问题详情

您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。

问题编辑中，稍等…

1，头晕是天旋地转感的吗？有没有恶心呕吐？头晕持续多久？头晕和头部活动有关系吗？
2，有没有耳鸣耳聋听力下降？
3，有哪些基础疾病吗？比如高血压糖尿病冠心病？吸烟饮酒？
4，还有言语笨？进食呛咳？走路不稳？肢体活动不灵？
5，有特殊诱因吗？最近有熬夜劳累情绪紧张吗？
6，最近有感冒发热吗？
7，以前经常有类似的症状吗？
8，平时睡眠质量如何？有没有情绪问题？
9，有没有着急上火压力大？闹心心烦？胡思乱想？
10，还有别的检查化验吗

目前这个检查提示有多发动脉狭窄，还有个小动脉瘤。
目前这些血管狭窄都是轻中度。不需要介入支架治疗。但是需要规范药物治疗。

动脉瘤不大，可能不需要手术。但是这需要神经外科就诊。

这种结果和头晕关系不大。

药物治疗建议如下
1.严格控制好血压血糖血脂。血压控制在130/80mmHg左右。
2.长期规律口服阿司匹林100毫克，日一次口服。阿托伐他汀20毫克，睡前口服。这两个药是预防脑梗死的基础药物。没有特殊情况，不可随意停用。
3.低盐低脂饮食。
4.适当运动，保证睡眠，保持情绪舒畅。
5，最近的指南要求这种危险因素较多的，低密度脂蛋白要求低于1.8mmol/L。可以在应用他汀基础上。间隔应用依洛尤单抗140毫克，每半个月皮下注射一次，这是降低血脂的新药。

下面再分析头晕的原因，稍等。

头晕有很多原因，主要分为中枢性头晕和周围性头晕。
1，所谓中枢性头晕就是颅内病变引起的头晕，最常见的是小脑或者脑干的卒中或者其他病变。
2，外周性头晕。最常见的就是耳科疾病，比如耳石症，美尼尔病，中耳炎等等，但是您说您没有听力下降，耳鸣等症状，但是也不能排除。
3，外周性头晕源于系统性疾病。就是您全身状态引起的头晕，比如贫血，低血压，劳累，睡眠不足，情绪紧张甚至焦虑抑郁等等导致。
所以我的治疗建议如下
1，您可以去当地医院做一个头磁共振平扫加弥散检查，这是专门看有没有急性脑梗死的。

2，建议去当地耳鼻喉科详细检查除外耳科疾病。
3，对症治疗包括可以应用倍他司汀静点或者口服。