2026年05月16日
第1次提问
症状及患病时长:去看高血压,大夫让检查肾上腺跟肾血管,还有那个大生化检查,检查后大夫说肾有损伤,但因为我挂的是心内科,他没给我开药。让我去肾内科 就医及用药情况:目前给我开的药是缬沙坦氨氯地平片。一次半片。我想问问我的肾损伤严重吗?需要服什么药吗? 需要解答的问题:

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徐亚光医生
您好,王先生,感谢您的信任,您的问诊内容以及您的化验检查结果我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要45分钟左右),请您稍等。
2026年05月16日
徐亚光医生
您好,王先生,您久等了。
1、您查的血肌酐轻度偏高,目前考虑可能存在肾功能不全,不能排除生理性因素的影响,目前来看并不严重,您先不要过于担心。
2、您发现高血压时间多久了?平常有没有发现尿中泡沫增多?
3、左侧肾上腺局部略粗,后续可以去内分泌科就诊,查一下肾上腺方面相关的内分泌激素了解有无异常。
4、对于在体检中发现肌酐升高的人群来说,需要尽快去肾内科就诊,需要完善尿常规、尿ACR、泌尿系B超等筛查。
5、肌酐是肾功能的标志物之一,肌酐也与饮食、体型、运动以及肌肉代谢有一定关系,您平时是否健身锻炼?您检查前一天是否吃肉类食物较多?检查前一天是否运动?检查前一天是否熬夜吃宵夜?检查前一天是否出汗较多,喝水少?以上生理性因素也会影响您的肌酐数值。
6、目前肌酐轻度升高,考虑有可能存在肾功能不全,不能完全排除生理性因素的影响,建议您最近注意清淡饮食,少吃肉类食物,适当增加粗粮、蔬菜、水果的摄入。
7、缬沙坦氨氯地平,您可以继续每天服用半片,注意监测血压水平,目前肌酐轻度升高,先不必应用药物,建议您最近需要去当地医院肾内科就诊,需要复查肾功能,同时需要查尿常规、尿ACR、泌尿系B超进一步评估您的情况如何。
8、您查的尿酸是429,正常范围420以下,您属于轻度偏高,建议您平常尽量多喝水,避免果汁饮料奶茶,避免啤酒海鲜烧烤和动物内脏,您的体型偏重一些,建议您平常注意低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,同时还需要注意规律作息,不要熬夜劳累,以免影响尿酸代谢。
9、您查的胆红素偏高,您是否存在脂肪肝?平常是否饮酒?最近是否服用什么药物?平时是否经常熬夜,不规律作息,以上因素也会影响您的胆红素,建议下次还需要复查一下胆红素,必要时消化内科就诊。
2026年05月16日
第2次提问
发现高血压一年左右,平时主要低压高,晨起94左右高压130左右。每天晚饭后去打半小时左右乒乓球,平时10点半左右睡觉,另外去年查出右颈动脉有斑块<50%,目前在吃立普妥,为了进一步了解病情我还需要做个肾功,尿常规,尿aCR,还有泌尿B超是吗?
徐亚光医生
00:08
转文字
2026年05月16日
徐亚光医生
您好,王先生,您久等了。
1、去年检查右侧颈动脉有斑块,建议您继续服用立普妥,饮食方面注意低盐低脂饮食。
2、目前您的体重指数偏高一点,建议您继续保持健康的饮食作息习惯,适当控制体重。
3、您最近需要去肾内科就诊,复查肾功,查尿常规,尿ACR,还有泌尿系B超[CT提示的左肾低密度灶,有可能是肾囊肿,做泌尿系B超检查一下]。
4、您最近需要注意多喝水,少吃肉类食物,饮食清淡一些,检查前一天不要打乒乓球。
第3次提问
谢谢医生。👍👍👍
2026年05月16日
徐亚光医生
您好,王先生,您客气了。
建议您继续保持健康的饮食作息习惯,平常注意多喝水,饮食清淡一些,适当控制体重。

TA的问答

症状及患病时长:去看高血压,大夫让检查肾上腺跟肾血管,还有那个大生化检查,检查后大夫说肾有损伤,但因为我挂的是心内科,他没给我开药。让我去肾内科 就医及用药情况:目前给我开的药是缬沙坦氨氯地平片。一次半片。我想问问我的肾损伤严重吗?需要服什么药吗? 需要解答的问题:医生你好,我有肥胖相关肾小球肥大,8 号开始感冒,病毒合并细菌,先发烧,再咳嗽,然后水泥封鼻,现在就是干咳,轻微鼻塞,时而黄绿色鼻涕时而黏白色鼻涕 我已经用药:头孢呋辛 6 天,酮替芬 3 天,布地奈德和异丙托溴铵雾化 4 天,鼻子喷内舒拿 4 天,然后我这边中医院肾内科也给我开了中药。 但我的咳嗽感觉很顽固,这几天一直没什么好转的感觉。是那种气管呼吸不顺畅的干咳,不是喉咙干痒那种。 我目前还能吃什么药止咳?通鼻的我知道洗鼻子+内舒拿。前三张是我上个月复查的结果,最后一张是我 8 号的血常规(我和我的小孩几乎同时生病,她的血项是纯病毒感染没有细菌,应该是同源的病毒,只不过我免疫力更低,所以有细菌感染)症状及患病时长: 就医及用药情况:早上沙坦,晚上他汀 需要解答的问题:医生你好,图一是我昨晚量的血压,图二是我今早量的血压,最近时不时头晕,我在想会不会是因为我运动加吃沙坦导致血压太低了,需不需要调整一下用药剂量,另外我这两天早上第一次泡沫特别多,白天喝水后就少,又有点担心 症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 偶尔喝完酒第二天会出现腰酸的情况,尿液颜色正常,无泡沫。从小就容易尿频,一部分也有点强迫症。平日喜欢吃蛋奶高蛋白。不放心还是去检查了血液。出现肌酐偏高,严重吗?需不需要复查,或者做进一步检查。症状及患病时长:IGA肾炎患者,尿液放置一段时间后出现碎渣样颗粒 就医及用药情况: 需要解答的问题:患者患有IGA肾炎,最近一次检查是两个月前,当时肌酐69,PCR0.11G,但大概4-5天前去了一次医院以后右侧扁桃体轻微不适,吞咽一丝丝痛(1-10级也就0.5级),没有发烧没有咳嗽,没有肉眼血尿,尿蛋白自己用试纸测试也没有增长,但吞咽疼痛的症状持续了4-5天,去了耳鼻喉科医生给开了血常规和CRP,血常规一切正常,CRP21,医生怀疑可能有非常轻微的病毒感染,就让回家观察了,但昨晚临睡觉前发现尿里有这样的碎屑沉渣,这是什么原因呢?刚尿出来的时候没有,放置一段时间后才会出现。