5.00分
月回答 83
2025年01月16日
症状及患病时长：一个月长一次口腔溃疡，溃疡不是很大，刚开始都是针头大小后面发展成一个小圆圈，大概5天好，长溃疡的时候下巴都会长很疼的暗疮，硬硬的挤不出来那种，去年11月做肠镜显示有直肠溃疡和回肠末段充血潮红，想问下会不会是白塞病？眼睛和生殖器没其他症状，查过血沉和反应c蛋白都正常。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
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①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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2025年01月16日
有没有经常肚子痛，拉肚子？
2025年01月16日
脱发关节痛血尿贫血这些好像都没有，体检的时候血指标正常的除了血脂高，溃疡感觉经常有，就是去年肠镜做完后开始关注的，感觉每个月长一个小溃疡，暗疮也不大，但是胸口有个暗疮一年多了还在，一个硬结，拉肚子基本一个礼拜拉一次吧，一般是吃了刺激东西会这样，有点肠易激，其他时候注意饮食就还好。
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好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
感谢您的耐心等待与理解。
第一，33岁年轻男士反复的出现口腔溃疡，基本上每个月都会有，而且做了胃肠镜。可以看到有直肠溃疡。
第二，根据您的症状上的描述来讲，首先考虑是两个疾病，第一个就是白塞病。这个疾病突出的临床症状是反复的出现口腔溃疡。另外可以出现生殖器部位的溃疡。再加上反复的出现毛囊炎样的皮疹。这个疾病没有什么特异性的检查项目，通常情况下还是依靠典型的临床症状来诊断。另外一个疾病就是考虑消化科的炎症性肠病或者是可能为溃疡性结肠炎。这个疾病它也可以出现口腔溃疡。而且胃肠道的肠镜发现有直肠部位的溃疡，所以我更觉得可能是炎症性肠病的概率比较大。
第三，当然这两类疾病都有相似的发病机制，因此治疗起来所用的药物是比较类似的。因为现在直肠有溃疡，我建议还是先看一下消化科的意见。如果他们不给你下炎症性肠病的话，我们就可以先考虑为白塞病，按照白塞病来治疗。
第四，因为目前主要还是以口腔的溃疡为主，所以总体上来讲还算是比较轻的，所以你也先不用太担心。
第一，33岁年轻男士反复的出现口腔溃疡，基本上每个月都会有，而且做了胃肠镜。可以看到有直肠溃疡。
第二，根据您的症状上的描述来讲，首先考虑是两个疾病，第一个就是白塞病。这个疾病突出的临床症状是反复的出现口腔溃疡。另外可以出现生殖器部位的溃疡。再加上反复的出现毛囊炎样的皮疹。这个疾病没有什么特异性的检查项目，通常情况下还是依靠典型的临床症状来诊断。另外一个疾病就是考虑消化科的炎症性肠病或者是可能为溃疡性结肠炎。这个疾病它也可以出现口腔溃疡。而且胃肠道的肠镜发现有直肠部位的溃疡，所以我更觉得可能是炎症性肠病的概率比较大。
第三，当然这两类疾病都有相似的发病机制，因此治疗起来所用的药物是比较类似的。因为现在直肠有溃疡，我建议还是先看一下消化科的意见。如果他们不给你下炎症性肠病的话，我们就可以先考虑为白塞病，按照白塞病来治疗。
第四，因为目前主要还是以口腔的溃疡为主，所以总体上来讲还算是比较轻的，所以你也先不用太担心。
2025年01月16日
我每个月就一个很小的溃疡，加上毛囊炎就可以确诊白塞病吗？我需要做其他的诊断吗？
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TA的问答
症状及患病时长：30天
就医及用药情况：12月11日崴脚，使用了云南白药喷雾，有好转断药后复发持续疼痛，20日查了脚踝ct骨骼无问题，11号起到25号期间间断吃了双氯芬酸钠缓释片合计13天左右 ，12月31日验了血确诊是痛风，后连续服用双氯芬酸钠缓释片12天，除大角度弯曲外不再疼痛，有轻微腹泻后停药，停药三天后脚踝复痛，13号开始出现腰酸、口渴、轻微尿频、脚踝疼痛辐射至小腿等情况，排尿中有透明絮状，15号开始疼痛加剧，有针扎疼痛，每日饮水在2.5升左右
需要解答的问题：轻微是否可以判断这是痛风复发还是溶晶期，需要怎样服药
症状及患病时长：一个月长一次口腔溃疡，溃疡不是很大，刚开始都是针头大小后面发展成一个小圆圈，大概5天好，长溃疡的时候下巴都会长很疼的暗疮，硬硬的挤不出来那种，去年11月做肠镜显示有直肠溃疡和回肠末段充血潮红，想问下会不会是白塞病？眼睛和生殖器没其他症状，查过血沉和反应c蛋白都正常。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
症状及患病时长：之前有痛风情况，按照疗程治疗，已经有2个多月尿酸控制在400以下。但是左脚脚踝在走路多情况下，还有会有疼痛，又不是十分痛，感觉有点不像痛风发作，是什么原因呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：是否之前痛风有完成关节损伤了？需要怎么治疗
症状及患病时长：三十岁，痛风，12月29日左右开始，左脚后跟落不了地，主要是脚后跟踩地的时候后脚跟跟筋非常疼，一开始基本走不了路，后面1月7日差不多快好了，结果因为上班走的比较多，垫脚走，导致第二天又很痛，后来买了拐杖直至今日，依然还是会有点疼痛，脚后跟虽然能踩地板，但是还是走不了路。
就医及用药情况：别嘌醇，从发作开始前三天吃了一颗，之后每天两颗，一开始疼的时候吃了秋水仙碱，但是老拉肚子，前十天左右换了双氯芬酸钠缓释胶囊，前两天只吃一颗，后续到今天为止一天一次一次两颗。今日自测血糖空腹4.4，尿酸380。其中胶囊单位为50mg，别嘌醇一片为0.1g。
需要解答的问题：因为明日要开始做体力活，需要长时间站立，以及下周需要出差。所以需要抓紧“屏蔽”痛觉，有没有什么办法能够快速止痛，比如在家是吃什么药，或者去医院打点滴扎针灸都可以。只要能在下礼拜一之前完全止痛不影响行程就好。麻烦主任看看有没有什么办法。谢谢！
症状及患病时长：2022年查出尿酸550，2023年11月第一次痛风脚拇指，2024年6月脚踝，同年9月11月脚踝，2025年1月脚膝盖痛风。
就医及用药情况：从小到大无其他疾病，长期饮酒36岁男，最近体检及检查尿酸值480-560之间，12月15号检查谷氨酰转移酶160，用了联苯双脂滴丸和护肝片，2025年1月14号检查肝功能检查谷氨酰基转移酶130。
需要解答的问题：能否在现在使用日本降尿酸药多替诺雷或者帝人，还是需要一直调理到谷氨酰基转移酶正常或者到多少范围
