2025年12月26日
第1次提问
症状及患病时长:出现潮热 乏力多汗 脱发 记忆力变差 月经不调量变少时间缩短(3天结束 ) 周期不规律变长 皮肤快速下垂松弛萎黄弹性变差 时不时长痘 脾气暴躁 患病1年半到两年 就医及用药情况:今年8月有查过性激素6项 Amh 甲状腺激素 促甲状腺激素 医生说正常的 去看中医说是虚劳症 开了中药调理 乏力吃药时稍微缓解 其他症状依旧 需要解答的问题:是不是存在激素问题以及有没有卵巢囊肿? 因为确实出现了雌激素低的症状 有没有必要复查一下 (17,18岁的时候有多囊 月经不调)

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2025年12月26日
兰义兵医生
您好,感谢您的询问,现在我正在门诊,暂时不方便回复您,请您稍等一下,一会我将详细回复您。
2025年12月26日
兰义兵医生
您好,感谢您的询问。
从你的激素水平检查结果来看,激素没有发现明显的异常,抗苗勒氏管激素水平,甚至比一般的人还要好,说明的卵巢功能是没有问题的,目前不存在雌激素有缺乏的相关证据,那么目前在这一系列症状应该跟我们的卵巢功能下降,雌激素缺乏没有太大的关系。
一般来说出现乏力,潮热等不舒服,可能和甲状腺功能相关,也可能和卵巢功能相关,当然还有可能和肾上腺皮质功能等因素相关,但是从你目前的这些相关检查来看,没有发现明显的影响,要么可以去内科再做进一步的检查,也确实可以去中医科确实进行相关的调理,目前来看我们妇产科这方面是没有什么大的问题的,至于卵巢上有没有囊肿,这个要通过b超来帮助判断的相关的,抽血化验不能够反映相关情况,所以如果有相关的b超检查,可以适当的上传一下。
希望我的回答对您有所帮助😊
2025年12月26日
第2次提问
好的医生,那内科的话需要再查些什么,甲状腺查过,有几个结节没有甲亢,肾上腺激素也查了,好像也是好的 子宫B超近两年没有做过

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兰义兵医生
您好,目前确实甲状腺功能和肾上腺性功能也没有问题,那么在卵巢功能也没有问题的情况之下,目前的相关症状,说实话西医可能比较难以解决,内科的话主要是去查一下有没有血液系统,有没有免疫系统的问题,如果发现没有别的问题,可能需要精神心理科去咨询一下,看有没有相关的问题(但不是说你一定就是心理或者精神因素引起的),主要是去看一下有没有精神方面的压力或者生活方式的问题,看能不能去适当的调整。
希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

症状及患病时长: 患者27周岁,已婚未育。 末次月经3月18日,周期30天。现在确定早孕4周4天,一共做过4次孕三项,报告如下图。 1⃣️报告异常:hcg隔48小时未翻倍,期间还出现了短暂下降后有上升的情况。 2⃣️未出现阴道流血情况。 3⃣️子宫内膜增厚,20mm。未查到宫内外情况。 需要解答的问题: 1⃣️这样的情况大概率偏向于宫外还是生化? 2⃣️我现在应该采取哪些措施,后续什么时间完善哪些检查,降低对母体的伤害。今年39岁,多囊卵巢综合症,之前主要是睾酮激素高,总是不能自主来月经。2020年至2021年吃优思明调节,近几年睾酮值比较稳定。上传了2025年4月至今的月经周期情况,周期一直不太稳定,但都是自主来月经。每半年体检一次腹部彩超,均显示正常。 2026年3月该来月经却没有来,考虑当月旅游较累,在44天的时候开始吃黄体酮催经,在吃到第9天的时候,突然来了月经,当天停药,没有吃够10天。平常来月经第2、3天量比较大,但此次来月经到第3、4天经量才开始变大,总体经量少许平常。此次月经是3月30日开始,3月4日结束,比平常经期也少了1天。考虑到服用了黄体酮,想到下次月经再复查激素六项。4月7日下午彩超检查,显示内膜12.1。 想问一下,内膜厚和彼此月经吃药是否有关系,下一步应该怎么办?这边医生建议吃黄体酮调节月经,但我考虑吃药会影响激素六项结果。但又怕下一次不能自主来月经,还需吃药催经,依旧无法检查激素。 主要因为多囊卵巢的原因,比较关注卵巢和内膜情况,害怕病变等,所以不太确定下一步该怎么处理。症状及患病时长:多囊卵巢综合征24年 就医及用药情况:使用达英35超20年效果良好。但去年医生提示40岁以上继续使用有血栓风险,且检查卵巢有早衰现象,于是停药更换成爱斯妥和安琪坦联合。 需要解答的问题:现在复查性激素,睾酮偏高如果不用达英35还可以怎么降雄?本人血糖不高没有胰岛素抵抗,BMI值正常且有健身习惯,已育未来没有备孕打算。 症状及患病时长:出现潮热 乏力多汗 脱发 记忆力变差 月经不调量变少时间缩短(3天结束 ) 周期不规律变长 皮肤快速下垂松弛萎黄弹性变差 时不时长痘 脾气暴躁 患病1年半到两年 就医及用药情况:今年8月有查过性激素6项 Amh 甲状腺激素 促甲状腺激素 医生说正常的 去看中医说是虚劳症 开了中药调理 乏力吃药时稍微缓解 其他症状依旧 需要解答的问题:是不是存在激素问题以及有没有卵巢囊肿? 因为确实出现了雌激素低的症状 有没有必要复查一下 (17,18岁的时候有多囊 月经不调)症状及患病时长:子宫腺肌症和卵巢囊肿 25年4月急性腹痛,缓解后就诊发现左侧卵巢有囊肿。 25年10月又急性腹痛,就诊卵巢囊肿大小没变,有盆腔积液,当时白细胞高,输头孢一周。同时医生建议手术或者放置曼月乐环。 就医及用药情况:今天例假干净后2天去湘雅三就诊,结果如第三图。预定在下周手术 需要解答的问题: 1.手术范围是左侧卵巢囊肿,和查到的腺肌区域么? 2.结果中累及直肠阴道隔和直肠外浆膜层,这个手术中怎么处理好。医生没有具体谈及。会要切除掉么,还是需要肛肠科后期再二次手术跟进。 附:2022年因子宫内膜息肉做过宫腔镜手术; 双侧乳腺结节,左侧于2024年切了一个2厘米大小的纤维瘤