余金泉
副主任医师
风湿科
卓正医疗会展医疗中心
休息中
暂无
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2020年07月04日
医生你好，我母亲5年前左右开始手指关节痛，背痛，眼睛干，经常容易口渴，后检查出来干燥综合征，同时有20多年的荨麻疹历史，一遇冷就会发疹子，附图是最近的验血报告，她刚发现曾在仁济医院吕良敬医生那边看过，吃一颗半激素，她吃过半年激素，后来害怕激素的副作用停了，改吃中药，我期间劝过很多次 但是他们无法理解，继续吃中药，医生帮忙看一下验血报告最近她的情况怎么样？最近又持续发热了5天，37.9左右，头痛喉咙痛，一个手感觉冷，一个手正常，不知道是病毒引起的，还是自己身体的原因呢？有没有不激素可以缓解干燥综合征疾病的治疗方法吗？
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2020年07月04日
您好！咨询收悉。考虑干燥综合征，根据有限的资料，应该还是口眼干以及关节肌肉症状为主，没有重要脏器的损害。这种情况，如果确实抗拒激素，可以考虑使用免疫调节剂羟氯喹以及非甾体类抗炎药扶他林这一类的药物治疗的。本次近5天的不舒服应该主要还是呼吸道感染为主，病毒可能性大，大多呈自限性。抛开这次的不舒服，想了解平时除了口眼干，目前手关节痛、关节肌肉不适，其他不舒服症状多吗？主要根据症状情况，决策治疗。
https://mp.weixin.qq.com/s/4xbgERnpM595lXVzNEVSPw
https://mp.weixin.qq.com/s/sQh4dM_xxpE10X6MD0DWnQ
https://mp.weixin.qq.com/s/MhYrzOrrSf7CSao6wXUeKA
附录了几个科普文章链接，供您参考。
2020年07月04日
谢谢医生
手关键会痛，膝盖经常会痛 然后背酸，心脏有时候会跳的快，还有就是荨麻疹，遇冷发疹子 暂时没有其他明显的症状。
好的。
医生我在再问一下用药方面，您说的这个药可以长期吃吗？吃得量是不是需要定期去风湿科检查评估后调整？这个药有什么副作用需要注意吗？吃了平时需要注意些什么？感冒发烧时还能吃吗？
2020年07月04日
其他饮食没有太多注意事项。平时普通用药没有冲突的。
TA的问答
余医生，您好。我刚看了丁香的文章，是老患者了，来深圳第二年就开始膝盖痛，我是东北人，81年出生，今年40岁，27岁来深圳，爱踢球。
症状描述：两边膝盖痛，疼痛开始比较轻微，主要是怕风怕冷，所以踢球一直坚持，35岁开始不踢了，但是膝盖疼痛症状一直在加剧，每年冬天或者受凉就会更严重。但除了疼，怕风怕冷还几乎没有其他症状，核磁结果也只是关节有积液，半月板轻微损伤。左膝盖更严重，是否跟踢球时支撑腿有关呢？我这种属于类风湿性关节炎么？
患病时长：10年了，逐渐加重
医院检查：核磁共振，有积液，半月板损伤
用药情况：中药外敷，针灸等32岁，怀孕8周，2020年7月初检查出抗心磷脂阳性，易拴症，封闭抗体阴性，还有一个抗狼疮凝物什么的阳性，现在吃纷乐，打肝素
用药情况：之前阿司匹林每天75mg，肝素6000单位，环孢素每天2粒，叶酸爱乐维，孕酮低屈片
症状描述：17年4月份刚开始确诊时有雷诺症，鼻子两翼和手背有红斑，补体正常，尿也一直阴性，当时吃着4颗激素D3钙片氯化钾片和奥美拉唑和中药。现在一颗泼尼松和早晚各两颗纷乐，吃了10个月左右，现在面部偶尔会有红斑，天气冷不注意保暖的话手偶尔会青紫，晨僵现象已基本改善，有点脱发，从去年8月份开始，尿蛋白出现一个±，现在一个➕，24小时尿蛋白呈阴性，无其他明显的不适。但是昨天医生看近期一直有尿蛋白以后，建议把药加成：码替每日2次，每次2粒；奥美拉唑1；氯化钾2；纷乐每日2次，每次2粒；泼尼松8；碳酸钙1，我想问问我现在这样情况，我应该如何用药？从1颗激素直接加到8颗，用药会不会太多？我现在这种情况可以备孕吗？
个人情况：27岁，42.5kg
图12356是以前的检查单子，图9是有红斑时的表现，图78是近期的检查结果。
医生你好，我母亲5年前左右开始手指关节痛，背痛，眼睛干，经常容易口渴，后检查出来干燥综合征，同时有20多年的荨麻疹历史，一遇冷就会发疹子，附图是最近的验血报告，她刚发现曾在仁济医院吕良敬医生那边看过，吃一颗半激素，她吃过半年激素，后来害怕激素的副作用停了，改吃中药，我期间劝过很多次 但是他们无法理解，继续吃中药，医生帮忙看一下验血报告最近她的情况怎么样？最近又持续发热了5天，37.9左右，头痛喉咙痛，一个手感觉冷，一个手正常，不知道是病毒引起的，还是自己身体的原因呢？有没有不激素可以缓解干燥综合征疾病的治疗方法吗？左手腕关节痛，左手指偶有拿东西时间长有僵硬然后马上就好了，近一个月发现鼻子上先有小水泡扣破后有小块红的，现在好了，而且近一个月掉头发比平时多，会不会是红斑狼疮呀？
医院检查:
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