王智亮
主治医师
妇科
遵义医科大学附属医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年11月17日
王医生您好，想问一下，我一个月之前做了个肺部ct，结果现在发现怀孕了………这种情况会不会造成对孩子的影响？好担心！谢谢！
您好，感谢您的信任，您的问题已收到，我正在整理信息为您回复，请您暂时不要提问，待我回复后，如果有什么疑问再做提问，以免浪费咨询次数。
2020年11月17日
①射线可能导致孕妇或者胚胎发生自然流产、致畸、致癌以及诱发突变。但医学辐射检查的机体吸收剂量极低，分析孕期辐射对胎儿影响时需结合暴露时机和吸收剂量。机体对X线辐射的吸收剂量以拉德（rad）为计量单位(1 rad=0.01 Gy)。
a.自然流产：胚龄（受精后）不足2周的胚胎在接受10 rad的辐射剂量后，可能有囊胚植入失败的风险；但如果胚胎存活下来，则这种风险不会再增加。
b.畸形：大剂量X射线引起的胎儿畸形主要是中枢神经系统异常，尤其是小头畸形和精神发育迟缓。停经4~22周之间的胎儿最容易受到电离辐射影响而发生畸形（小头、小眼球、智力迟钝、发育迟缓以及行为缺陷等）
癌变和突变概率很低，可以忽略不记，一般发生在核灾难中。
如果是胸部CT的话，通常剂量＜0.1rad，如果胎儿要接受到10rad的剂量，需要连续照射胸部CT100次才能达到这个剂量。
②结合您的情况，如果您是在备孕之前做了胸部CT的话，那么不用过于紧张，这个不会有延续性的一个作用。如果是在意外怀孕之后才去做了胸部ct，根据胚胎所能接受到的射线剂量来看，不会对胚胎产生太大的影响，如果没有腹痛及阴道流血的话，是可以继续妊娠的。如果出现腹痛，阴道流血等先兆流产的迹象，建议不要过于积极的保胎，不排除胚胎受到了其他一些不良因素的影响，可能会发生流产。
③为了给您提供更为准确的咨询，请您告知我以下信息。
请问您平时月经周期多少天？末次月经是什么时候？周期是指两次月经第一天之间的时间。
您既往生育过么？做过人工流产没有？
您现在有没有腹痛、流血？
您做过孕前检查么？有没有甲亢、甲减、肝炎、糖尿病等内科疾病？是否长期服用什么药物或者保健品？
a.自然流产：胚龄（受精后）不足2周的胚胎在接受10 rad的辐射剂量后，可能有囊胚植入失败的风险；但如果胚胎存活下来，则这种风险不会再增加。
b.畸形：大剂量X射线引起的胎儿畸形主要是中枢神经系统异常，尤其是小头畸形和精神发育迟缓。停经4~22周之间的胎儿最容易受到电离辐射影响而发生畸形（小头、小眼球、智力迟钝、发育迟缓以及行为缺陷等）
癌变和突变概率很低，可以忽略不记，一般发生在核灾难中。
如果是胸部CT的话，通常剂量＜0.1rad，如果胎儿要接受到10rad的剂量，需要连续照射胸部CT100次才能达到这个剂量。
②结合您的情况，如果您是在备孕之前做了胸部CT的话，那么不用过于紧张，这个不会有延续性的一个作用。如果是在意外怀孕之后才去做了胸部ct，根据胚胎所能接受到的射线剂量来看，不会对胚胎产生太大的影响，如果没有腹痛及阴道流血的话，是可以继续妊娠的。如果出现腹痛，阴道流血等先兆流产的迹象，建议不要过于积极的保胎，不排除胚胎受到了其他一些不良因素的影响，可能会发生流产。
③为了给您提供更为准确的咨询，请您告知我以下信息。
请问您平时月经周期多少天？末次月经是什么时候？周期是指两次月经第一天之间的时间。
您既往生育过么？做过人工流产没有？
您现在有没有腹痛、流血？
您做过孕前检查么？有没有甲亢、甲减、肝炎、糖尿病等内科疾病？是否长期服用什么药物或者保健品？
2020年11月17日
周期30，末次是10月28日。有一个孩子，没有腹痛流血。没做过孕前检查。
再想问下，如果做了ct，这个剂量的辐射会在身体内留多久自然消失呢？谢谢医生。
2020年11月17日
感谢您的补充。
电离辐射主要是当时照射的那数秒钟，胸部CT时胚胎受到的剂量比较小，持续时间短，没有残留效应，并不一定会导致胚胎丢失。
电离辐射主要是当时照射的那数秒钟，胸部CT时胚胎受到的剂量比较小，持续时间短，没有残留效应，并不一定会导致胚胎丢失。
做了检查之后我们所观察到的现象，都只是结局，并不是照射之后产生不良影响的整个过程。射线不会像墨水一样残留在某一个部位持续很长时间，照射结束，辐射也就结束了。机器的周围会有电离辐射，这个持续时间是很短的。
主要还是怕胎儿致畸。
2020年11月17日
理论上来说，并没有办法百分之百的排除胎儿畸形。但胎儿畸形主要发生在受精卵形成以后3-8周左右，如果时间在受精卵形成之前，或者大于八周以上，畸形的概率是非常低的。
如果有生育计划的话，可以暂时观察，在孕期严密产检即可，如果有异常结果，必要时再做终止妊娠。
如果有生育计划的话，可以暂时观察，在孕期严密产检即可，如果有异常结果，必要时再做终止妊娠。
提供一个电子处方给您供参考，希望对您有所帮助。希望能得到您的好评。祝好孕！
TA的问答
医生您好，18年8月测出hpv E6/E7阳性，做了tct和活检都正常。19年10月依然阳性，上周做了亚型分类，发现是31阳性100%，做了tct，和宫颈癌ts刷查，都说正常，还需要做活检吗？年龄32，还未怀孕过，准备要孩子，奈何男票精子活力低，我又有多囊卵巢，现在又有病毒，是不是不能同房，同房会引起持续感染？只能病毒阴性以后才能备孕？但那时又被男方感染怎么办？男方有什么病毒检测方法吗？男朋友在阴唇外蹭了蹭就射精了，没有插进阴道。大姨妈刚走。害怕会怀孕，希望医生告知一下王医生您好，想问一下，我一个月之前做了个肺部ct，结果现在发现怀孕了………这种情况会不会造成对孩子的影响？好担心！谢谢！9月1号末次月经（平素月经不规律），10月17号确诊宫内孕，17、18号吃米非司酮，18号下午开始出血，有血块，19号吃米索前列醇，19到26号吃头孢加新生化片，随后吃益母草颗粒，11月6号开始吃优思悦，11月10号至今阴道出血，量如月经，不知是否为月经，吃五加生化胶囊。复查彩超如下，需要如何处理？症状描述：9月22号姨妈干净24号检查妇科，hpv高危52.53.56阳性，低危42.43阳性.tct正常，激素甲功正常，梅毒艾滋检查正常，一般细菌图片检查阳性短杆菌4+，无真菌，月经干净后3天检查，清洁度2度其他无，凝血象正常，b超子宫39.*33×33，内膜2.8mm，其他都正常，10月4号检查电子阴道镜，慢性宫颈炎，低级别病变问号，进一步检查，目前我正在治疗结核性胸膜炎吃结核药物11个月，两个月过敏至现在正在吃过敏药，正在打胸腺肽增强免疫力，医生说我吃药太杂不好给我开药，4号做阴道镜检查，给我开了普立净阴道填塞凝胶敷料治疗宫颈炎，当天晚上塞药，腹部疼痛！第二天流出豆腐渣粉红色分泌物，晚上突然护垫全是鲜红色的血，第三天第四天，三天腹部隐隐作痛，这三天晚上都会流很多血在护垫上。是什么原因，我也没敢上药了，能不能继续上药，我今年六月份第一次性生活两个多月，也是第一次检查妇科，月经周期正常，月经量少，为什么我做电子阴道镜后医生说我的宫颈像生过孩子的，能不能恢复好。hpv阳性能不能恢复阴性，我从去年抵抗力越来越差。结核药物会不会影响子宫内膜炎，如果要用干扰素的话跟结核药物有没冲突。
