2026年03月21日
第1次提问
症状及患病时长:头右后方神经疼 大概有4天了 具体就是 它一阵一阵的疼 像电流一样 忽然疼一下 然后就马上缓解 然后又忽然一下 现在就是用手能摸到一个地方轻轻一按 就能感觉到那种疼 如果不碰的话就不一定什么时候疼一下 快速晃头的时候也会触发这个疼痛 就医及用药情况:没有就医和用药 就是用手按了按 需要解答的问题: 想知道解决办法
2026年03月21日
梁奇明医生
您好,感谢信任。问题收到,我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您,大概会在60-120分钟内为您详细回复。

如果超过该时间,通常是因为正在门诊工作,不方便回复,需要等下门诊才能详细回复,需要您等待较长时间。

因为只有2次追问的机会,请您暂时不急着追问,等我回复过后您再追问,这样有利于充分合理利用追问机会。
2026年03月21日
梁奇明医生
根据您的描述,右侧枕部阵发性、电击样疼痛,并有明确的触发点(按压或快速转头可诱发),这非常符合枕神经痛的典型表现。枕神经痛是一种起源于颈枕部神经(如枕大神经、枕小神经)受刺激或压迫而引起的头痛。

为了进一步明确诊断,需要了解一些关键信息。请您补充以下情况:

1. 疼痛发作前,您的头部或颈部是否有过外伤,比如撞击、扭伤,或者是否进行过需要长时间保持固定姿势的活动(如长时间低头看手机、电脑)?

2. 除了疼痛,疼痛区域或同侧头部是否伴有麻木、针刺感、烧灼感,或者对触碰异常敏感的情况?是否有视力障碍、恶心呕吐等表现?

3. 疼痛是始终局限在您能摸到的那个点附近,还是会向同侧头部的前方、头顶、耳后或眼眶周围放射?疼痛位置皮肤是否有红肿或疱疹

4. 最近是否有发烧、视力模糊、颈部僵硬、或疼痛侧眼睛发红、畏光的情况?

5. 您以前是否有偏头痛、紧张性头痛或其他慢性头痛的病史?是否有颈椎病的诊断史?

6. 您是否尝试过任何方法来缓解疼痛,例如服用止痛药、热敷或按摩?效果如何?

7. 是否有任何需要长期服药的慢性疾病(如糖尿病、自身免疫性疾病),以及是否有药物过敏史?

鉴别不易,问题较多,但是对于疾病的诊断很关键,希望耐心逐条回复,才能更好为您评估(*^_^*)

(可以复制问题,然后在问题下进行回复,这样更清晰)
2026年03月21日
第2次提问
1.有长时间背重的背包和单肩包 2.触碰到那个疼痛的地方 有一个点 也会疼痛 目前有一点恶心 但是不知道是否有关 3.会放射 疼痛时是一条疼 不是点痛 有一点带着耳朵 但是不严重 4.没有 5.有偏头痛 但是基本都是休息不好造成的 比如熬夜或者晚睡早起 不是很经常 6.第一天有吃eve止疼药 吃了一次 后来就没吃了 有让家长按摩 感觉缓解的效果非常不明显 7.没有
2026年03月21日
梁奇明医生
根据补充的信息,确实重点考虑枕神经痛。

这通常是由于颈椎、颈部肌肉(尤其是枕下肌群)紧张或劳损,压迫或刺激了从颈椎发出的枕大神经或枕小神经所致。长时间负重史是可能的诱因。

下一步建议:
1. 对于神经痛,一般的止痛药效果不佳,建议使用神经痛的药物,例如普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平、奥卡西平,或肌肉松弛药物,如巴氯芬
2. 非药物方法包括按摩、冷敷,或者针灸治疗
3. 长期改善需要头颈部运动和改善姿势的物理疗法

如果神经痛药物效果不佳,疼痛非常明显,还可以去疼痛科(麻醉科)进行神经阻滞。
2026年03月21日
第3次提问
谢谢医生,我还想问问您,就是我两年前坐飞机就出现过脑门到眼睛有一条也是特别疼,眼睛也是突然有出现一个小的血块,后来自己就好了。那请问我这情况需要去医院做彻底的检查吗?因为我现在人在国外不方便,这种情况如果暂时只是做拉伸不吃药不检查会产生别的问题吗?可以麻烦您开一张处方签吗?我应该怎样快速缓解?如果一直疼会不会有问题呢?谢谢您
2026年03月21日
梁奇明医生
01:18
转文字

TA的问答

症状及患病时长:前面头疼,胸疼,后背疼,在南昌转院3次,摁压可缓解疼痛感,该做的检查都做了,没有问题,只有肺部结节,目前头已经不疼,胸部还是疼,走路震动都疼,后背麻麻的感觉,摁压同样可缓解疼痛 就医及用药情况: 需要解答的问题: 还需要检查什么,目前找不到病因,已经有28天了症状及患病时长: 五天 就医及用药情况: 基本信息:女,35岁,120 斤/65kg 一、本次就诊的主要原因(最紧急的情况) 1. 双眼视力模糊:约1周前出现,持续1-2天后好转,偶尔看久了屏幕会出现有模糊感。 2. 双手麻木:约1周前开始,左手明显,右手轻微。第二天白天好转,偶尔左手食指微麻。现在手指持续微麻。 3. 左耳突发听力下降:4 天前偏头痛两耳不适,有憋闷感,第二天睡醒后右耳好转,左耳持续。昨天左耳憋闷感消失,回声感持续。诊断为“左耳低频耳聋”。 --- 二、既往相关病史(按时间顺序) · 2018年:首次出现眩晕症发作。 · 约1年前:双耳听力受损(2025 年 12 月)。有持续脑鸣/耳鸣。受累时加重。 · 近期:脑部磁共振显示右侧大脑两处陈旧性脱髓鞘病灶(医生已确认为陈旧性,非新发)。影像报告还未出具,医生在线看影响结果。 --- 三、已完成的检查 头颅磁共振 昨天 两处陈旧性脱髓鞘病灶,无新发病灶 血液生化,昨天,各项指标正常(白细胞/中性粒细胞微高,甲状腺三项指标正常,肝肾功能正常) 听力检查:左耳低频耳聋症状及患病时长:头右后方神经疼 大概有4天了 具体就是 它一阵一阵的疼 像电流一样 忽然疼一下 然后就马上缓解 然后又忽然一下 现在就是用手能摸到一个地方轻轻一按 就能感觉到那种疼 如果不碰的话就不一定什么时候疼一下 快速晃头的时候也会触发这个疼痛 就医及用药情况:没有就医和用药 就是用手按了按 需要解答的问题: 想知道解决办法症状及患病时长:2月12日晚感冒吃过感冒药后静坐玩手机突然癫痫大发作(首次)全程五分钟半小时后意识清醒。 至今已有35天。期间并无症状在发生。 就医及用药情况:入住当地医院注射阿昔洛韦三周后又口服一周阿昔洛韦及服用丙戊酸钠缓释片。检查报告放置下边,3月19号就医复查腰穿显示脑脊液蛋白下降。 需要解答的问题: 当地医生建议继续服用丙戊酸钠缓释片三个月预防,请问还要继续吃么?这次的腰穿脑脊液蛋白下降但是仍然未到正常标准,接下来该怎么做?怎么能控制呢?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,最近总感觉头脑昏昏沉沉,脑子不清爽,人有点飘。我有高血压,因为此前心率快,所以每天一颗苯磺酸左安绿地坪、一颗美托洛尔。现在心率控制还行,就是血压波动,有时前几分141/102,休息一会测122/89,麻烦医生帮我看看,已经做了的检查如下