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1.目前描述和报告来看，要小心左肺下叶病灶肺癌可能性大，如果气管镜已经做了活检要等病理结果，如果没有做，或者气管镜下不好做，建议可以考虑肺穿刺明确左肺下肺病灶，明确病理。明确病理后才可以谈后续的治疗。
2.目前可以做的继续抗感染治疗，右肺上叶病灶目前可能是比较麻烦的，我这边没有看到具体影像，所以很难具体分析，如果真的考虑也是恶性的，左肺下叶病灶转移来的，可能就失去了最好的手术机会。
3.待气管镜检查结果，如果明确考虑恶性的，建议完善全身评估，可以做的pet-ct检查评估有无转移等，对判断后续治疗价值很大。