不好意思,久等了。
1.目前小朋友从今天头晕、呕吐,很多疾病都有可能最开始表现为呕吐,首先我们需要怀疑的是急性胃肠炎,这种急性胃肠炎有可能和病毒感染有关(比如诺如病毒)。一般急性胃肠炎他的呕吐在24小时要大于等于两次。所以目前需要警惕。
流感?:小朋友最近和流感的同学有过密切的接触。有且有头晕,所以还要考虑流感,但是没有发热、畏寒、头痛和肌肉痛等,所以还需要观察。
2.治疗方面:
a.针对胃肠炎:胃肠炎时最重要的是补液,如果大便次数很多、呕吐时,可以补充口服补液盐iii预防脱水(5.125g兑水250ml,如果呕吐比较频繁,可以每过5分钟补充5毫升),特别是尿量减少时一定要多补液。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有:
玩得比平时少;小便次数少于平时,口唇干燥;哭的时候眼泪少;
如果有这些补液盐记得一定喝上观察,假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看,可能需要输液补充液体。
c.胃肠炎,病毒感染引起的肠炎有少许的证据证明益生菌可能有效,比如布拉氏酵母菌每次1袋每天2次或者倍顿鼠李糖杆菌(每天6g),但是目前并没有腹泻,所以还需要观察,暂时可以先不吃。
3.所以目前先补充口服补液盐III,假如后续小朋友还是精神状态不好、呕吐频繁、出现大汗淋漓、面色苍白,那个时候还需要筛查有没有心肌炎(但是目前看起来可能性比较小),假如频繁的呕吐无法进食,建议到医院来输液,补充糖盐水以及电解质。
4.如果有饥饿感,可以少量多餐的吃一些容易消化的食物。不要吃太甜以及太油腻的食物。不要吃那些豆类的产气的食物比如豆类,少量多次的喝奶也是可以的。
5.所以你问的问题
1)这个年龄段一般来说如果没有免疫缺陷或者慢性基础疾病,可以不用药预防奥司他韦,而且他之前还接种过疫苗的。这种一般是不需要用药来预防。
2)目前出现头晕和呕吐要警惕流感,而不是预防流感。但是是不是流感还需要观察
就如果后续出现发热,可以筛查流感抗原或者核酸,如果流感阳性,也是可以选择吃奥司他韦 每次45毫克,每天两次,总共5天。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。