卓扬佳
主治医师
泌尿外科
广州市第一人民医院
休息中
4.94分
月回答 144
2026年06月03日
症状及患病时长：我糖化血糖6.7 然后有点贫血 有甲减 每年有点尿蛋白偏高 这是昨天体检的结果
就医及用药情况：想问一下医生我是尿路感染了吗 要吃药吗
需要解答的问题：
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你好，感谢你的提问和信任，你的提问已经收到，系统规定还有两次的追问，可以尽量补充，因为本身网络问诊存在一定的限制性，无法查体和配合辅助检查，我会尽量解答你的问题，尽最大程度地给你解决疑问，实在不行也会让你提供一个具体的方向，及时就诊处理，解决问题！
先不要回复，稍等我补充，谢谢理解，不要浪费两次追问机会，大概10~30分钟内会有首次回复…如果实在等不及，可以申请退费…但是有的时候回复的太匆忙会有影响到回复的质量
先不要回复，稍等我补充，谢谢理解，不要浪费两次追问机会，大概10~30分钟内会有首次回复…如果实在等不及，可以申请退费…但是有的时候回复的太匆忙会有影响到回复的质量
2026年06月03日
2026年06月03日
血压正常的 肾脏彩超和抽血都没问题 就是贫血二氧化碳低 然后甘油三酯异常
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2026年06月03日
收到您的回复，稍等我继续补充；感谢耐心等待和理解！
2026年06月03日
2026年06月03日
好的医生我目前没有任何不适 那就不用吃药了吧 感谢
收到您的回复，稍等我继续补充；感谢耐心等待和理解！
2026年06月03日
是的，如果没有症状，没有不舒服，可以不用吃药
稍微多喝水，多排尿，注意卫生，不要憋尿就好了…
还有就是定期复查这个尿蛋白的小问题…
稍微多喝水，多排尿，注意卫生，不要憋尿就好了…
还有就是定期复查这个尿蛋白的小问题…
2026年06月03日
一、从检查报告这个尿液里面有点这个轻微的出血，红细胞有点偏高133白细胞24。其他上皮细胞和尿细菌，其实都是提示轻微的感染，但是如果没有尿频尿急尿痛，这种感染其实多喝水多排尿，它是可以解决的。
后面尿常规，另外一部分尿液有点这一个偏黄浑浊，可能也是喝水不够或者轻微感染的问题。
所以我建议现在是稍微多喝水多排尿，如果真的说有尿频尿急尿痛，或者说实在是担心症状加重，可以吃药3~5天的消炎药为主。头孢地尼或者左氧氟沙星，或者这个头孢克肟，头孢呋辛都是可以考虑选用的。
二、尿液白蛋白定量稍微有点偏高。不过他没有给出这个参考值。总体你的尿常规的尿蛋白是没事的，所以这个数据虽然我不是肾内科的专科，但是这个数据它也不一定说提示什么严重问题。
三、其他脂肪肝就是通过饮食控制，嗯，还有这个其他提到有点嗯血脂偏高的问题。糖化血红蛋白6.9，这个也要稍微注意一下，因为如果身体是比较偏胖的话。饮食和运动还是要跟上，因为如果后面越来越高，可能也会要考虑是不是怀疑糖尿病的问题，当然目前还是先控制饮食和加强运动和定期复查。
嗯，其他的数据其实也没有提示什么严重的一个情况。
四、其他贫血啊，甲减啊，那就还是要定期复查的，总体来看，其实尿路感染是有一点，但是并不会很严重。所以后面还是要通过这个饮食控制，加强营养的吸收，还要加强锻炼和控制好这个血糖为主。
五、另外，女性的话，尿路感染更加常见，因为尿道比较短，其次没有太多的保护屏障。所以有很多需要注意，预防反复复发：
1、注意多喝水和勤上厕所，是最重要的治疗和预防方法，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，减少辛辣刺激、海鲜等刺激饮食，不要久坐。
2、还是要坚持康复锻炼，保持好的抵抗力，这一点有利于预防感染。
3、有性生活的话，这一点可能比较私密，但是也要注意排除好注意卫生，尤其是性生活前后要去一次小便比较合适，有利于冲刷尿道口的细菌，预防感染。前后也最好双方注意清洗私密位置。
4、另外还要注意心理放松，不要过度憋尿。
5、长期妇科炎症也会造成反复尿路感染
其实相对稍微做好这些细节就可以了，预防感染也比较简单，就算有感染也不会说太难治疗。总体来看，不用太担心。以后稍微多喝水，多排尿，注意不要憋尿，注意个人卫生就好。
后面尿常规，另外一部分尿液有点这一个偏黄浑浊，可能也是喝水不够或者轻微感染的问题。
所以我建议现在是稍微多喝水多排尿，如果真的说有尿频尿急尿痛，或者说实在是担心症状加重，可以吃药3~5天的消炎药为主。头孢地尼或者左氧氟沙星，或者这个头孢克肟，头孢呋辛都是可以考虑选用的。
二、尿液白蛋白定量稍微有点偏高。不过他没有给出这个参考值。总体你的尿常规的尿蛋白是没事的，所以这个数据虽然我不是肾内科的专科，但是这个数据它也不一定说提示什么严重问题。
三、其他脂肪肝就是通过饮食控制，嗯，还有这个其他提到有点嗯血脂偏高的问题。糖化血红蛋白6.9，这个也要稍微注意一下，因为如果身体是比较偏胖的话。饮食和运动还是要跟上，因为如果后面越来越高，可能也会要考虑是不是怀疑糖尿病的问题，当然目前还是先控制饮食和加强运动和定期复查。
嗯，其他的数据其实也没有提示什么严重的一个情况。
四、其他贫血啊，甲减啊，那就还是要定期复查的，总体来看，其实尿路感染是有一点，但是并不会很严重。所以后面还是要通过这个饮食控制，加强营养的吸收，还要加强锻炼和控制好这个血糖为主。
五、另外，女性的话，尿路感染更加常见，因为尿道比较短，其次没有太多的保护屏障。所以有很多需要注意，预防反复复发：
1、注意多喝水和勤上厕所，是最重要的治疗和预防方法，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，减少辛辣刺激、海鲜等刺激饮食，不要久坐。
2、还是要坚持康复锻炼，保持好的抵抗力，这一点有利于预防感染。
3、有性生活的话，这一点可能比较私密，但是也要注意排除好注意卫生，尤其是性生活前后要去一次小便比较合适，有利于冲刷尿道口的细菌，预防感染。前后也最好双方注意清洗私密位置。
4、另外还要注意心理放松，不要过度憋尿。
5、长期妇科炎症也会造成反复尿路感染
其实相对稍微做好这些细节就可以了，预防感染也比较简单，就算有感染也不会说太难治疗。总体来看，不用太担心。以后稍微多喝水，多排尿，注意不要憋尿，注意个人卫生就好。
希望建议可以帮到您，如有帮助，请给予五星好评鼓励，祝你顺利！整理了上面不少注意事项，尽量详细看看
如果有其他未了解的事宜，评价的时候有可以适当补充提，字数有限。
如果还有其他疑问，欢迎继续提问，可以通过平台随时联系，在空余时间都会尽量及时答复您！上述回复仅为建议，如有症状加重或无法缓解时，具体诊疗请务必前往正规医院进行。
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TA的问答
症状及患病时长：我糖化血糖6.7 然后有点贫血 有甲减 每年有点尿蛋白偏高 这是昨天体检的结果
就医及用药情况：想问一下医生我是尿路感染了吗 要吃药吗
需要解答的问题：
症状及患病时长：
慢性附睾炎1年半，尾部硬块2cm，近段时间水肿化脓。种鸡蛋大小
就医及用药情况：
系统住院和抗生素治疗过。老是反复复发。排查过结核。
需要解答的问题，
本人26未婚。有生育要求但是这个附睾炎反复复发，可以考虑附睾切除手术吗？对侧正常会影响生育吗？就诊人：28，男，身高180，体重84kg
症状及患病时长：性欲大幅度降低，一年多了，性爱时手动刺激勃起，但是准备交合时候就软了（未吃药时，间隔2分钟）。手淫硬度时软时硬。兴奋阈值有点高。存在焦虑情况。
手淫历史：8年，17，18年频率高一周三次，最近一年一个月2-3次。晨勃正常。
生活习惯：不抽烟偶尔喝点啤酒白酒；最近一年性欲下降，去年因为出差一年工作压力极大，且喝过中药缓解后背疲劳。
有长久熬夜习惯，12点睡，七点半起。25年12月份性交还是靠西地那非（目前性交只有这一次）。最近三个月一周六次晚上五公里（五一例外）。
既往病史：后背疲劳乏力，亚甲炎，无慢性病史。
医疗情况：医生判断睾酮值过低，服用过两个月十一睾酮胶囊和还少胶囊。3月17复查 泌乳素8.42 ，睾酮值12.45（6.1-27.1），雌二醇95，孕酮2.74促卵泡生成激素2.6，促黄体生成激素1.9性激素六项检查正常。
最近用药：十天前吃过他达那非，但是没有一点欲望。
最近检查：5.28测血压85 /102，5.10测糖化血糖6.25！！！血糖5.82。
需要解答的问题：如何缓解病症症状及患病时长：约十年前psa明显增高，7左右（该院正常值<4），当时小便滴滴答答，不干净，体重也下降了，曾怀疑肿瘤，穿刺活检未找到癌细胞，吃非那雄胺至今，后来医生解释PSA高的原因是因为我的前列腺增生太大，是正常的一倍以上，当时有炎症，所以滴滴答答。
多年来一直吃非那雄胺，似乎也没有什么明显的不舒服，仅是时尔有血精和小便时头部会有血尿。
二年前2024.5去浙一检查，还是怀疑肿瘤，穿刺活检还是没找到癌细胞。
目前除偶尔尿头有血和血精（褐色）外无其他的不适。
今年5月检查B超，仍然是差不多。
请问下：是什么问题？严重吗？需不需要手术治疗？做什么手术？不做手术会怎么样？后果严重吗？
就医及用药情况：除非那雄胺外，还用利格列汀，他汀，右左匹克隆，中成药稳心颗粒，
需要解答的问题：是什么问题？严重吗？需不需要手术治疗？做什么手术？不做会怎么样？后果很严重吗？
症状及患病时长：医生您好，性生活时阴茎硬度不足，并且大概勃起5分钟左右，在插入后几分钟就会提前疲软，大概持续了半年左右。平时小便有时排不干净，不会起夜，大便困难，大便变细不成型，有时需要开塞露或者手指辅助排便。我怀疑我的盆底肌有问题，每次大便完盆腔就有点酸痛。
就医及用药情况：我这个月在当地三甲医院做过前列腺和泌尿系统的检查，目前也没有炎症。性生活时吃过几次西地那非，疲软的问题也不能完全改善。
需要解答的问题：医生请看一下我的症状是什么原因导致的，我之前以为是前列腺炎，但这次检查医生跟我说康复了，我现在怀疑是盆底肌太过紧张的问题。
