2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:患者78岁,女,有心脏病,肝肾良好,因为腿关节问题行动不便,情绪非常悲观,失眠,会坐在一处无理由哭泣,会反复回忆以往痛苦的事情并反复诉说,胃常年痛,便秘,身体方面检查过,除了心脏没有特别严重的病,今日因为胃痛住院,但检查不出严重病灶,ct抽血各种检查都做了,都没什么大问题 就医及用药情况:患者自十年前自行服用阿普仑唑,每日一片,患者以为是助眠药物,家庭成员不了解相关知识也以为就是助眠的药,服用阿普唑仑前自行服用过地西泮,平时服用心脏病类药物 需要解答的问题:医生患者焦虑抑郁情绪怎么改善,能否改善,如果改善不了怎么抑制,或者更换药物,调整药物,老人年纪大了,只要能舒适就好,老人本人抗拒去精神科
王会林医生
你好,问题收到,我在下面回复你,请等我,先不要追问。
2025年12月12日
王会林医生
你好,首先感谢你的信任啊。

我需要你补充几点内容。

第1个的话,把老人平时吃的药物你发给我看看,因为我得考虑到咱们吃抗焦虑抑郁药物的话,她吃的这个药物之间是有没有不良反应,就是把她所有平时吃的药都发给我,或者拍照片也行。

第2个老人平时睡眠咋样?她平时有没有失眠的情况?一般晚上几点钟睡觉?晚上会醒来几次?早晨几点钟起床?白天睡不睡觉?这点很重要。

第3个的话就是老人做的心电图或者心脏彩超,有结果没?让我看一下,如果有的话。

你的意思是目前老人一直在口服阿普唑仑,就是每天晚上睡觉前都会吃一片,在这个药物作用下来帮助睡眠的是吧?

老人平时体力活动怎么样?比如说爬个几层楼,或者每天走个五六百米或者是更多的距离,体力如何给我描述一下。

然后补充之后,我帮老人再看一看。
2025年12月12日
王会林医生
你好,还没有收到你的回复。

老人的确是可以使用抗抑郁药物的,不过,这类药物针对老人的心脏病,和相关的用药,的确需要认真选择一下。

一般来说,常用的药物有氟伏沙明、艾司西酞普兰等号称抗抑郁药物六朵金花中选择一种。

需要兼顾下老人平时的用药,所以,明天尽量补充下,我帮老人再看看啊。:)
2025年12月13日
第2次提问
心脏的药:倍他乐克,阿托伐他汀,拜阿司匹林,波立维 钙片,多钟维生素片 降压药:依那普利 止疼的:布洛芬缓释胶囊 胃药:胶体果胶铋,奥美拉唑 感冒的:扑热息痛,伤风胶囊,头孢,罗红霉素,黄连上清片,咳特灵 偶尔吃的药:金胆片,维生素B2,甲硝唑芬布芬(牙疼药) 睡眠不好,每天需要吃阿普唑仑才能睡觉,医生有什么推荐的药,然后帮忙开下处方吧,老人这回住院就胃难受,但也检查不出来太多毛病

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王会林医生
你好,我在下面继续回复你。请等我。
2025年12月13日
王会林医生
02:58
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2025年12月13日
第3次提问
医生,那个阿普唑仑怎么给老人停掉,她自行吃了十多年,一下子停掉会不会有戒断反应
2025年12月13日
王会林医生
你好,阿普唑仑不停,继续吃。我中午详细解释哈。
2025年12月13日
王会林医生
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2025年12月14日
第4次提问
阿普唑仑医生吃多少怎么吃,老人有时候吃一片不困就有时候又吃一片,她现在行动不便,白天家里没人就睡着了,导致晚上更睡不着了,这怎么弄
王会林医生
你好,白天尽量不要睡。找个保姆看护。阿普唑仑吃一片就行。氟伏沙明吃一片。我还会继续解释,。
2025年12月14日
王会林医生
02:55
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王会林医生
01:21
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王会林医生
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2025年12月14日
王会林医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年12月15日
王会林医生
你好,老人今天状态如何,可以补充下:)
2025年12月16日
第5次提问
医生这个药没有线下处方太难买了,我们还得去精神专科医院开方子
2025年12月16日
王会林医生
你好,我写个处方给你。
2025年12月16日
王会林医生
你好,你在丁香医生平台买,这个是原研药物,很正规,质量最好。
王会林医生
已根据你的情况重新开具处方

TA的问答

症状及患病时长:患者78岁,女,有心脏病,肝肾良好,因为腿关节问题行动不便,情绪非常悲观,失眠,会坐在一处无理由哭泣,会反复回忆以往痛苦的事情并反复诉说,胃常年痛,便秘,身体方面检查过,除了心脏没有特别严重的病,今日因为胃痛住院,但检查不出严重病灶,ct抽血各种检查都做了,都没什么大问题 就医及用药情况:患者自十年前自行服用阿普仑唑,每日一片,患者以为是助眠药物,家庭成员不了解相关知识也以为就是助眠的药,服用阿普唑仑前自行服用过地西泮,平时服用心脏病类药物 需要解答的问题:医生患者焦虑抑郁情绪怎么改善,能否改善,如果改善不了怎么抑制,或者更换药物,调整药物,老人年纪大了,只要能舒适就好,老人本人抗拒去精神科症状及患病时长:45周岁 女 体重86斤 身高160 莫名其妙的头痛,困扰了我七年多。 大概2019年的时候,每隔两三个月会有一次头痛,2022年大概有三次,2023年至今每隔半年疼一次。。。 症状:基本都在下午一两点的时候开始疼,头顶及向前的地方,痛不欲生,浑身都很难受,要死了的感觉,眼睛一直紧闭睁不开,上眼眶也一跳一跳的疼,有两三次还伴随着恶心和呕吐,吐完了也还是疼,一直疼,,每次都是到了晚上七点半,一下子就好了,眼睛突然就能睁开了,头也一点不疼了,跟个好人一样了。。。。不吃药也会突然就好了,,昨天疼的时候吃过一次芬必得,吃完也是疼,到了七点半也就好了,,还有就是每次疼的时候大概都是在月经之前或者第六七天时。。。 有一次疼的时候,大概四点半去医院检查拍片了,都说没啥问题,体检也检查核磁了,也没问题,,,这个奇怪的问题,看看见多识广的医生能否有解??头疼是什么引起的呢?应该吃什么药呢??另外昨天头痛时候测了血压,我平时血压在66-94 头痛时候血压是81-121。。。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 失眠三年,身体沉重感 就医及用药情况:奥氮平三分之一,右佐匹一粒 需要解答的问题:王主任,我买了美巴。心里很忐忑,准备周一让我父亲吃吃看,具体怎么用药?他早上吃一片降压药,还有波力维,晚上立普妥和治疗失眠的药。吃美巴和这些药不会有冲突吧?吃这个药如果觉得不舒服,是不是要立马停!我心里总想着这是治疗帕金森的药,有点顾虑。王主任,您的病人里有用过这类药的吗?效果如何?王主任,不好意思问这么多,望理解。也希望得到您的回复。万分感谢!🙏🙏 症状及患病时长:医生您好,我又来了。一个月前孩子开始吃布立西坦,早上7点半一次晚上7点半一次,每次25mg。这一个月来没有之前那种癫痫很严重头晕的症状,但是发生了两次视觉先兆,一次是上午上课的时候说眼前出现亮点,然后周围有点模糊,大脑懵懵的,但是不会头晕。然后今天中午午睡前也是出现几个亮点,大脑懵懵的,持续了十秒钟左右,头不晕,有点困,意识很清醒还一边告知了我。整体上比之前好,但是感觉发作次数怎么有点频繁。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问下是否是药量不够呢?这个药算吃对了吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1、这是我24年4月的病历,现在要不要吃药? 2、隔多长时间要做一次造影? 3、我的病严重的程度?