问题详情

您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间)，请稍等，谢谢，不用回复我。

您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）

本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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您好，非常感谢您的信任，我是中国医学科学院阜外医院吕大夫。病房正忙 ，等空闲时我将第一时间回复您，谢谢理解，不用回复我。

抱歉让您久等了，感谢您的理解~

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心悸 心律失常。

为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.请问心率快每次是突然变快、突然变慢？还是慢慢变快、慢慢变慢?还有别的症状吗？
还做了哪些检查？
以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？

2.您好，您描述的症状不太典型，心脏应该问题不大，不用担心。

3.目前您发的这些检查没有大问题，发作时心电图还是有P波的，考虑窦性心动过速。
目前心电图是窦性心律，窦性心律就是正常心律的意思。
窦性心动过速多数是由于其他原因继发的，如精神紧张焦虑、贫血、甲亢、感染等，心脏本身问题不大，不用担心。

目前心脏超声、抽血检查没有问题，没有器质性疾病的证据，您的症状有可能和精神紧张焦虑、惊恐发作等有关。
保持心情放松，避免焦虑，注意改善生活方式。
如心慌症状明显，可以吃点控制心率的药，如美托洛尔12.5mg每日两次或比索洛尔2.5mg每日一次口服等。

4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟) (运动建议以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑行等，辅以肌肉训练)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心悸 心律失常。

1.您好，这个心电图也是窦性心律，也就是说是正常心律，没有心律失常，只是心跳稍快一点。

2.窦性心动过速多数是由于其他原因继发的，如精神紧张焦虑、感染等，心脏本身问题不大，不用担心。

您目前心脏超声、抽血检查没有问题，没有器质性疾病的证据，您的症状有可能和精神紧张焦虑、惊恐发作等有关，汽车发动这些属于心理暗示。
保持心情放松，避免焦虑，注意改善生活方式。
必要时可加用劳拉西泮0.5mg每晚一次或黛力新1片每日两次口服等调节情绪治疗。

如心慌症状明显，可以吃点控制心率的药，如美托洛尔12.5mg每日两次或比索洛尔2.5mg每日一次口服等。
注意监测血压、心率等，定期复查24小时动态心电图等。

3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟) (运动建议以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑行等，辅以肌肉训练)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心悸 心律失常。

1.您好，目前没有器质性疾病的证据，您的症状有可能和精神紧张焦虑、惊恐发作等有关，也就是神经官能症。

2.吸烟、吃的快这些都只是诱发因素，汽车发动这些属于心理暗示。不是身体本身有什么问题，主要是治疗精神心理方面和对症治疗。

保持心情放松，避免焦虑，注意改善生活方式。多做点自己感兴趣的事，转移转移注意力，不要老盯着这个，这个就是您越关注症状肯定越多。
必要时心理科门诊就诊，他们有一些调节情绪的办法。
必要时可加用劳拉西泮0.5mg每晚一次或黛力新1片每日两次口服等调节情绪治疗。

如心慌症状明显，可以吃点控制心率的药，如美托洛尔12.5mg每日两次或比索洛尔2.5mg每日一次口服等。
注意监测血压、心率等。

3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟) (运动建议以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑行等，辅以肌肉训练)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

4.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。

5.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。