2026年02月20日
第1次提问
症状及患病时长:帮我看一下,这是什么病? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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徐亚光医生
您好,王先生,感谢您的信任,您的问诊内容以及您的尿常规、血常规、泌尿系B超结果我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要30分钟左右),请您稍等。
2026年02月20日
徐亚光医生
您好,王先生,您久等了。
1、您的化验单显示的是以水肿就诊的,您是腿肿还是眼部水肿?如果是眼部水肿,您最近是否熬夜、作息不规律?最近是否吃的比较咸?最近是否用眼过度、用眼疲劳?这些因素也会引起眼部水肿。
2、虽然您的尿常规提示尿蛋白±,这并不能说明您就一定有蛋白尿,因为有不少正常人在体检的时候也有可能会出现尿蛋白±,您先不要过于担心。
3、您今天是否留取清洁中段尿送检?也就是刚开始尿出来那一段尿不能送检化验,有干扰因素,应当留取中间尿出来那一段尿送检。还有就是您当时留取尿常规的时候,是不是尿量很少?勉强留取出来送检的?以上因素都可能会影响您尿蛋白结果。
4、您昨晚是否熬夜劳累?昨天是否活动较多?昨天是否吃了较多肉类食物?昨晚是否有同房?以上生理性因素也会影响您尿蛋白的结果。
5、您的血常规是大体正常的。
6、泌尿系B超提示左肾小结石、左肾小囊肿,目前并不必特殊处理,建议您注意多喝水,勤排尿,平常适当活动,不要吃油腻的食物,可以三个月左右复查肾脏b超。
7、综上,您的尿常规尿蛋白±,并不一定准确,并不能说明您真的有蛋白尿,因为正常人体检也有可能会出现尿蛋白±,水肿也并不一定与肾脏有关系。建议您多喝水,勤排尿,饮食清淡一些,建议三天以后复查尿常规,您复查尿常规的时候,一定要留取清洁中段尿送检,在查尿常规前一天晚上要注意清洗一下局部,留取尿常规的时候,刚开始尿出来的那一段尿不要送检,一定要留取中间尿出来的那一段尿送检,这样干扰因素比较小一些。按照上述方法复查,我觉得尿蛋白有可能就没事了,如果复查仍然尿蛋白异常,建议查尿蛋白定量指标如 尿微量白蛋白与尿肌酐比值、24小时尿蛋白定量进一步评估尿蛋白程度。
2026年02月20日
第2次提问
我这肾有没有缩尾?有没有积水?

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徐亚光医生
您好,王先生,您的回复内容我已收到,请您稍等。
第3次提问
我今天去查了我早上没尿尿中午我今天去查了,我早上没尿尿,中午尿的尿
2026年02月20日
徐亚光医生
您好,王先生,您久等了。
1、您的肾脏B超提示您没有肾脏萎缩,也没有肾积水,您看一下附图方框为您标记的,显示您双侧肾脏位置、大小正常,形态规整,肾实质与肾窦比例正常,您肾脏没有萎缩,也没有积水。
2、您早上没排尿,中午排尿去查的,这种情况正常人去查也可能会出现尿蛋白±,您先不要过于担心,目前并不能说明您真的有蛋白尿,因为正常人也有可能会出现尿蛋白±。建议下次用早晨的第一次尿液送检复查尿常规。
3、目前不必特殊处理,建议您注意多喝水,勤排尿,饮食清淡一些,建议您最近要注意保证适当休息,不要熬夜劳累,建议您三天以后复查尿常规,您下次用晨尿去查尿常规,一定要留取清洁中段尿送检,在查尿常规前一天晚上要注意清洗一下局部,留取尿常规的时候,刚开始尿出来的那一段尿不要送检,一定要留取中间尿出来的那一段尿送检,这样干扰因素比较小一些。按照上述方法复查,我觉得尿蛋白有可能就没事了。

麻烦您在服务评价那里给我5星好评和评价,您的好评是对我的支持和鼓励,谢谢您的信任,麻烦您了。
王先生,感谢您的信任,望您复查有理想的结果!望您新年一切安好!

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TA的问答

症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检发现血清肌酐略高,现在需要怎么干预,需要去就医吃药吗?平时需要注意什么 徐医生您好: 去年单位体检(爱康)——尿隐血阳性2+,尿蛋白阳性1+(图1-2),没有后续复查。 今年体检——尿隐血阳性1+(图3-4),加之一直感觉自己有点尿频尿不尽,所以去了三甲公立医院检查。医生开了尿检和B超,具体检查结果如下图,想问下您我的这种情况是什么问题,后续需要再进一步检查吗?感谢您!症状及患病时长:患糖尿病10余年,血糖控制不佳,蛋白尿升高,肌酐升高 就医及用药情况:甘精胰岛素利司那肽注射液、瑞格列奈片"降血糖,"氨氯地平、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片"降血压,"氯吡格雷"抗血小板聚集,"阿托伐他汀、依折麦布"降脂、"非布司他"降尿酸等 需要解答的问题: 昨天看了本地医生,建议做肾穿刺。想问问徐医生,有没有必要做肾穿刺症状及患病时长:肾内检查有低密度回声 就医及用药情况: 需要解答的问题: 徐医生,您说的2021年两次0.97,他的正常值范围是1.25。而我这次0.94的的正常值范围是1.06。我记得您说过不同的范围值是无法比较的,能麻烦您再解释一下吗?第二是我理解您说的无法预测以后我的胱抑素C的指标,那能和我说一下您了解到的情况中或者遇到的病人中,类似我这种情况的,有没有胱抑素C这个指标在正常范围内逐步下降的情况有吗?类似这种上次0.9下次变成0.8的情况,是比较少的还是比较普遍的?第三是徐医生结合我这么多年的情况,从2014年至今。肌酐基本都在100-110之间,胱抑素C,25年体检到26年体检从0.89到0.94,没有高血压,没有糖尿病。这个情况综合判断我属于慢性肾脏病吗或者病理性肾脏病?第四,我记得您以前和我说过化验单上的那个肾小球什么指标计算方法是不准的,麻烦您根据我现在的指标帮我再算一下可以吗?是否现在还属于正常的?徐医生,实在不好意思连续打扰您两天,您下班了先忙您家里的事情,等您有空了再回复我。