2026年02月27日
第1次提问
症状及患病时长:孕早期出血,目前孕7周 就医及用药情况: 孕三周开始流褐色分泌物,很偶尔是淡粉色的血。吃孕酮啥的都没用。在孕5周左右分泌物变多,浅色变深。前几天分泌物变少,颜色变浅。今天孕7周做b超,胎心胎芽已出,并发现宫颈息肉,疑似长时间出血原因。医生扩阴器检查后,发现宫颈息肉比较里面,扎根比较深,但是只看到一丝丝血,且颜色很浅为咖啡色。医生您真的是神医😭我对您真的是五体投地!!!!之前您就怀疑是宫颈息肉的问题。 需要解答的问题: 不知道长时间的流血是否会感染胎儿? 吃头孢会对胎儿有影响吗? 那我是不是不需要再吃保胎的药丸(孕酮)呢? 接下来我该注意些啥呢?

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2026年02月27日
苏畅医生
长时间阴道流血增加感染的风险,使用头孢类抗生素预防感染,我支持。这个药物对妊娠没有特别的影响。
一般我们对孕期的息肉处理相对消极一点,孕12周以后如果还是长时间少量阴道流血或者非常频繁的间断阴道流血,都推荐摘除息肉。
只是偶尔少量出点血或者不出血,这种情况我们在孕期可以不处理息肉
2026年02月27日
第2次提问
感谢医生,目前是开了这个药。那我是吃完7天再去复查一下对吗~ 我的尿常规显示有隐血,是因为息肉的原因吗?

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苏畅医生
是的,这个叫预防感染,不用长期使用这个药物,这一盒药吃完即可,吃完之后再去复查b超,再窥阴器器撑开判断一下。
苏畅医生
尿常规里面有红细胞,一般就是白带污染,考虑是息肉引起,只要没有尿频尿急尿痛,没有血尿和尿不干净的感觉,这样的尿常规数据不用担忧
2026年02月27日
第3次提问
好的医生,目前我就感觉自己夜尿变多,之前最多夜尿一次,现在夜尿2-3次。我当时还想着难道这就挤压膀胱了吗,不知道这算不算尿频的一种体现。但其他太明显的感受没有。前段时间夜尿的时候,会发现擦拭后是淡粉色的血。
苏畅医生
您好,这是正常的生理性现象,因为怀孕以后子宫增大,子宫前峡部变软,增大了子宫压迫前方的膀胱,会让出现尿频的症状,没有尿急尿痛没有肉眼可见的血尿,这是正常现象,不是尿路感染
2026年02月27日
苏畅医生
我再给您把思路总结一下
第一,根据窥阴器撑开检查的结果,就考虑是宫颈息肉导致的阴道流血。从这个角度考虑可以不使用保胎的药物,孕酮可以缓慢减量停掉,三天内就可以停完。
第二,长时间阴道流血增加感染的风险,所以当地医生给您使用头孢类抗生素,我是支持的,这一盒吃完吃完了之后就停药。
第三。从经验上面您可以使用止血的药物,肾上腺色腙片。药品名叫安络血。一片,8小时一次。使用3~5天,看能不能达到止血的目的。
第四,我们对宫颈息肉孕期相对消极,只要不出血或者仅仅是偶尔少量出血,不需要特殊关注,只有长时间少量阴道流血,或者反复多次少量阴道流血增加感染风险的,我们才建议摘除,摘除的时间一般是孕12周以后,也不用追求彻底摘除干净,把宫颈口略里面一点点蒂部夹断即可,最终目的是不出血不感染,并且尽量不要因为摘除息肉造成流产。

目前是宫内孕活胎,这是特别优秀的数据。我将怀孕期间几个关键节点的检查和注意事项交代如下。

1.现在已经确定是宫内孕是活胎,请到社区医院建围产期保健卡,正式纳入中国孕产妇保健系统

2.有出血很多,有腹痛剧烈,就急诊

3.尽量不要养猫,如果有养猫,请做好猫的卫生和防疫工作

4.孕期尽量不要有剧烈活动,尽量不要有性生活,保持会阴清洁,到孕中期之后就是12周以后需要保持中等强度的运动量,饭后慢走半小时,擦桌子,扫地,洗碗,整理床铺,这些活动都可以用

5.现在吃叶酸0.4毫克一天一次,直到怀孕后三个月,基本的饮食原则是适量均衡,吃品种繁多的食物,越杂越好,不挑食也不要偏食,各种食物都要有涉猎,不要吃得太饱,不要吃得太甜

6.孕期有几个重要的节点,12周要做nt超声,要做无创DNA,孕24周做胎儿三维超声和胎儿心脏超声,一定要做妊娠糖尿病检查,又叫葡萄糖耐量试验,孕期要自行监测血压。其他的检查方案就按照孕产妇保健系统指南里面的来,医生会在每一次产检都交代


希望我的上述回答能帮助您
苏畅医生
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TA的问答

症状及患病时长: 我来姨妈基本都不准,末次姨妈2月8-2.13号,​3月19号过敏开始吃了氯雷他定片,一天一颗,​一共三颗,3月26号检测怀孕5周左右,​这个会使小孩畸形吗,影响大吗,是否建议流产 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:苏医生你好,我未次月经1月27,抽血检查过三次,孕酮有点偏低,我比较担心。 就医及用药情况:目前没有腹痛流血的情况发生(最早2.22号有微量褐色分泌物和小腹坠胀感),目前就是内裤有些分泌物。第三次抽血也就是今天,医生建议我吃补孕酮的药,但是说副作用比较大。 需要解答的问题:HCG翻倍正常的情况下,孕酮偏低,比较担心,需要吃什么药吗? 症状及患病时长:孕早期出血,目前孕7周 就医及用药情况: 孕三周开始流褐色分泌物,很偶尔是淡粉色的血。吃孕酮啥的都没用。在孕5周左右分泌物变多,浅色变深。前几天分泌物变少,颜色变浅。今天孕7周做b超,胎心胎芽已出,并发现宫颈息肉,疑似长时间出血原因。医生扩阴器检查后,发现宫颈息肉比较里面,扎根比较深,但是只看到一丝丝血,且颜色很浅为咖啡色。医生您真的是神医😭我对您真的是五体投地!!!!之前您就怀疑是宫颈息肉的问题。 需要解答的问题: 不知道长时间的流血是否会感染胎儿? 吃头孢会对胎儿有影响吗? 那我是不是不需要再吃保胎的药丸(孕酮)呢? 接下来我该注意些啥呢?症状及患病时长: 1/8号末次月经,平时月经很规律。2/1号发现有褐色出血,观察了两天发现怀孕。24年8月21号剖腹产诞下健康男婴,一胎产检一切顺利。目前血项正常,但每天依然有些许褐色分泌物。身体没有其他不适。 就医及用药情况: 在吃孕酮片,一天2次,一次1片。开了滋肾育胎丸但是没有在吃。在吃叶酸、钙片。2/9号做了阴超排除宫外孕。在1月30号前后,喝了一包999感冒灵、2支999抗病毒口服液。 需要解答的问题: 1)这样流血正常吗? 2)不想强行保胎,希望优胜劣汰,可以不吃滋肾育胎丸吗? 3)怀孕之前有做过三维b超,显示瘢痕厚度3mm,怀孕会有危险吗?比较在意孕妇本人的安全。症状及患病时长:孕16周+1 就医及用药情况:头胎,第一次怀孕,我小姑家小女孩是唐氏儿,大女儿正常。除此之外,男女双方家族里其他孩子都正常。 之前做超声,nt值为1.4,没有其他异常。 需要解答的问题:孕14周+2做的无创plus,显示低风险但是13三体和18三体数值感觉接近临界值,特别是13三体数值为2.433。想问下这种情况需要需要怎么处理,有必要再做一次无创吗