您好,感谢您的信任!抱歉因为下午在查房没能及时回复您!
根据您提供的信息,您是个56岁的中年女性,主要问题是近2月感头晕头痛,自觉眼睛发热、耳鸣,近期睡眠时间偏短,只有5-6小时,行头CT未见异常。平素胆子小,情绪波动大,容易紧张担心。如果您的头痛主要表现为昏痛、胀痛、紧绷感,程度不剧烈,不伴恶心、呕吐,没有痛得
睡不着甚至半夜痛醒的情况,结合您的伴随症状,您的头痛考虑植物神经功能紊乱所致紧张性头痛可能性大。不知道您最近有没有压力较大或者遇到不顺心的事情?睡眠质量好不好?如果有,您第一要务是调整心态,缓解自身压力,调节情绪。然后就是调整睡眠,尽量保证每天睡到6-8小时左右(尽量不熬夜,早睡早起,保证舒适的睡眠环境,睡前可以用热水泡泡脚或者喝半杯热牛奶,尽量不要在睡前喝茶、饮酒或者喝咖啡;如果躺在床上半小时不能入睡,就先下床看会儿书或者做会儿其他事情,待到有困意再上床睡觉);如果还是存在入睡困难、多梦、易醒、早醒等情况,可以服用右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等新型睡眠药助眠;当然睡前也可以继续口服谷维素。其次白天可以尝试作一些松弛训练如练练瑜伽,打打太极,听一些轻音乐;再次是注意避免长时间保持一种姿势,如长时间对着电脑或低头看手机。如果还是经常有头痛,必要时可以加用一些肌肉松弛剂(如乙哌立松、替扎尼定等)以缓解肌紧张。从食疗的角度,也可以用百合、酸枣仁等熬粥喝,有安神的功效。
这种肌紧张性头痛属于良性头痛,一般不会有严重后果,所以您不要太过担心。当然因为您年龄已经56岁了,如果通过上述处理,仍反复有头晕痛等不适,不可以去当地医院神经内科门诊完善头MRI+MRA检查进一步评估颅内及脑血管情况。
希望我的回答对您有所帮助!