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1.现在肿痛的部位具体在什么地方方面，最好能拍个图片看一下，图片上面标出来现在疼痛最严重的部位。
2.目前除了足部，踝部的地方损伤受伤之外，有没有其他的部位的外伤疼痛呢？
3.目前除了肿胀疼痛之外，还有没有其他的一些不适的表现呢，比如足趾的血运怎么样呢？足趾有没有麻木，有没有其他不适表现呢？
4.目前除了做这个摄片的检查之外，有没有做其他什么相关的检查呢？比如ct的检查？
5.从目前你提供的摄片检查的结果来看，存在外踝尖的骨折，和第五跖骨基底部的骨折里，这两处骨折都是临床上足踝部的扭伤非常常见的骨折的现象。
6.只是你的摄片提示的第五跖骨基底部骨折，骨块稍微有部分的移位，甚至有部分的旋转移位。
7.从理论上来说，对于这地方骨折的移位是需要手术复位，才能够达到位置更好一些，那么从临床实践上来说，像这种骨折，实际上很多是给予石膏固定就可以了。石膏固定这地方骨折，绝大部分也都能够很好的愈合的。
8.对于外踝的这个地方，这个地方的骨折块比较小，那么手术可能就没有什么必要了，因为做了手术也没有办法很好的固定。
9.理论上来说，对于这种旋转移位，第五跖骨基底部这地方的有旋转移位的骨块，是有手术指征，存在手术对骨折进行复位的必要性的。但实际上来说，这地方骨折即使不进行手术治疗，后期绝大部分能够很好地愈合，虽然可能局部有一些畸形愈合，但绝大部分对足的功能影响不大的。

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1.我看你补充的资料图片上，足的地方确实肿胀明显，目前还没有进行石膏或者其他的支具等等外固定制动处理。
2.不知道目前你有没有做什么治疗的措施？包括局部有没有进行冷敷处理？从目前的情况来看，上面也跟你提到了，对于足部第五跖骨基底部的骨折，是存在有部分的移位，包括选有一些成角移位，旋转移位。
3.这些的骨折的移位的情况来看，理论上是存在有手术指征的。手术，对骨折的地方进行复位，复位以后，应用两个钢钉固定就可以了。
4.骨折处位置手术复的会更好一些，理论上来说更接近解剖的状态，对于后期后遗症，也就是说可能可能引起足的疼痛等情况可能会有缓解一些。
5.但临床实践上来说，确实是像这样的骨折，绝大部分通过保守治疗，骨折也能够有效的愈合，而且就绝大部分情况下恢复的都还是比较理想的，也就是说可能后期会存在一些轻度的后遗症，包括活动过多的时候足部有轻度的疼痛，就是你骨折的位置，还有外踝骨折的位置，多少会有一些不适的感觉，酸痛等症状，这都是比较常见的现象。
6.包括天气转变的时候，活动量大的情况下都有可能会出现一些酸痛不适的表现，这是比较常见的遗留的一些问题。
7.但绝大部分像这种情况，症状都不是很重，是能在接受的范围内，所以如果说你要考虑保守治疗也是可以的。
8.但你要清楚这后期可能会存在遗留这些问题，如果说选择手术治疗，后期虽然也不能完全避免，但整体上来说，结构上恢复，对于后期功能恢复可能有帮助的。

9.目前暂时是不适合下地活动的，下地的时候足部下垂，肿胀会加重。另外对骨折的地方也是有影响的，暂时不建议下地活动。尽量是卧床，卧床把脚抬高，有利于肿胀，减轻消退，有利于疼痛的缓解。
10.另外要进行固定制动，无论是选择保守治疗还是手术治疗，暂时都可以进行一些固定的。应用支具或者石膏进行固定的，也有利于疼痛的缓解的。