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张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
4.99分
月回答 484
2025年05月04日
症状及患病时长：张医生，根据您说的，我按照过敏性鼻咽炎持续给孩子用药，吃了几天复方鱼腥草合剂，偶尔能听见他有痰，也吐出来几次，但是大部分时间还是干咳，他那个清嗓子的状况好转了很多，只在吃饭的时候声音多一点，我前天去医院做了一个一氧化碳的检查，麻烦您看看结果，但是咳嗽还是一直没有什么好转，想问问您需要雾化吗？因为我们市里医院没法做肺功能的检查，得带他去省立医院
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年05月04日
2025年05月04日
谢谢您，每次听您说完我的焦虑就能缓解很多，抗过敏的药大概可以吃多久，现在应该快两周了，内舒拿也能一直使用吗？
可以一直用，甚至可以用一年。
鼻喷类的药物要注意：①用药的角度如图，这是为了避免鼻出血（和安慰剂对照组比率有增加，但都是轻度，可控，不会后遗症）和最大保证药效的关键。②首次给药前，充分振摇瓶体，手揿喷雾器 10 次作为启动，直至看到均匀的喷雾。③起效慢，但是效果好差不多要三五天左右起效，两周会发挥比较好的效果。所以需要点耐心。④停药安全，可直停。更建议巩固两周后改成隔天用药，症状没有反复情况下再用两周后停药。⑤出血急性期我们不用，停用，改涂抹凡士林鼻腔内。
所以我建议孩子要用到。症状明显改善以后再隔天给药，两周后停药可能会到夏天。千万不要去暗示孩子，也不要去往抽动症之类的其他疾病上去想
鼻喷类的药物要注意：①用药的角度如图，这是为了避免鼻出血（和安慰剂对照组比率有增加，但都是轻度，可控，不会后遗症）和最大保证药效的关键。②首次给药前，充分振摇瓶体，手揿喷雾器 10 次作为启动，直至看到均匀的喷雾。③起效慢，但是效果好差不多要三五天左右起效，两周会发挥比较好的效果。所以需要点耐心。④停药安全，可直停。更建议巩固两周后改成隔天用药，症状没有反复情况下再用两周后停药。⑤出血急性期我们不用，停用，改涂抹凡士林鼻腔内。
所以我建议孩子要用到。症状明显改善以后再隔天给药，两周后停药可能会到夏天。千万不要去暗示孩子，也不要去往抽动症之类的其他疾病上去想
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2025年05月04日
好的，心态比以前已经调整了很多，这两天鼻涕多了一些，黄色粘稠鼻涕多了，整体都说粘稠的，感觉有鼻窦炎的症状，需要用抗生素吗
那就能够佐证孩子的情况了。
先不用抗生素加强盐水清洗，而且要加强鼻喷的用药前后。先治疗10天看看情况，如果症状有缓解后加重的趋势，或者这样的抗过敏治疗效果不好，那么在此基础上加7:1版本阿莫西林克拉维酸钾。
先不用抗生素加强盐水清洗，而且要加强鼻喷的用药前后。先治疗10天看看情况，如果症状有缓解后加重的趋势，或者这样的抗过敏治疗效果不好，那么在此基础上加7:1版本阿莫西林克拉维酸钾。
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2025年05月04日
谢谢张医生，不要给我复诊机会了，我耐心观察，继续用药，感谢您。孩子再有新情况我再联系您，再次感谢您。
可以的
衷心祝孩子健康成长，也恳请帮我的服务做一下评价，感谢。
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TA的问答
症状及患病时长：周一查出鼻病毒
就医及用药情况：仙特明，内舒拿
需要解答的问题：目前按照您的方式，雾化做了三天白天不怎么咳嗽了就停掉了，目前偶尔睡觉或者早上起来咳嗽，还在使用仙特明和内舒拿，请问多久可以不用了，另外今年感染了两次鼻病毒是否和鼻炎有关，后续该怎么继续检查治疗鼻炎，平常怎么保养，小朋友还有腺样体堵塞情况，有时候会呼吸，是否需要手术避免造成腺样体面容
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：孩子14个月，体重23斤，近三天流清鼻涕不发烧，精神状态良好，今天睡觉鼻塞加重，影响睡眠。
就医及用药情况：目前没有就医用药，所在地区甲流比较严重，担心去医院交叉感染。
需要解答的问题：1、怎么能缓解鼻塞症状呢2、需要吃药吗？吃点什么药呢？
症状及患病时长
孩子3岁5个月，11月初有点感冒，咳嗽一直没好利索，11月中旬去小儿推拿了1周，感觉好多了。但是从11月中旬到现在，一直早晨起来会咳嗽，听着喉咙有点不清爽，白天和晚上问题都不大。之前是这种情况，你上次说先不用管。但是前天开始流清鼻涕，好像冻着了，昨天晚上就听着咳嗽严重了，睡觉咳醒了一次，早晨听着也是比之前严重，录音见附件，这种情况要不要去医院化验化验？早晨的时候比视频听着严重，晚上又轻点了
就医及用药情况：
没吃过药，没发烧
需要解答的问题：症状及患病时长：患者的哥哥周一开始流黄脓鼻涕咳嗽，症状出现24小时后做了15项呼吸道核酸检测全是阴，患者周五也开始流黄脓鼻涕，咳嗽
就医及用药情况：11.10号喘息性肺炎出院后一直在做雾化（布地奈德和生理盐水）
需要解答的问题：现在甲流很严重，需要线下问诊听听肺部吗？雾化要不要加平喘的？
宝宝10月底第一次感冒用药后好转，11月19号开始，第二次感冒用药后好转，27号发烧，我问诊你，你这边应该可以看到上次的记录。
后面因为宝宝咳嗽比较厉害，出现喘息去医院就诊，开了阿莫西林克拉维酸钾，盐酸丙卡特罗，福多司坦，孟鲁司特，氯苯那敏片，期间继续盐水洗鼻和内舒拿。用药后都有好转。
医院的药用完后继续西替利嗪和内舒拿，在没停药的情况下，10号又开始流清鼻涕，轻微鼻塞，打喷嚏，昨晚开始干咳。10号当天开始喝荆防颗粒，葡萄糖酸锌口服液（想提高免疫力），今天不流鼻涕了，鼻塞也只有一点点，但是依旧在干咳，目前应该怎么办？
这一个半月用药太多了，我觉得西替利嗪和内舒拿没什么用，目前停药了。
这样反复感冒应该怎么办？每次好个三四天就又开始，这次甚至是没停药都症状反复。
