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你好，提问我已收到，不好意思，刚才有点忙在门诊，我等会儿看一下资料会尽快给你回复

你好，
1.目前症状是否和早搏／动脉硬化有关？
目前症状跟劳累有关，他的这个症状可能跟心脏的问题没有必然的关系，但是劳累可能引起早搏的增加，那么有些患者出现早搏的时候会有一些胸闷心悸的感觉，有些比较敏感的可能会出现乏力。但是应该来说并不是直接的关系。然后你提到的动脉粥样硬化程度是很轻的，没有引起血管的严重狭窄的情况下，不会引起供血不足，那么也不会出出现相关的一些症状，别担心，可能休息好一点，放松一点，症状就能慢慢的好转

2.情况是否严重？还需做哪些检查？
目前的情况并不严重，我认为最关键的可能还是劳累，建议可以观察1~2周。目前已经完善了动态心电图，检查显示早搏的次数是很少的，24小时只有100来次的早搏。这种发生程度是不需要药物进行干预和治疗的。而之前你应该已经完善了冠脉ct检查，以及心脏超声检查。这样来看，基本上排除了心脏器质性的疾病，暂时没有必要做过多的检查。

另外，提醒一下如果当时有久坐久站的情况，要紧惕有没有下肢静脉血栓的问题，小概率事件可能会血栓脱落形成肺栓塞问题。这方面你做一个下肢静脉的超声，以及指脉氧，测一下氧饱和度就可以排除了。还要注意有没有腰椎间盘突出，压迫神经的问题，这样容易造成下肢的一个酸痛。

你好，我看了一下，下肢静脉没有血栓形成，然后氧饱和度能够在97左右，也是正常的，没有什么问题。这种活动以后的胸闷气促，我觉得可能还是劳累相关。多休息观察看一下，应该问题不大。

好的，您稍等一下，我看一下详细的内容

您好，感谢您的信任，另一位医生的意见我仔细看过了，其实意见是很完整的，给予了多方面的药物指导，都是可以参考的。只是有一点，就是他建议你住院完善造影，排除冠心病方面的内容，我是认为他是不是没有看到你之前的一个问诊的内容部分，也就是我注意到你上一次沟通交流的时候，提到2025年2月份做过一次冠脉ct，然后那一份ct的报告血管只有轻微的狭窄，这种情况下是没有必要做进一步造影的，我感觉他没有看到，或者说不知道你妈妈曾经在去年的时候做过这个检查。请注意，内容的最后一句，就是建议你住院做冠脉ct或者造影？

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不客气的，因为是老病人来复诊，我一般可能需要将前面的内容都复习一遍，所以有的时候回复的时间有点久。也是怕有些内容没有覆盖到，的确一开始我也考虑了这方面，但是既然患者去年才刚刚做了这个检查，检查结果挺好的，我认为是可以排除冠心病的，不用担心。