2025年10月15日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,我在驾校学车过程中,遭遇到驾校教练的性骚扰/猥亵(具体经过见附件图片)。最近感受到情绪受很大影响,晚上出现睡眠困难,还有几天连续做噩梦,白天精神不好,经常心神不宁忘记事情,也容易焦虑,周围人也表示我最近情绪易激动,或者不耐烦,有时突然很低落,有时坐立难安不能静下心来做事,影响到我的工作和生活。请问可以咨询一下吗?

为保护用户隐私不显示图片

蔚然医生
可以的 请您稍等 我读一下
蔚然医生
我大概了解了,针对您的情况请请做下心理测试看看对情绪造成的影响达到何种程度?
2025年10月15日
蔚然医生
您测下来焦虑、抑郁都蛮明显,在发生这件事情之前情绪状态怎么样呢
第2次提问
您好,我在这件事之前有在暂停实验室做过测试,情绪各方面得分都比较积极,我把结果给您看一下?

为保护用户隐私不显示图片

2025年10月15日
蔚然医生
是不错的,我这边只是从医学和心理的角度来讲,您目前是处于焦虑抑郁状态的,那您相关维护权益的诉求,这些都做了吗?
蔚然医生
另一方面,现在睡眠受影响的很严重吗?工作还可以坚持吗?
2025年10月15日
第3次提问
您好,我的回答放在图片了,以免说不清楚,麻烦查看。

为保护用户隐私不显示图片

蔚然医生
收到 我来给您发一些建议
蔚然医生
您可能要稍微等等 我下午详细给您回复
2025年10月15日
蔚然医生
首先听到您的遭遇我觉得很气愤,您因为这些事出现了焦虑、抑郁、愤怒等情绪是完全可以理解的,而且我支持您合理、合法的要求自己的权利!受到损害的人是我们自己,我们只要按照程序正常主张、申诉即可,我相信有关部门会妥善处理,在这个过程中您完全没必要让别人的错误惩罚自己,您尽量保持心情平静即可。
蔚然医生
其次是关于您的情绪,在这段时间里不能忘记生活中做好自我调节。
1、首先是充足的睡眠:建立良好的睡眠习惯对于健康至关重要。尽量保持规律的睡眠时间,23:00前就寝、06:30前起床,晚上不要过度使用手机等电子设备,以确保能够有充足的休息。使用手机时尤其不要看短视频和带节奏的文章、信息,这些内容本身就容易煽动焦虑,看了以后心情更加紧张,不利于睡眠。2、健康的饮食:健康的饮食可以维持身体健康和情绪稳定,建议避免饮料和食物中的刺激性成分,如咖啡、浓茶、白酒、可乐、巧克力、肥肉、糖等,而是多吃新鲜的🍎水果、🥬蔬菜、🍞全麦面包和鱼虾蛋。3、身体运动:身体运动能够改善情绪,提高身体素质和减轻压力,可以选择适量的运动方式,如🧗登山、🏃跑步、🚴骑行等,一般保持在每天8000步。4、社交生活:社交会减轻负面情绪,可以与朋友家人😄聊天、出去逛街、🎨看展、🎵看音乐会、旅行、参加活动等。5、培养健康的爱好:比如弹琴、写日记、画画、跑步、唱歌等可以宣泄情感的方式。
蔚然医生
您目前的情绪通过测试下来还是不太好的,以焦虑抑郁为主,而且明显影响了日常生活、工作,所以我觉得有必要用点抗抑郁药调整一下,可以用些温和的先试试,让情绪平稳一些,这样也不至于那么难受
蔚然医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年10月15日
第4次提问
谢谢医生赠送追问机会🙏关于药物我可能需要补充以下信息:1.我长期在服用治疗类风湿性关节炎的药物,是甲氨喋呤和来氟米特,可能要考虑药物相互影响;2.工作日9点到17点上班精神集中,药物希望不要影响头脑清晰和记忆能力;3.希望考虑一下药物不会发胖造成体重问题;4.最后就是价格,可以用医保吗?
蔚然医生
1.我长期在服用治疗类风湿性关节炎的药物,是甲氨喋呤和来氟米特,可能要考虑药物相互影响。
答:好的,那您半个月之内有没有复查过相关的指标?如果要用抗抑郁药需要复查指标后用。一般而言没有相互作用,建议用曲唑酮,从25mg/晚开始。
2.工作日9点到17点上班精神集中,药物希望不要影响头脑清晰和记忆能力。
答:这个不会。
3.希望考虑一下药物不会发胖造成体重问题。
答:曲唑酮不会。
4.最后就是价格,可以用医保吗?
答:如果线上开是肯定不可以的,如果您线下到实体医院开是可以的。
蔚然医生
您测出来比较明显,我这边建议为了改善生活质量和睡眠还是用点要看看吧。我看您坐标是杭州,可以去浙一或杭七心理科开药。
2025年10月15日
蔚然医生
先吃 25 mg(半粒),睡前半小时吃。次日如睡眠仍差加到 50 mg(1粒),如睡得还行就第四天加到1粒一周后复诊。

TA的问答

症状及患病时长:不定时心悸害怕至今19天,完全无困意12天,失眠两天后白天约一半时间头痛 就医及用药情况:1月9日午饭时突然头晕一下,下午出现了恶心、低烧、心慌症状,测血压正常。接下来的一周到15号吃的胃药,因为担心身体会出现问题没人照顾有时会害怕,白天心慌心率快也出现几次,但是晚上心态比较好,入睡很快,半夜两三点就会醒。16日之后胃部好转,但是晚上出现了没感觉焦虑但完全无困意的情况,持续三天无困意之后我就又焦虑了,于是在20号前往青岛医院神经内科和心理科,做了脑电图和心电图的检查,无异样。医生给出的结论是:焦虑。21-24日吃谷维素和睡前一粒右佐匹克隆,23.24日出现了明显的情绪低落心悸害怕,于是24日至现在四天,每晚八点半半粒(25mg)盐酸曲唑酮,睡前一粒右佐匹克隆,目前偶有心悸,但是不感觉害怕,睡前情绪比较平稳,但是还是不能自主入睡,白天也无困意,服用右佐匹克隆后一直是半个多小时入睡,四个小时左右醒,然后后半夜或多或少能睡着。 需要解答的问题:1.白天晚上完全无困意是哪里出现了问题?2.目前的药物是否针对睡眠障碍?3.我的病症是什么? 男,20岁。现症状表现为忍不住想腹部用力等部位用力,以达到一种酸痛感(也会用手或者其他东西通过按压或者摩擦的方式达成),不然会感到很难受(不是真实难受,更像是心理上的难受)。从小学开始就有这样的症状,目测时间已有10年,一个时期较轻或者没有而另一个时期可能比较严重(心理上有点折磨)。同时不同时期的表现方式不同,曾出现过像频繁忍不住试图排空肺里气体、频繁让手臂肌肉用力等行为。 在高中时曾有过轻度的躁郁症,服用过几年的盐酸舍曲林片,现已停药。这些行为对心理上会造成一定困扰,让人感到难受,但似乎并没有很大地影响学习和工作。症状及患病时长: 情绪方面:持续的过度担忧、紧张、不安,对日常生活中的多种事件或活动(工作学习上), 躯体症状:出汗、头晕、尿频、尿急、坐立不安等。 注意力难以集中、记忆力下降、易激惹,或出现回避某些情境、反复检查等行为,症状持续差不多有两年时间,还没有用过什么药物 症状及患病时长: 1、背景信息: 30岁男性,儿子6月龄,自认为有反依赖和述情障碍的情感问题,哪怕自己很累也不愿意请求他人帮助,很难主动表达感情,情绪平常比较稳定温和,难以拒绝他人。自身睡眠不好,容易醒,需要戴眼罩耳塞才能睡着。 2、带孩子期间出现两次情绪失控 第一次孩子2月龄,休陪产假期间,夜间带睡,两小时一次喂奶哄睡,经历一夜带睡之后,再加上一白天的带孩子,到下午3-4点时候,孩子哭闹不止,安抚不住,当时尝试了所有安抚手段,没有好转。自己逐渐暴躁,最后大声吼了孩子,妻子发现后把孩子抱走,我还摔了安抚奶嘴发泄情绪。但发泄后,立刻就感觉自己错了,开始自责,并独自哭泣,出门遛弯缓解。 第二次孩子6月龄,昨天晚上,自身可能感染甲流,头疼恶心,夜间孩子哄睡困难,抱起来溜达哄睡后十几分钟继续哭闹,反复哄睡了4-5次之后,大概持续2小时左右,控制不住情绪,又吼了孩子。当时感觉虽然是很烦躁,但是上一秒钟感觉还理智,下一秒钟就吼了,吼完立刻就感觉这样不好,开始自责 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1、如何排解、控制情绪 2、如何避免再次吼孩子 3、是否需用药 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,我在驾校学车过程中,遭遇到驾校教练的性骚扰/猥亵(具体经过见附件图片)。最近感受到情绪受很大影响,晚上出现睡眠困难,还有几天连续做噩梦,白天精神不好,经常心神不宁忘记事情,也容易焦虑,周围人也表示我最近情绪易激动,或者不耐烦,有时突然很低落,有时坐立难安不能静下心来做事,影响到我的工作和生活。请问可以咨询一下吗?