5.00分
月回答 21
2025年03月27日
田医生您好，最近发现心率较高去医院查是甲亢复发，做了一系列检查。
医生说白细胞低开了利可君和赛治 你这边用药建议？
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2025年03月27日
您好，我是田医生，您的咨询已经收到了，回复正在编辑中，请您稍后。
2025年03月27日
1.甲功，游离三碘甲状腺原氨酸较正常值升高接近5倍，游离甲状腺素较正常值升高接近4倍，促甲状腺激素明显减低，促甲状腺激素受体抗体明显升高，符合甲亢的特点
白细胞较正常值稍微低一点，这个考虑与甲亢有关，多数情况下随着甲亢的好转，白细胞能够恢复稳定达到要求
肝功能方面没有太大的问题
2.目前的治疗可以使用赛治，就目前的情况，一次每次服用三粒30毫克
如果心跳快心慌，可以加用美托洛尔缓释片，或者是普萘洛尔缓释片，每天服用一次，每次服用一片。
另外一个升白细胞的药物可以不用服用
3.在用药过程中如果出现有皮肤搔痒皮疹的情况考虑存在，口服抗甲亢药物过敏的情况，这种情况下需要及时就诊，必要时停药或换药。
4.口服药物一周后进行血常规的化验。重点是了解白细胞的情况，在整个用药过程中，如果有发热咽痛的情况，需要及时进行血常规的化验。
5.使用药物一个月后需要进行肝功，甲功和血常规的化验。
祝早日康复
白细胞较正常值稍微低一点，这个考虑与甲亢有关，多数情况下随着甲亢的好转，白细胞能够恢复稳定达到要求
肝功能方面没有太大的问题
2.目前的治疗可以使用赛治，就目前的情况，一次每次服用三粒30毫克
如果心跳快心慌，可以加用美托洛尔缓释片，或者是普萘洛尔缓释片，每天服用一次，每次服用一片。
另外一个升白细胞的药物可以不用服用
3.在用药过程中如果出现有皮肤搔痒皮疹的情况考虑存在，口服抗甲亢药物过敏的情况，这种情况下需要及时就诊，必要时停药或换药。
4.口服药物一周后进行血常规的化验。重点是了解白细胞的情况，在整个用药过程中，如果有发热咽痛的情况，需要及时进行血常规的化验。
5.使用药物一个月后需要进行肝功，甲功和血常规的化验。
祝早日康复
根据报告情况大概需要服用多久才能停药呢？
也不能喝咖啡和茶叶这些吗？
2025年03月27日
那再请问田医生131服碘怎么样呢？推荐做这个治疗吗？
碘131治疗主要是终身性甲减的发生概率很高，发生甲减以后需要长期规律服用治疗甲减的药物，常用的是优甲乐
如果能够接受终身性甲减，那么可以考虑做碘131的治疗
如果能够接受终身性甲减，那么可以考虑做碘131的治疗
TA的问答
症状及患病时长：45岁，女，有五十几天没有来月经了。此前一直是正常的。经B超检查血液化验未怀孕，子宫内膜目前厚度7毫米。 最近不来月经后身体有发胖迹象，每天晚上6:00以后就会觉得饥饿，哪怕是刚吃过饭一两个小时。
就医及用药情况：已有两年服用，氟伏沙明和思诺思。因焦虑入睡困难。
需要解答的问题：是否已进入绝经期？是不是多囊卵巢综合症？如果想恢复月经有什么治疗方法？
症状及患病时长：
医生，你好，我28周岁多，怀孕24周多，五年前您和我说过我是桥本氏甲状腺炎，不需要吃药，后续过了几个月我回老家了，去老家医院检查，我心率很快，人家说我是甲亢，要我吃甲巯咪唑，后面吃到稳定了，20年停药半年又复发了，后面又最低剂量吃四分之一片每天，去年做了甲状腺结节消融术后，血值一直波动，吃甲亢药就变成甲减，吃甲减药就变成甲亢，医生说很敏感，让我停药，停药后去年下半年到今年血值都是正常的，都没吃药了，去年十月份怀孕后血值都还可以，医生说暂时不需要吃药，但是上周检查t4有点轻微低了，医生说观察就好，暂时不需要吃药，我抗体都会有点高，属于孕中期，ft4有点偏低，这样需要吃药吗田主任，您好。我上周二好像是流感了，然后吃了村医的两包药，周四就好得差不多了。然后周四的时候图1️⃣的位置痛风发作我周四周五两天服用了120mg的依托考昔。然后周六早上好了，周六晚吃酒席可能吃了点鱼肉，周六晚上到现在图1️⃣不疼了，换成图2疼，而且很疼。我周日又吃了一次60mg和周一120mg。然后周二周三就都没吃药了。周三下午实在是痛的不行，周三下午去医院打了一针图三。然后到现在一直没吃药。这两天也没有太多好转，也还是疼。现在怎么办啊～
麻烦您帮忙解读下了症状及患病时长：超重BMI =68.86÷(1.63×1.63)≈25.7。
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：
想用司美格鲁肽减肥可以吗？我在吃优思明这个会有影响吗？控制食欲减重还有什么药物能帮忙吗？
田医生您好，最近发现心率较高去医院查是甲亢复发，做了一系列检查。
医生说白细胞低开了利可君和赛治 你这边用药建议？
