2021年09月28日
第1次提问
症状描述: 医生您好,我最近三四天老感觉肚子不舒服,有点疼,不是很剧烈那种,然后肚子胀气,老想放屁,比平时多,不舒服的时候会想上厕所,排便其他方面都正常,想问问这是怎么了?是否可以开药?
2021年09月28日
曾静医生
你好,我是上海新华医院消化内科曾静医生。先补充些信息让我了解下具体情况,这样也有利于后面的诊断和治疗。
1.你说的这次肚子不舒服病史有多长?有什么诱发因素吗?有点疼是腹部什么位置?之前有类似症状吗?夜间或者空腹会痛吗?

2.除了你描述的症状之外,最近有什么不舒服吗?恶心、反酸、嗳气等,如果有的话,具体是怎样的?

3.食欲、体重最近有什么具体的动态变化吗?最近有吃什么特殊药物或者保健品吗?小便正常吗?

4.胃肠镜做了吗?幽门螺旋杆菌感染有吗?
2021年09月28日
第2次提问
1、不舒服的病史应该有三四天吧,好像也没什么诱因,最近就是有点忙,休息不好,吃的比较晚。腹部好像是肚脐周围偏肚脐上面一点的位置疼,一天不定时出现,之前没有类似症状,空腹也会有不舒服。 2、最近的不舒服就只有肚子偶尔疼,然后有胀气的感觉,同时会想上厕所,次数一天最多三次,和之前差不多,没有腹泻、没有恶心、反酸、嗳气。 3、体重最近没变化,肚子不舒服的时候会影响食欲,没有不舒服的时候又还好,最近可能吃的有点油腻,没有药品保健品,小便正常。 4、胃肠镜没有做过,年初因为和朋友吃过饭查过幽门螺旋杆菌,阴性的。
曾静医生
好的,已收到。我整理好给你回复,你不用回复。
2021年09月28日
曾静医生
谢谢信任及及时回复。
1、结合下来考虑:胃肠功能紊乱可能性大。这种一般由胃肠功能失调引起。
目前是脐周疼,要谨防转移的疼痛,密切观察,如果疼痛转移到右边或者左边,需要注意阑尾炎

2、症状可能和你生活饮食、精神因素、肠运动感觉功能异常、自主神经功能紊乱等相关。最近饮食可以清淡一点,均衡饮食。吃点益生菌比如米雅调节肠道菌群。曲美布汀调节胃肠道动力帮助肠道恢复。

3、还有至于排气情况,以下可以了解下:
排气多:同样说明胃肠道功能紊乱,或者摄入的蛋白质相对于你机体来说有点多,消化酶相对较少,造成腐败作用增加,所以气体特别是臭气产生增加。

⚠️建议:适当减少每次的蛋白质摄入,可以分多次使用,或者同时加消化酶,但消化酶不建议长期服用。
2021年09月28日
第3次提问
好的 谢谢医生 我今天早上已经吃清淡的面包和水果了😥,因为刚刚没怎么疼 所以判断是以肚脐为参考的,实际位置大致在肚脐上面至少五公分的位置。 可能是最近太忙也没睡好压力大吧,上厕所的时候特别像我空腹喝牛奶乳糖不耐的症状…
2021年09月29日
曾静医生
你好!

1.如果是肚脐上方,那还是胃的位置。症状如腹胀还是跟你的慢性胃炎、胃肠功能紊乱关系很大,密切注意症状变化。
2.我看你胃肠镜没有做过。如果症状反复建议胃镜。主要排除溃疡的发生。
3.处方我会推荐给你,可以吃个1-2周,一般都会好转。
4.还是需要注意生活饮食习惯,⚠️如果疼痛加剧,即刻医院就诊

TA的问答

您好,我的母亲近一年经常咳嗽、吃饭容易噎到,需要咳嗽一两个小时才能恢复。20天前,晚饭吃饭噎到后,一直咳嗽并胸痛+背痛到晚上,赴医院检查,增强CT扫描发现食管中下段结节状高密度影,最大层面10*5mm。目前已经排除心脏问题,胃镜结果显示:(1)食管:Barreet舌形、非萎缩性胃炎伴糜烂、胃多发息肉,钳除息肉(胃体2块,窦体交界3块,食管下段1块);(2)肠道:钳除盲肠2块息肉,结肠多发西否。检查结果如下,请问是否可能有食管癌风险,应当如何治疗?症状描述: 医生您好,我最近三四天老感觉肚子不舒服,有点疼,不是很剧烈那种,然后肚子胀气,老想放屁,比平时多,不舒服的时候会想上厕所,排便其他方面都正常,想问问这是怎么了?是否可以开药?中间胸骨闷,感觉有东西堵在那里。有的时候觉得脖子发紧,呼吸不畅,头晕。做过心脏彩超还有肺部CT,颈椎CT,都没查出什么问题。症状描述:喉咙到肠胃感觉都会有水,早上喝水,水会留在喉咙里面,下不去,晚上喝水有时候也会,整个食道总感觉有水,右腹部有时候会疼(不常有)整个人就不是很舒服,大便次数基本1天1次,老人家基本不吃辛辣,不吃油炸上火的,对于饮食非常清淡了,一个月吃素10天。有时候成型有时候不成型。5.6年前有做过胆结石微创。 患病时长:反反复复一两个月 医院检查:做过胃镜 用药情况:看过医生吃过药,医生判定慢性胃炎,感觉吃了药没有什么实质效果,整个肠胃喉咙食道都是水!水总感觉排不出来。吃的药如下图医生您好,我先生的血液生化检测结果显示间接胆红素、总胆红素、直接胆红素都偏高,B超体检是有脂肪肝,身高180,体重85公斤,BMI26,超重,请问这个检测结果,肝这边有什么影响吗,比较担忧~上次体检肾功能显示视黄醇结合蛋白偏低。