问题详情

您好，感谢信任。问题收到，我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您，大概会在60-120分钟内为您详细回复。

如果超过该时间，通常是因为正在门诊工作，不方便回复，需要等下门诊才能详细回复，需要您等待较长时间。

因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。

目前主要有两个问题
1. 头痛头晕伴听力下降，以前有过类似情况
2. 视物模糊，手麻木

发作性头晕伴听力下降，最常见的是耳部疾病导致，其中美尼尔病最为常见，目前的药物也主要是按照这类问题进行治疗。

视物模糊喝手麻不能作为视神经炎或脊髓炎的确定性证据。 一方面是这两个症状过于主观，而且症状波动大，较轻。其次，缺乏视神经和脊髓的检查的证据。

虽然做过头颅核磁，提示有脑部陈旧性脱髓鞘病，不过很多核磁报告描述的脱髓鞘病灶，和真正的免疫性脱髓鞘疾病是完全不同的问题。

建议给出当时核磁的电子胶片进一步评估：


您可以参考如下适合的方法提供电子胶片，我这边查看到会给您分析：
【上传云影像】在问题详情页，点击「上传资料」->「上传云影像」，扫瞄医院提供报告中的云影像二维码，便可直接上传，记得要选择和填写密码后再提交哦。
【自己录制影像】您可以自己录动态影像，录完后上传给我。录制方法：进入电子胶片，启动手机录屏功能，每个片子点击播放录动态影像，完成所有片子录制后保存。
【使用分享二维码】您进入电子胶片，有看到分享功能。可以点击分享，会生成「分享二维码」，您把这个二维码上传给我就行。
【提供固定验证码】您查看电子胶片的验证方式如果是固定的（如身份证后X位、手机号后X位、姓名），可以直接提供查看电子胶片的二维码和验证码，我这边扫码验证后即可查看。若您的验证码是完整手机号，平台会屏蔽，建议您可以通过客服转给我，我这边收到后会及时查看。

温馨提示：如果查看电子胶片的验证码是动态的短信验证码，会很快过期，建议您关注医生回复或优先尝试其他方法。

大剂量激素可能会产生较大副作用，例如消化道出血、股骨头坏死等。在没有确定依据前不建议使用。

最好是有更多的证据，完善核磁后再做考虑。视物模糊也建议看看眼科，完善眼底照相、眼压等基本筛查。

目前可以先使用治疗耳疾的方案。