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你好，
1.您妈妈目前具体服用的是哪种降糖药？药名和剂量是多少？用了多长时间？
2.除了血糖，最近有没有检查过糖化血红蛋白（HbA1c）？结果是多少？
3.最近有没有出现多饮、多尿、视力模糊、手脚麻木或疼痛等症状？
4.你母亲的身高是多少？体重从多少下降到80多斤的？大概用了多长时间？
5.平时的血糖检查‘正常’，具体是指空腹和餐后血糖通常在什么范围？
6.除了血糖，这次检查还发现了其他异常吗？（比如尿微量白蛋白、眼底检查等）
7.饮食控制具体是怎样的？比如主食、水果的摄入情况？
8.请提供最近一次的肝功能和血脂的检测结果。

你好，回复的内容我都有收到，我会尽快编辑并发送建议，请稍等。

你好，感谢信任
1.糖尿病是心血管疾病的一个高危因素，而动脉粥样硬化就是心血管疾病的一个基础性的改变，颈动脉斑块形成以及内中膜的增厚，就是这方面的一个表现。除了积极的血糖控制，也建议抗动脉粥样硬化的治疗。他汀类药物治疗的目的就是稳定斑块，以及减少斑块增多增大，引起血管狭窄的可能，同时由于外周动脉有斑块，那么脑部以及心脏也可能存在动脉粥样硬化的改变。所以这个治疗其实是很有必要的

2.药物治疗方面，其实他汀它没有减重的作用，而且血脂本身跟体重也没有关系。有些比较胖的病人，他的血脂没有一点问题，但是偏瘦的人，血脂异常很明显，在服用他汀之后，没有证据表明它会进一步的降低体重，所以这方面其实是不用担心的。

3.除了坚持治疗，在服用他汀之后，要在一个月、三个月6个月进行血脂的一个复查，除了血脂，还需要复查肝功能，血糖、肌酸激酶等指标。医生会根据复查的结果来决定是否需要进行剂量的一个调整。少数患者可能会出现肌肉疼痛，或者肝功能异常的情况，所以一定要按照医生的要求，定期的一个随访。

4.目前的体重的确。低于正常范围，bmi显著降低。要考虑几方面的可能。情绪方面的影响，第二，饮食方面过于严格的一个控制，第三，要注意排除甲状腺功能亢进。我觉得可能第2个因素最为关键，因为血糖偏高，担心血糖进一步升高而不能正常的一个饮食。目前的降糖药物虽然对体重没有影响，但是这个体重过轻，对于整个机体的健康其实是有影响的。不能够，也不建议通过过于严格的一个饮食的忌口，来达到降低血糖的目的。建议定期在内分泌科随诊。以及调整

4.生活建议
饮食以优质蛋白（鱼、蛋、低脂奶、豆制品）和复合碳水（杂粮、杂豆）为主，少量多餐控糖，搭配橄榄油、少量坚果补充健康脂肪，低盐高纤，避免精制糖和油炸食品。运动选太极拳、慢走等温和方式，每次20-30分钟、每周3-4次，避免空腹和剧烈运动。生活上规律作息、避免过度的焦虑和紧张，注意改善睡眠


目前这个药物是建议使用的，可能需要长期使用，一定要定期的复查相关指标，根据复查的情况再调整，饮食方面要强调，不要过于严格的控制，避免体重进一步下降。

不客气的，这个药物建议晚饭后8:00左右服用一次，一天就服用一次就可以了，考虑到体重比较轻，而且之前的血脂也没有明显的异常，我的建议是5mg，也就是半片，每天晚上吃一次，一个月左右建议复查，根据复查的情况再调整就可以了。