4.73分
月回答 62
2020年10月28日
老师你好：我女52岁，小便查出有隐血2+，红细胞1+，彩超正常，有肝囊肿，肾正常，没有结石，血常规检查血红蛋白151，还有我有腰椎间盘突出压迫硬膜囊后缘经常喊腰腿痛，我主要想问小便的原因是什么，谢谢
您好，提问收到，回复正在编辑中，请稍等。本条不用回复，以免浪费您的提问次数。
2020年10月28日
肾功6项正常，我也复查了的，几天前查到隐血1+，今天复查2+
2020年10月28日
胆固醇正常，血糖正常，血压140左右，月经现在比以前量少周期短了，今年有一个月没有来，好像是3月，后面都来了的，今天是完了第五天了，睡眠不是很好，偶尔有睡眠，
2020年10月28日
您好。您所描述的病史和化验结果我已经仔细阅读过了。尿常规存在的主要问题是红细胞1+，潜血2+。
一般来说，能够引起尿中红细胞增多或者潜血阳性的原因很多，常见于泌尿系结石，尿路感染，肾小球肾炎，多囊肾出血，左肾静脉受压，近期有上呼吸道感染等情况。您也不要太紧张，根据您所描述的尿常规和肾脏超声的结果，目前可以排除尿路感染和结石以及肾囊肿。
下一步的建议如下：复查尿常规，最好去大一些的医院查尿全项分析，要包括红细胞的个数，而不是几个＋那种半定量的结果。如果尿红细胞的个数增多，建议查尿红细胞的形态学检查，明确红细胞的来源。是肾小球源性还是非肾小球源性；如果多次查都是以正常形态红细胞为主，那么基本可以排除肾炎引起的尿红细胞增多。其他能够引起尿中红细胞增多的原因还需要排除妇科比如阴道炎等情况。
另外，有时候尿液标本留取方式的错误也会导致尿红细胞的增加。建议留取尿液标本之前注意避免剧烈运动，留取尿液的标本最好为晨起第一次尿的中段尿，最好能够清洗外阴后再留取尿液标本。
如果尿红细胞个数正常，只是潜血阳性，您的血红蛋白也是正常的，不考虑有溶血，那么定期复查就好，单纯尿潜血阳性的意义不是很大。而且尿潜血也会出现假阳性，所以我们肾内科的医生不会独立的看待潜血，需要结合尿红细胞数量和蛋白的情况综合来判断。
我们定义是否有血尿也是以红细胞的个数来界定的，也就是红细胞的个数超过3个/HP可以定义为血尿。
您把三次提问的机会都用尽了，所以我再给您一次提问的机会，如果还有疑问的话，可以在评价里提出，我看到后会在这里回复您。
一般来说，能够引起尿中红细胞增多或者潜血阳性的原因很多，常见于泌尿系结石，尿路感染，肾小球肾炎，多囊肾出血，左肾静脉受压，近期有上呼吸道感染等情况。您也不要太紧张，根据您所描述的尿常规和肾脏超声的结果，目前可以排除尿路感染和结石以及肾囊肿。
下一步的建议如下：复查尿常规，最好去大一些的医院查尿全项分析，要包括红细胞的个数，而不是几个＋那种半定量的结果。如果尿红细胞的个数增多，建议查尿红细胞的形态学检查，明确红细胞的来源。是肾小球源性还是非肾小球源性；如果多次查都是以正常形态红细胞为主，那么基本可以排除肾炎引起的尿红细胞增多。其他能够引起尿中红细胞增多的原因还需要排除妇科比如阴道炎等情况。
另外，有时候尿液标本留取方式的错误也会导致尿红细胞的增加。建议留取尿液标本之前注意避免剧烈运动，留取尿液的标本最好为晨起第一次尿的中段尿，最好能够清洗外阴后再留取尿液标本。
如果尿红细胞个数正常，只是潜血阳性，您的血红蛋白也是正常的，不考虑有溶血，那么定期复查就好，单纯尿潜血阳性的意义不是很大。而且尿潜血也会出现假阳性，所以我们肾内科的医生不会独立的看待潜血，需要结合尿红细胞数量和蛋白的情况综合来判断。
我们定义是否有血尿也是以红细胞的个数来界定的，也就是红细胞的个数超过3个/HP可以定义为血尿。
您把三次提问的机会都用尽了，所以我再给您一次提问的机会，如果还有疑问的话，可以在评价里提出，我看到后会在这里回复您。
月经不规律以及腰疼和尿潜血没有关系
2020年10月28日
您是护士，太好了，我们是同行，这样交流起来更方便一些。
一般来说，三甲医院的尿全项分析都包含有尿中红细胞的信息，单位可以是/ul或者是/HP，红细胞的个数比潜血的加减号更有意义。
如果多次复查尿常规红细胞的个数都是升高的，尿红细胞形态学检查也都是畸形红细胞为主，这样基本就可以确定是肾小球的问题引起的血尿，那么单纯性血尿的这个疾病就可以明确了。但是对于单纯性血尿目前国内比较统一的治疗意见基本是暂时不需要治疗，定期复查监测就好。
我在门诊也遇到过很多单纯性血尿的患者都是良性进展的，也就是说随访很多年，肾脏也没有进展，还是表现为单纯的血尿，并没有出现肾功异常等情况，所以您也不要太紧张。
此外，如果您在服用抗凝或者抑制血小板聚集的药物，比如阿司匹林、波立维、华法林等，也可以引起出现尿中红细胞增多，这一点也要注意。
祝您身体健康，一切顺利！
一般来说，三甲医院的尿全项分析都包含有尿中红细胞的信息，单位可以是/ul或者是/HP，红细胞的个数比潜血的加减号更有意义。
如果多次复查尿常规红细胞的个数都是升高的，尿红细胞形态学检查也都是畸形红细胞为主，这样基本就可以确定是肾小球的问题引起的血尿，那么单纯性血尿的这个疾病就可以明确了。但是对于单纯性血尿目前国内比较统一的治疗意见基本是暂时不需要治疗，定期复查监测就好。
我在门诊也遇到过很多单纯性血尿的患者都是良性进展的，也就是说随访很多年，肾脏也没有进展，还是表现为单纯的血尿，并没有出现肾功异常等情况，所以您也不要太紧张。
此外，如果您在服用抗凝或者抑制血小板聚集的药物，比如阿司匹林、波立维、华法林等，也可以引起出现尿中红细胞增多，这一点也要注意。
祝您身体健康，一切顺利！
TA的问答
症状及患病时长：半天
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药（可乐必妥 左氧氟沙星）症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，大夫，奶奶前几天检查脑梗，抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下
奶奶没有什么症状，一直就是脑梗和高血压，每天吃着降血压的药，近四年晚上吃着安眠药，今年睡眠改善后没有在吃，麻烦您给看一下，几项指标不合格，需要吃些什么药吗？焦虑症，吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题，目前比较害怕，求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好，早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水，尿量刚刚够一个试管，以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天
就医及用药情况：
需要解答的问题：肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长：
医生您好，女，之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿，靠近阑尾的位置右侧酸胀，起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的，并且这种不适影响到睡眠，最近睡眠很差，左侧睡还好，右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿，就会有这样酸胀感。前几天去看了医生，做了阑尾B超，没查出问题，验了尿有轻微炎症，医生开了药吃没什么效果，请问医生是哪里出了问题，谢谢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
