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你好，现在的心率88次，比早上的时候已经好了很多了。是还感觉到心跳偏快，不舒服吗？

另外，最近几天，你的心率大概都是什么水平？也就是前两天没有不舒服的时候，心率在什么水平？

昨天或者前天有没有使用美托洛尔缓释片，如果有在连续使用，是否每天1/4？

好的，请稍等，我看一下你的心率的记录，回复你。

你好，我看了一下你的心率的记录，11号和12号的心率都会有偏慢一些。，12号应该是用了美托洛尔的缘故，而昨天心率会明显增快，应该是运动以及饮酒的缘故。但是其实整体上看都是在正常范围内的。

美托洛尔这个药物，它不存在耐药的问题，也就是说随着使用时间的延长，需要把剂量增大的情况。只是因为有一些原因，导致你的基础心率会有增快，比如饮酒紧张，或者剧烈运动之类的，那么它控制心率的效果可能会没有平常那么好。我觉得你可以考虑再观察一下，如果持续大于90次以上，并且有明显的心跳不舒服，可以临时补1/4也没有什么问题，但其实八十几次的心率是没什么问题的。一定一定注意情绪的放松

总之，就目前的情况来看，我认为可以不用加量的，可能还是情绪比较紧张的关系，导致心率会有点增快。这个也是正常现象，不用担心。建议情绪调整，注意休息就好。情况不严重的。如果感到特别的紧张，你可以考虑服用谷维素片，一天三次，对于缓解焦虑紧张会有明显的改善，运动什么的都不受影响。

是的，你提到的这些症状更加支持不是心跳本身的问题，我觉得就是一种比较紧张，不太放松的状态，还是跟焦虑问题有关，目前即使心跳没有特别快，你一样会感觉到一种不舒服的情况，没有器质性疾病，但是会有相关的一些机体的不适感，我们可以称为神经官能症，它往往是焦虑的一个具体的躯体表现。我建议你用谷维素一段时间调整看看，可能会有改善和帮助

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