来不及处理，想了解吃这么个剂量，在家行不？她目前在海南，我们家在东北长春，她想回长春，又怕天寒地冻，血压，心脏都不舒服。可以乘坐飞机回东北吗？突然特别冷，又担心脑血管病情加重
她糖尿病，便秘。大夫让吃乳果糖，她又说太甜，不敢吃
谢谢医生！
