2020年09月12日
第1次提问
你好,我的孩子今年16岁,扁平足,运动稍多点就脚痛,用了江博士的鞋垫,有所缓解,但还是痛。高考要考体育,她这种情况要怎么办呢?
刘丰医生
您好,感谢您的信任,我马上回复您,请您稍等。
刘丰医生
您孩子扁平足严重吗?以前拍过片子没,有的话发我看一下。

还有几年参加高考?

正常走路不痛,只有运动量大了才痛吧?


穿矫正鞋多久了?
2020年09月12日
第2次提问
没有拍过片子,就是在江博士店里买鞋,店员做足部测试发现的,然后给她配了双鞋垫,以前没这么严重,今年说比原来痛的厉害了,今年高二了。
2020年09月12日
刘丰医生
好的,我了解清楚了,现在给您回复,编辑需要一点时间,请您耐心等待一下。
2020年09月12日
刘丰医生
您好,感谢您对我的信任,扁平足在我们生活在非常常见,诊断一般需要外观,加X片或是CT三维来测量角度后确诊,您小孩运动后存在脚痛,可能性还是比较大的,这些是经验性诊断,医生需要结合体格检查和影像学资料来明确诊断。
严重的扁平足可以通过手术很好的矫正,不过您孩子高二了,手术肯定来不及,我只能先告诉您一些方法去缓解。
矫正鞋是可以继续穿的。
适当的体育锻炼是可以的,但是不能过量,可以参加体育考试。如果运动后出现疼痛,可以用扶他林软膏外用来缓解症状。
下面我简单给您说一下扁平足:
 
足弓是我们足部的一个重要支撑结构,由跗骨和跖骨砌合为拱形,以及弹性和可收缩的足底韧带和肌腱等组织,共同组成足弓,以一定的弧度向上凸起,起着缓冲震荡、保护足底神经血管、支撑身体的重要作用。扁平足指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。扁平足不只是简单的足底平,扁平足是人体足部常见的畸形之一,它主要指是人体足部的内侧足弓的低平甚至发生塌陷。很多平足者特别是儿童平足没有症状,也不需要治疗,只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化,有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。另外,扁平足不是单平面的畸形,它是一个三维立体的畸形。扁平足是具有一定的遗传因素的,所以通常父母双方有一方本身是扁平足的患者,那么有百分之四十遗传的概率。
 
扁平足会引起前足外展,由于扁平足出现结构性的畸形而带来一系列的并发畸形或者症状,比如扁平足的足弓塌陷之后,会出现前足的外展。前足外展是因为出现扁平足之后,在足部踩地时内侧受力大,会把拇指往外挤,所以会并发拇外翻的畸形。
 
扁平足也会引起后跟外翻,扁平足通常还会出现足跟的外翻,足跟外翻之后导致力线不正确。有可能会出现其他问题,比如小孩会出现X型腿。
 
扁平足还会导致足底平,足弓本身有减震、缓冲的作用。发生扁平足,足弓塌陷、消失之后,导致减震、缓冲的功能也消失。此时,患者出现走路会容易疲劳,甚至走路时足底出现疼痛,医学上叫足底筋膜炎,这些就是扁平足常见的危害。
 
综上所述,针对您孩子的情况,建议去医院做一个X光片检查,来了解孩子足弓的情况,明确诊断,这样更放心一点。
下面我再给两个孩子一些矫正的建议:
1、控制好体重,体重越大,足弓承受的压力越大,越容易引起疼痛、加重病情。所以扁平足患者应尽量控制体重,减轻足弓压力。
2、可垫矫正鞋垫,矫正鞋垫可以纠正扁平足患者脚外翻的情况,减轻脚外翻程度,尽量使脚部姿势改变为中立姿势;矫正鞋垫还可以防止扁平足的进一步发展,减轻扁平足症状。
3、适当进行功能锻炼,扁平足患者功能恢复锻炼的重点,是增加足底和下肢肌肉的力量、稳定性,从而达到给足弓减压的目的。常有以下几种方法:
 
放松足底筋膜:患者坐位或站位,以脚底滚动网球或者滚扳机点球,来回绕圈滚动,放松足底筋膜。
 
脚趾抓物练习:坐在椅子上,以脚趾用力抓取毛巾,抓住后保持5秒再放松,重复10次,每次3组。随着练习的进行,足部肌肉力量得以增强,可以改为用脚趾抓取玻璃球,抓20个为一组,每次3组。
 
脚尖提踵、走路练习:直立位,身体向上提,以脚尖点地,即脚尖提踵练习,20次为一组,每次做3组,这样可以锻炼小腿肌肉和足底肌肉的力量。脚尖走路练习时,以脚尖为支撑,慢慢往前走,在提高小腿和足底肌肉力量的同时,还能增加身体协调性,改善走路姿势。
 
脚趾分散练习:可以选择站位、坐位或者仰卧位,试着将十个脚趾依次分开,再一次合并,锻炼足部肌肉力量。
 
以上是我对您孩子情况的判断和治疗建议,希望能对孩子有所帮助,您也不要太过担心,您有不懂的可随时再咨询我,祝孩子早日康复!
第3次提问
有没有好的矫正鞋垫推荐?江博士不是专业矫正扁平足的,有没有医用的鞋垫?
2020年09月12日
刘丰医生
一般每个省都有残联,他们可以根据具体情况做模具,定制矫正些,这样是比较专业的,我们医院目前就是使用的这种。但是比较贵,需要订制。

一般外面卖的都不是很专业,效果就参差不齐。

TA的问答

晚上好,医生: 深夜多有打扰还请见谅。 症状描述: 可能和运动有关,但记不住从什么时候开始了。 只有左边腰疼,前面是偏左位置疼(就是通常人们掐腰的那个位置),后面也是偏左边疼(连带着屁股上面的位置也就是紧挨腰的部分疼); 抬右腿(或踢右腿),左腰和屁股上面部分就会疼,尤其坐着抬腿特别疼。站着抬腿不会那么疼,最早时走路抬右腿也会疼(但走久之后就不疼了)现在走路不疼了; 严重时刚坐下会疼、或者坐着活动时(左后腰); 弯腰或者哈腰偶尔会有一点疼,但不严重; 上午症状严重,下午症状减轻; 没有其他症状了,腿不疼也不麻,只有左侧屁股上一点的位置跟着左腰一起疼,仰卧起坐或者从床上起身并不会感觉疼痛; 患病时长:2个月 医院检查:因为担心腰间盘突出,去医院拍了片子,因为当天挂号医生下午就走了,没赶上看片子 用药情况:有服过一段时间 盐酸乙哌立松片和洛索洛芬钠(两周,镇痛效果明显,没有特别明显的改善。 请教医生:我这种情况是腰间盘突出吗,是否严重,有没有对症的药推荐一下,谢谢您您好,患者已经疼痛五天了,吃了一些医院开的药,家属提问没办法知道具体药名。按患者本人描述,脖子里的神经刺痛。目前无法活动,稍微挪动就会有疼痛感。主要诉求是,患者无法活动,疼痛难忍无法正常睡觉,并且家属想了解病情的轻重缓急。非常感谢医生最近总是低头伏案,坐姿有问题,如图所示的地方(延伸到整个右边肩膀)很酸痛肿胀,耸肩活动的时候肩胛骨有很大声响感觉很僵硬。右手也有点僵硬。刘医院您好!昨天约十点多弯腰移动一件矿泉水,当时腰扭了 很痛只能弯着 不能直 !晚上睡觉也只能弯着,感觉疼也没怎么睡着! 今天早上可以仰面平躺了,但是不能动,腰和腿 随便转动一下都疼,自己也起不来床,因为腰部不能受力!平躺时要借助外力才能够侧转身 !起来直立静止不痛,但只要迈腿走就痛,现在去医院也不方便,请问我在家可以自行治疗吗 ?您好,前天晚上受伤肿了一块很痛,回家睡了一觉被痛醒,肿胀越来越厉害无法下地行走了,急诊拍片说第五跖骨基底骨折。我看了下画圈的地方开口挺大的,想问下这个算移位吗?是否需要手术比较好