问题详情

你好，提问我收到了，请稍等，我看一下你全部的内容，会尽快给你回复，大概在15分钟左右

你好，在详细回复之前可能需要先补充回答我的几个问题。
1.提到的复方甲氧那明胶囊已经服用了三周，除了咳嗽，是否有其他不适症状？例如食欲、睡眠或皮肤颜色有无变化？是医生要求一直使用吗？
2.是否能够提供你做肠镜手术的小结，就是具体的描述的报告。或者出院小结之类的详细的描述报告
3.您目前的饮食和饮水情况如何？是否有饮酒习惯或近期饮酒？
4.手术后是否有发烧、腹痛、乏力或恶心等症状？有没有活动以后的呼吸困难？
5.图片中的药物应该都只是短时间的服用，比如一周到两周，当时。术后或者出院的时候，医生有没有强调？
5.有没有脂肪肝问题，既往肝功能是完全正常吗？是否有糖尿病、甲状腺疾病或其他慢性病史？家族中是否有肝病或血脂异常史？
6.近期体重是否有明显变化？作息是否规律，睡眠如何？
7.肝功能异常问题，在消化内科就诊的时候，医生是认为什么原因？有没有做出相关的解释？具体是用的什么护肝药物？
8.持续咳嗽，有没有做肺部ct的检查？

好的，你补充的内容很详细，请稍等，我给你写详细的分析建议过来

你好，感谢信任和耐心等待
1.手术前医院给我打点滴 说降低转氨酶的 打了三天 说肯定会降下来的 但是今天去复查还是没有降 怎么回事？这个有无其他可能的原因 然后能吃药解决吗 吃什么药 吃多久 我的肝胆脾胰查了b超都是正常的 也没有乙肝
你好，肝功能异常的原因比较多，比如一些急性的肝炎之类的，除了乙肝，还有甲肝戊肝，另外还有脂肪肝，酒精肝问题，但是从你的情况而言，有可能跟急性的感染有一定关系，你使用的这些药物，其实还是比较安全的，没有肝脏毒性比较大的这种药物，左氧氟沙星有一定的肝脏的影响，特别是使用时间比较长的情况下，不能完全排除是药物的可能性，但是一般来说，如果是药物引起来的，或者是感染引起来的，当感染恢复，停药之后，肝功能是会慢慢恢复的。

目前肝功能较前是有轻度好转的，至于没有完全恢复，我觉得跟护肝的时间比较短有一定的关系。是可以考虑口服护肝药一段时间再复查的，推荐易善复两片，一天三次。半个月左右，在消化内科或者感染科再复查肝功能

2.还有我这个血脂是不是很高 平常其实吃的也算清淡 血脂这个需要吃药调理吗
目前这个血脂水平并没有很高，是轻度增高，需要看这个血脂是一过性的，还是说长期都处于这个水平，如果是首次发现，我建议先清淡饮食，两周左右再复查看一下，点外卖，奶茶，，或者在外面吃饭，喜欢吃甜点，动物内脏，蛋黄，油炸食品等等，会影响这个指标，要注意尽量的避免。

考虑到降脂药物对于肝脏也可能存在一定的影响，目前肝功能也没有完全恢复，暂时不建议降脂治疗，建议先清淡饮食，一段时间之后再复查，根据复查的情况再决定是否需要干预。

需要指出的是，血脂并不是都和饮食有关，大部分的原因其实是遗传和代谢，所以如果饮食方面比较注意了，这个指标持续增高，要考虑降脂治疗


3.然后我刚做完手术 医院那边也开了一堆药 手术后一直在吃 吃肠胃的，这个能解决吧 会不会有生命危险
因为肠道方面做了手术，所以会用一些保护肠道黏膜的药物，促进恢复，但是应该来说是短期的，比如说1~2周之内，这些药物就应该停下来了。如果病理检查方面并没有肿瘤方面的一些改变是不需要担心的，早期的腺瘤完全切除了，就不会有癌变的可能。肝功能的异常也并不会有生命的危险，是可以完全恢复的，就是不能太着急

4.我从甲流到现在 一直在吃复方甲氧那明胶囊，吃到现在有三周了，有无可能是这个药物的原因。每天三次一次两粒一直在吃 因为一直咳嗽
如果持续咳嗽，其实建议呼吸内科就诊和咨询，要考虑是。支原体感染或者气道高反应性等原因，而不是一直使用镇咳药物。目前使用时间太久了，我建议要停下来，现在呼吸内科就诊。

5.然后肠镜出院后医生给我开了图六图七的药 很多 这些能接着吃吗 还是有些可以先不吃
我的意见第7张图中的可以停下来，第6张图的可以继续使用。我注意到他只是给你开了一个疗程的，所以吃完就停下来。谢谢建议一个月之后复查。


总之，目前主要的问题是肝功能的异常，以及持续的咳嗽，但是目前的情况并不严重，肝功能的异常有可能跟急性感染应激或者药物存在一定的关系，建议使用护肝药物，一个月之后复查。血脂方面暂时不用药，清淡饮食之后同样一个月再复查。建议停用止咳药物，并且在呼吸内科就诊，调整用药方案

一周的时间有一点短，当然你可以提前去复查，我建议是两周左右。其实太短了，这个指标的下降，可能不太满意的。

肝功能的异常，其实还有其他的一些原因，除了乙肝，还有甲肝戊肝，自免肝等等，所以如果用了护肝药物，这个指标没有恢复到正常，是需要在感染科进一步就诊明确原因的。当然这个概率不大，大部分的这种肝功能应激性的增高，在用护肝药之后都能恢复的。

是的，如果咳嗽已经缓解了，不需要再做太多的检查，而且你已经做过了肺部ct，没有明显的一个感染的问题。有可能就是感染后的一个气道高反应的状态，慢慢的会好一些。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

你好，别紧张

1.如果是药物性的肝损伤，其实在停止接触药物之后，这个肝功能会慢慢的恢复的，但是用护肝的药物会让肝功能恢复的更快一些。目前肝功能的异常是比较明显的，肯定是建议干预治疗的，但是情况并不严重，你不要太紧张。如果非常担心，我建议你在感染科就诊咨询一下这个问题。专科方面，可能会给你更详细的一些建议。


2.护肝的药物是比较多的，我给你建议的是平常使用比较多的口服药，更方便一些。当然也是可以静脉点滴护肝药物的。这方面处理的方法比较多。并不限于一种方式，不太严重的情况下，口服护肝药也可以的

对的，就是图片中这个药物，建议使用两周左右再复查，暂时没有必要做进一步的检查，除非两周之后的肝功能。还是没有明显的好转。