你好,感谢信任,阅读了提供的资料,基本情况是老年男性,体检发现尿微量蛋白四项均升高,这几个指标提示既有肾小球损伤,也有肾小管损伤,但是需要强调的是,单次检测并不能确诊为慢性肾病,需要多次复查和进一步评估。
这些损伤更常见于在合并高血压糖尿病的时候,但你提到了,无高血压糖尿病病史,因此需要寻找其他原因。
请问以下指标如何,
血肌酐、eGFR 正常吗?这才是判断肾功能是否真正受损的关键。
尿常规结果如何,是否有红细胞尿、蛋白尿 1+ 以上?
有无长期服药史?比如止痛药、中药、保健品?
近期是否有感染、发热、剧烈运动、
脱水?
有无前列腺问题,需要用力排尿?如果因此带来尿路压力变化,也可能出现这几个指标异常
这些都能使尿蛋白一过性升高。
他近期因胃病服用了 艾普拉唑、阿嗪米特,但这些药物一般不会直接导致此类蛋白尿升高。