急性上呼吸道病毒感染,在我们3 岁儿童非常常见的,多数由病毒引起。病毒感染早期常以鼻塞为主,夜间和清晨咳嗽多一些,这些我们宝宝都是符合的。只要精神状态和进食饮水良好、没有呼吸费力,通常属于轻症,重在对症处理和观察。
鼻塞处理上,可用等渗生理盐水喷鼻或滴鼻,每天 3~6 次都可以,睡前做一次效果更明显;如果鼻涕粘稠,可选择高渗盐水喷鼻帮助消肿并减少鼻腔分泌物;喷完轻轻擤鼻或用吸鼻器帮助清理,会显著改善睡眠。夜间睡觉可以稍微抬高头胸部位(枕头垫高一点),湿化空气(加湿器保持 40%~60% 湿度)也能缓解鼻塞。一般不建议自行给 3 岁儿童使用血管收缩性滴鼻剂。
发热方面,如果体温不高(例如 <38.5℃)且孩子精神好,可以暂不使用退热药,重点是补液、休息和保持环境舒适;如果因为发热导致明显不舒服,可按体重使用对乙酰氨基酚或布洛芬中的任意一种退热。但是注意两种药不要交替使用哦。
咳嗽目前属于轻度,也没有喘息、呼吸急促等提示下气道问题的表现,因此不需要止咳药,也不建议含复方成分的儿童感冒药。这个年龄的咳嗽大多数是身体自我清理分泌物的过程,保持水分、湿度与鼻腔畅通最关键。如果咳嗽在早上或夜间明显,可以考虑在睡前做好鼻腔护理,并且适度喝温水。
在对症治疗同时,家长只需要重点观察的危险信号包括:持续高热超过 72 小时不退;精神变差、嗜睡或明显烦躁;呼吸急促、胸廓凹陷、鼻翼扇动或持续喘息;咳嗽进行性加重或导致频繁呕吐;明显耳痛或耳后牵拉痛;孩子饮水减少、尿量减少或表现出明显
脱水。如果出现这些情况,需要及时看看医生。
希望能帮到您,祝孩子早日康复!