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梁奇明
主治医师
神经科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
休息中
5.00分
月回答 34
2026年03月30日
症状及患病时长：前面头疼，胸疼，后背疼，在南昌转院3次，摁压可缓解疼痛感，该做的检查都做了，没有问题，只有肺部结节，目前头已经不疼，胸部还是疼，走路震动都疼，后背麻麻的感觉，摁压同样可缓解疼痛
就医及用药情况：
需要解答的问题：
还需要检查什么，目前找不到病因，已经有28天了
2026年03月30日
您好，感谢信任。问题收到，我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您，大概会在60-120分钟内为您详细回复。
如果超过该时间，通常是因为正在门诊工作，不方便回复，需要等下门诊才能详细回复，需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。
如果超过该时间，通常是因为正在门诊工作，不方便回复，需要等下门诊才能详细回复，需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。
2026年03月30日
目前的表现是头疼，胸疼，后背疼，按压可以缓解。按压可以缓解的疼痛，通常是肌肉筋膜的疼痛，按摩可以缓解疼痛，或者是神经卡压、关节韧带相关疼痛，按压限制了骨头等组织的活动，减轻疼痛。
目前给出的信息太少，建议先补充一些信息：
1. 请具体描述胸疼和后背疼的性质，例如是针刺样、烧灼感、闷胀感，还是像被捆绑或压着石头的感觉？
2. 这种疼痛在什么情况下会诱发或明显加重？除了走路震动，静坐或平躺时是否会疼痛？与呼吸、咳嗽或转身动作是否有关？
3. 除了按压，还有什么方法可以缓解疼痛？例如热敷、特定姿势或服用某种药物（请说明药名）？
4. 请详细说明“该做的检查都做了”具体包括哪些？尤其是心脏方面（如动态心电图、心脏彩超、冠脉CTA或造影）、胸部CT（针对肺结节和脊柱）、颈椎/胸椎的磁共振（MRI）、以及相关的血液检查（如血常规、心肌酶、炎症指标、肿瘤标志物）。
5. 疼痛出现前，是否有过外伤、剧烈咳嗽、长时间保持不良姿势工作或劳累？疼痛的具体病程是怎样的（持续了多久，是持续痛还是一阵阵发作）？
6. 患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等基础病史？是否有长期吸烟、饮酒史？直系亲属是否有早发心脑血管疾病或肿瘤病史？
7. 疼痛是否影响睡眠？近期是否有明显的体重下降、夜间盗汗或发热？情绪和食欲如何？
8. 下载我给出的图片，并在其中中画出疼他的位置和范围
鉴别不易，问题较多，但是对于疾病的诊断很关键，希望耐心逐条回复，才能更好为您评估(*^_^*)
（可以复制问题，然后在问题下进行回复，这样更清晰）
目前给出的信息太少，建议先补充一些信息：
1. 请具体描述胸疼和后背疼的性质，例如是针刺样、烧灼感、闷胀感，还是像被捆绑或压着石头的感觉？
2. 这种疼痛在什么情况下会诱发或明显加重？除了走路震动，静坐或平躺时是否会疼痛？与呼吸、咳嗽或转身动作是否有关？
3. 除了按压，还有什么方法可以缓解疼痛？例如热敷、特定姿势或服用某种药物（请说明药名）？
4. 请详细说明“该做的检查都做了”具体包括哪些？尤其是心脏方面（如动态心电图、心脏彩超、冠脉CTA或造影）、胸部CT（针对肺结节和脊柱）、颈椎/胸椎的磁共振（MRI）、以及相关的血液检查（如血常规、心肌酶、炎症指标、肿瘤标志物）。
5. 疼痛出现前，是否有过外伤、剧烈咳嗽、长时间保持不良姿势工作或劳累？疼痛的具体病程是怎样的（持续了多久，是持续痛还是一阵阵发作）？
6. 患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等基础病史？是否有长期吸烟、饮酒史？直系亲属是否有早发心脑血管疾病或肿瘤病史？
7. 疼痛是否影响睡眠？近期是否有明显的体重下降、夜间盗汗或发热？情绪和食欲如何？
8. 下载我给出的图片，并在其中中画出疼他的位置和范围
鉴别不易，问题较多，但是对于疾病的诊断很关键，希望耐心逐条回复，才能更好为您评估(*^_^*)
（可以复制问题，然后在问题下进行回复，这样更清晰）
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2026年03月30日
烧灼疼痛，后背是麻的。咳嗽 转身也疼。没有特定姿势缓解，胸部CT 颈胸腰核磁都做了。正常。疼痛前咳嗽了1周左右。持续疼痛。没有糖尿病，高血压。有长期吸烟 饮酒。没有心脑血管疾病，没有肿瘤史，晚上醒了就影响睡眠，没有体重下降，情绪饮食都正常。没有发热。
稍等，晚些为您详细回复。
这个位置，之前头也不能碰，碰也疼，现在好了
为保护用户隐私不显示图片
稍等，晚些为您详细回复。
2026年03月30日
TA的问答
症状及患病时长：前面头疼，胸疼，后背疼，在南昌转院3次，摁压可缓解疼痛感，该做的检查都做了，没有问题，只有肺部结节，目前头已经不疼，胸部还是疼，走路震动都疼，后背麻麻的感觉，摁压同样可缓解疼痛
就医及用药情况：
需要解答的问题：
还需要检查什么，目前找不到病因，已经有28天了症状及患病时长：
五天
就医及用药情况：
基本信息：女，35岁，120 斤/65kg
一、本次就诊的主要原因（最紧急的情况）
1. 双眼视力模糊：约1周前出现，持续1-2天后好转，偶尔看久了屏幕会出现有模糊感。
2. 双手麻木：约1周前开始，左手明显，右手轻微。第二天白天好转，偶尔左手食指微麻。现在手指持续微麻。
3. 左耳突发听力下降：4 天前偏头痛两耳不适，有憋闷感，第二天睡醒后右耳好转，左耳持续。昨天左耳憋闷感消失，回声感持续。诊断为“左耳低频耳聋”。
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二、既往相关病史（按时间顺序）
· 2018年：首次出现眩晕症发作。
· 约1年前：双耳听力受损（2025 年 12 月）。有持续脑鸣/耳鸣。受累时加重。
· 近期：脑部磁共振显示右侧大脑两处陈旧性脱髓鞘病灶（医生已确认为陈旧性，非新发）。影像报告还未出具，医生在线看影响结果。
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三、已完成的检查
头颅磁共振 昨天 两处陈旧性脱髓鞘病灶，无新发病灶
血液生化，昨天，各项指标正常（白细胞/中性粒细胞微高，甲状腺三项指标正常，肝肾功能正常）
听力检查：左耳低频耳聋症状及患病时长：头右后方神经疼 大概有4天了 具体就是 它一阵一阵的疼 像电流一样 忽然疼一下 然后就马上缓解 然后又忽然一下 现在就是用手能摸到一个地方轻轻一按 就能感觉到那种疼 如果不碰的话就不一定什么时候疼一下 快速晃头的时候也会触发这个疼痛
就医及用药情况：没有就医和用药 就是用手按了按
需要解答的问题：
想知道解决办法症状及患病时长：2月12日晚感冒吃过感冒药后静坐玩手机突然癫痫大发作（首次）全程五分钟半小时后意识清醒。
至今已有35天。期间并无症状在发生。
就医及用药情况：入住当地医院注射阿昔洛韦三周后又口服一周阿昔洛韦及服用丙戊酸钠缓释片。检查报告放置下边，3月19号就医复查腰穿显示脑脊液蛋白下降。
需要解答的问题：
当地医生建议继续服用丙戊酸钠缓释片三个月预防，请问还要继续吃么？这次的腰穿脑脊液蛋白下降但是仍然未到正常标准，接下来该怎么做？怎么能控制呢？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，最近总感觉头脑昏昏沉沉，脑子不清爽，人有点飘。我有高血压，因为此前心率快，所以每天一颗苯磺酸左安绿地坪、一颗美托洛尔。现在心率控制还行，就是血压波动，有时前几分141/102，休息一会测122/89，麻烦医生帮我看看，已经做了的检查如下
