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月回答 16
2025年07月12日
症状及患病时长：左侧臀部肿物，血管瘤
就医及用药情况：做了核磁共振刚出结果，暂未介入治疗
需要解答的问题：最近有点胀痛，坐久了压迫到它会脚麻，想问问建议的治疗方案，需要手术切除吗
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2025年07月12日
您好。
症状及患病时长：
左侧臀部肿物，血管瘤
就医及用药情况：
做了核磁共振刚出结果，暂未介入治疗
需要解答的问题：
最近有点胀痛，坐久了压迫到它会脚麻，想问问建议的治疗方案，需要手术切除吗
如果坐久了压迫他会导致脚麻，可能是由于肿物压迫到坐骨神经这种情况应该考虑手术切除。
需要说明的是，任何肿物在未取得病理之前的判断都是一种可能性，临床上的“金标准”永远是病理诊断（必要时需要免疫组化进一步确认）。即使医生有丰富的临床经验，有完善的影像学检查，也不能百分之百保证判断肿物的准确性。
但是您的情况根据影像学来看，考虑血管瘤的可能性比较大，建议也可以再进行超声检查，可以判断其内部的血流，对于诊断和手术也有一定的帮助。
血管瘤本身是良性的，但是由于后天其内部容易形成血栓（您可以把血管瘤想象成很多迂曲增生的血管团，在这里面血流速度会因为血管的迂曲而变得缓慢）而导致的疼痛和突然感觉增大以及出现相应的症状。如果没有引起明显的不适也可以观察，但是您这种情况已经引起了明显的症状，所以建议还是手术切除。
症状及患病时长：
左侧臀部肿物，血管瘤
就医及用药情况：
做了核磁共振刚出结果，暂未介入治疗
需要解答的问题：
最近有点胀痛，坐久了压迫到它会脚麻，想问问建议的治疗方案，需要手术切除吗
如果坐久了压迫他会导致脚麻，可能是由于肿物压迫到坐骨神经这种情况应该考虑手术切除。
需要说明的是，任何肿物在未取得病理之前的判断都是一种可能性，临床上的“金标准”永远是病理诊断（必要时需要免疫组化进一步确认）。即使医生有丰富的临床经验，有完善的影像学检查，也不能百分之百保证判断肿物的准确性。
但是您的情况根据影像学来看，考虑血管瘤的可能性比较大，建议也可以再进行超声检查，可以判断其内部的血流，对于诊断和手术也有一定的帮助。
血管瘤本身是良性的，但是由于后天其内部容易形成血栓（您可以把血管瘤想象成很多迂曲增生的血管团，在这里面血流速度会因为血管的迂曲而变得缓慢）而导致的疼痛和突然感觉增大以及出现相应的症状。如果没有引起明显的不适也可以观察，但是您这种情况已经引起了明显的症状，所以建议还是手术切除。
不知道我表达的是否清楚，如果有我没说清楚的地方，请您在时限内追加提问，我一定尽快解答。祝身体健康，生活幸福！
TA的问答
刘老师您好！之前向您问诊过静脉曲张（盆腔淤血症）的问题，请您可以查一下我之前的问诊。我去北大人民医院做了臀部的B超（皮下肿物），因为之前屁股上又疼又痒的肿块，我来皮肤科，他们让我去做了B超，我把B超结果拍下来了（最后一张是从外部看）请您看一下。B超大夫说我这个肿物是血栓！您帮我看看严重吗？现在需要治疗干预吗？目前是快孕23周了。期待您的回复！感谢！症状及患病时长：
3年
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
女 57岁 总是感觉头晕 头胀 不舒服 记忆力减退 已经做了颈椎增生手术 术后还是不太舒服 想问一下这个颈动脉需要处理吗 严重吗 需要住院或者手术吗医生您好，患者是我的妈妈，今年56岁。今年体检（25年10月17日）结果显示双侧颈动脉内膜增厚毛糙并右侧斑块形成（图1234）。
症状及患病时长：双侧颈动脉内膜增厚毛糙并右侧斑块形成。知道此问题时长大约为3年。
就医及用药情况：于25年11月4日复查，医生开了瑞舒伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片，目前已服用一个月。
需要解答的问题：今天复查结果请您看一下情况如何（图5），是否需要继续服药及下一步如何处理？症状及患病时长：3天
就医及用药情况：住院打抗凝药
需要解答的问题：
我今年29岁，
做了增强肺部ct，显示有肺栓塞，小腿上也有血栓，医生建议我去做介入取栓，理由是怕之后会有肺动脉高压，但是我经过一些信息搜集，我这种2 3级的肺栓塞做介入应该是弊大于利，完全有机会靠药物化血栓，请问您的建议如何症状及患病时长：刘主任好，患者女性 今年85岁 11月29号中午发现脑梗入院，目前左侧上肢和腿部不能活动，语言口齿不清，吞咽流食大部分时候能咽进去，其他的无法下咽。5号超声发现下肢静脉血栓
就医及用药情况：脑核磁显示梗塞部位是脑干，但不是脑干的主要位置，住院后没有溶栓，按照保守治疗的方法打针一直到现在，目前是腿部发现了静脉血栓，农安的大夫建议到长春进行手术和康复
需要解答的问题：
1腿部静脉血栓是否适合手术，风险是什么 术后恢复的效果会怎么样
2如果保守治疗，推荐治疗药物和康复手法是
3受影响的吞咽功能 语言表达 还有什么方法能帮助恢复
非常感谢
