问题详情

您的提问我已经收到，但有些地方我还不是很清楚，麻烦您补充一下以下病史，这样我才能更好的帮助您！
请您完整补充下列提问的内容。

等我将补充问题上传后（思考、打字需要大约20分钟左右），您再一起回复，避免浪费追问次数。

宝宝是足月儿吧？！如果是早产儿，出生孕周是多少？
宝宝出生体重是多少？30天体重是多少？现在体重是多少？
宝宝是纯母乳喂养还是混合喂养？出生后有无更换奶，如果有，是什么时候更换的？
4月7号前，宝宝大便是什么样的？每天几次？
便便又开始反复黄褐色稀便，黑点，浓酸味，粘液多，现在喝药差不多两个星期了，还有点黑点点，时有时没有。——宝宝现在大便是图示中后几张那样吗？现在每天大便几次？
大便中黑点点是什么样的？如有图片，请上传。
现在服药是益生菌和锌制剂吗？
常规大便检查有潜血和白细胞，如图请看——4.15号大便化验有异常，后来复查过大便吗？如有，上传复查的大便化验。
喝奶和精神、身高体重发育都是正常的——宝宝现在每天尿量如何？
有无频繁吐奶？
我有两三次吃了蔬菜，没有放姜，急性腹泻，会不会影响宝宝的肠胃?——妈妈什么时候腹泻的，腹泻多长时间，现在大便是正常的吗？
妈妈是每顿几乎都要吃姜吗？
父母有无过敏性鼻炎等过敏病史？

请家长补充上述资料。

收到您的资料，整理思路、语音、打字回复，需要大约30分钟左右。家长先不要回复。

我会先上传语音版，再上传文字版，等上传文字版后，家长再次追问，避免浪费提问次数。

从您的资料分析：

足月女宝，出生体重在第40百分位（标准平均值在第50百分位），1个月及现在体重在第50百分位。
建议下载婴儿生长发育曲线表，可以时时监测宝宝发育情况。

满月后正常大便应是一天1~3次大便或1~2天一次大便，偶尔3天一次也可，应为软便，宝宝拉臭臭的时候不痛苦，没有哭闹。
母乳喂养的宝宝，正常大便应该像特别稠的南瓜糨糊状。

上传的大便图片，大便稀，水分多，奶瓣多，粘液多，是腹泻的表现。其中黑点可能是血。
建议复查大便，看有无细菌或病毒继发感染。

宝宝腹泻1个月，腹泻时间长，甭管之前是因为什么原因（可能是妈妈饮食不当或护理不当），但长时间腹泻会导致肠道粘膜受损，肠道功能紊乱，会出现继发乳糖不耐受问题及食物过敏可能。
如母乳妈妈少吃蛋白质多的东西（这类食物在腹泻时也是不容易消化的），妈妈少吃/避食牛奶、鸡蛋、海鲜（包括鲫鱼汤等河鲜）、豆类、坚果、热带水果这些大分子异体蛋白食物2周，看宝宝大便情况。如宝宝大便恢复正常，妈妈再慢慢恢复正常饮食。
腹泻时间长会继发乳糖不耐受，吃母乳前给宝宝服用乳糖酶。如德国乳糖酶lactrase，或colief康丽赋乳糖酶，儿歌6000等。服用2周左右。
益生菌和锌制剂可以继续给宝宝吃，再吃1～2周即可。

收到您的资料，整理思路、语音、打字回复，需要大约30分钟左右。

细菌性肠炎（包括沙门氏菌）绝对是病从口入，吃进去不干净东西。
沙门氏菌感染多因摄入被污染的食物（如生蛋、未熟肉类）或通过粪口途径传播。常见症状为发热、呕吐、黏液或血丝便等急性肠胃炎表现。
宝宝表现不符合典型的细菌性肠炎。

建议
如果大便常规中白细胞很多，将一份新鲜大便送便培养加药敏，看有没有细菌生长，如有细菌生长，能明确是什么细菌感染。这样抗生素更有指证。

妈妈补充营养素，对母乳和母体都是有好处的。

宝宝吃维生素AD会过敏吗？——几乎不会。
鱼肝油来源于深海鱼肝脏。
维生素AD滴剂多是人工合成，成分单一，不含其他杂质或潜在过敏原，安全性较高。
也可以选择纯维生素D3（特别是人工合成或植物来源的）无鱼类成分，更安全，适合对海鲜严重过敏者。

我之前吃了很多花生 会不会花生过敏?——
宝宝腹泻1个月了，肠道粘膜损伤，少接触大分子异体蛋白食物，会缓解肠道负担，对大便恢复有好处。
等大便恢复正常后，如果妈妈再次接触大量花生，宝宝再次腹泻（排除其他因素），那个时候再考虑花生过敏可能。