2025年05月20日
第1次提问
症状及患病时长:心跳早搏,约半年。 就医及用药情况:有精神分裂症,服用奥氮平和氟西汀;早搏看过医生,服用了一个月美托洛尔半片,服药期间早搏消失,但停药后又开始早搏。严重时一分钟内有5到8次早搏,但好的时候几分钟才一次早搏。 需要解答的问题:
姚园医生
你好,我正在仔细查看你提供的资料,稍后可能会补充提问或者直接给出意见。这个过程可能需要15~30分钟左右,谢谢耐心等待。

平台设定共有三次提问机会,所以请珍惜剩余的两次提问机会,每次提问尽量将要补充的信息编辑完整后一起发送给我。最好可以附上检查结果,出院小结,门诊病历,体检结果等资料,建议直接拍照上传。

另问诊中有疑问或者需要重点了解的问题,可以详细列出,我会更有针对性地给出完整的回复和建议。

本条信息无需回复。
2025年05月20日
姚园医生
你好,感谢耐心等待。提问和信息资料我已详细查阅,为了能够更好的给出建议,需要补充回复以下几方面的问题
1.能否提供之前做过的早搏的心电图?有没有做过24小时的动态心电图心脏超声和甲状腺功能检查?如果有报告建议提供。
2服用精神方面的药品之后,相关的症状是否有好转?是否还存在一些情绪方面的波动或者失眠这方面的问题?
3.目前患者主要的症状有哪些?比如明显的心慌不适或者其他的一些表现?
2025年05月20日
第2次提问
1. 动态心电图、心脏彩超都做了,没有器质性病变,没有做过甲状腺检测;动态心电图结论是偶发房性早搏、偶发室性早搏、多导联ST-T改变、前间壁导联R波递增不良建议结合临床。 2. 服用精神类药物后还是有早搏;服药后没有太大情绪波动,情绪良好。 3. 主要症状就是早搏,感觉上是漏跳一下然后强烈跳一下。没有明显的心慌。
2025年05月20日
姚园医生
你好,回复的内容我都有收到,我会尽快编辑并发送建议,请稍等。
2025年05月20日
姚园医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年05月20日
姚园医生
你好,感谢信任,抱歉,刚才临时有一点事情,所以回复的有一点晚。
一、病情分析

根据动态心电图检查结果,提示存在偶发房性早搏及室性早搏,24小时内早搏发生次数较少。在正常健康人群中,也可能出现早搏现象,这属于心脏节律的轻微不规整。大部分早搏由生理性因素引起,并非器质性心脏疾病所致。通常情况下,偶发性早搏无明显危险性,但由于其在规整的心跳节律中突然出现,反而容易使患者感知更为明显,症状表现突出。因此,尽管您自觉症状明显,但实际病情并不严重,无需过度紧张。此外,为明确早搏可能的诱因,建议进一步完善甲状腺功能检查,因甲状腺功能异常与早搏的发生存在相关性。

二、药物治疗建议

若早搏引起的心悸、心跳不规整等症状显著,且对您造成明显心理压力,可考虑使用药物缓解症状。推荐服用参松养心胶囊,用法为4粒/次,3次/日。该药不仅有助于减轻早搏症状,还能在一定程度上改善焦虑情绪及失眠问题。同时,建议您尝试分散注意力,减少对早搏症状的过度关注,可在早搏发作时进行积极的心理暗示,缓解心理负担。

三、注意事项

1. 生活习惯:避免吸烟、饮酒,减少饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,降低其对心脏兴奋性的影响。
2. 作息与情绪:规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,保持情绪稳定,减少焦虑、紧张等不良情绪刺激,降低早搏诱发风险。
3. 活动管理:当早搏发作较为频繁时,需适当休息,避免剧烈运动,防止加重心脏负担,诱发更严重的心律失常。
4. 疾病防治:出现发热、感染等情况时,应及时就医,积极进行抗感染治疗,避免病原体感染心肌,进而诱发早搏或加重心律失常 。

TA的问答

症状及患病时长:前段时间感冒了,现在已经过去从感冒发生开始到现在完全好已经20天了,完全康复十天想问问多久可以排出心肌炎啊?想运动 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:你好医生,近日测量血压发现血压高,偶尔有点胸闷气短。昨晚睡前跟今天早上分别测量了几次结果(如图)。之前因为焦虑状态反反复复吃过戴力新药物,最近停用了大半个月,不知道跟这个有没有关系,去年8月份做过一次心脏造影,没有什么问题。想问下医生我这种情况需要进一步诊断治疗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 曾患有脑血管瘤破裂后做过支架介入手术 心脏冠脉狭窄介入支架术 就医及用药情况: 长期服用阿斯匹林抗凝药 降血脂药 降血压药 需要解答的问题: 突发高烧 全身酸痛 感冒流涕 在家里测了甲乙流和新冠的抗原目前是阴 请问该如何用药?退烧是否不可使用布洛芬而应该用散利痛?麻烦医生 症状及患病时长:体检发现 平时没啥症状 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要药物治疗斑块,平时注意些什么。心脏是否有问题不大症状及患病时长:高血压六年,最近控制不好 158/95 就医及用药情况:硝苯地平换成安氯地平,吃了几天血压控制不了,加了比索洛尔,目前联合两种用药三天,今天第四天血压在158/95 需要解答的问题: 1.这种血压状态需不需要立即换药,换成什么,以及用法,患者有尿酸高,甲状腺不太好,肾结石,换高血压药对身体其他部位有没有什么禁忌 2,如果需要换药,需要观察几天,这几天内血压降不下来达到什么水平就不能继续用这种组合药,需要再次换药呢?