十分抱歉,今天比较忙,回复的比较晚,总结回复如下:
1.叶酸片,本质属于水溶性B族维生素,不良反应较少,罕见
过敏反应。长期用药可能出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。一般是5mg一片,常规每日一次,每次1-2片。
2.弥可保片,内源性维生素B12类物质,明确有治疗周围神经病的作用。不良反应发生率很低,少数病人会有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化道反应,极少数人有皮疹。一般是0.5mg一片,常规是每日三次,每次一片。
3.唐林,糖尿病周围神经病变的常规用药。不良反应也不多见,少数出现过敏、肝脏:偶见胆红素、转氨酶升高,偶见消化系统不适。偶见血肌酐升高。极少见眩晕头晕等神经系统症状。一般是50mg一片,常规是每日三次,每次一片。
4.上述3个药品可以一同服用,按照常规剂量来服用,前两者本质属于维生素相关类药物,不良反应最小,唐林是专门针对糖尿病周围神经病变的治疗用药,适应症明确,疗效确切。虽然你有过肾移植情况,但目前如果没有肾功能的异常,是可以同时服用三种药物的。如果对不良反应顾虑较多,可以考虑先口服弥可保,舍弃叶酸片,如果效果不佳可以加用唐林,定期监测肾功能情况。