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您好，感谢您的信任，您的信息资料我已详细查阅。现在马上开始答复，请稍等，因为每次咨询只有两次追问机会，所以本条无需回复。

您好，感谢耐心等待，根据描述：昨天傍晚出现胸闷气短、呼吸不畅、畏寒，半夜胃部、腹部疼痛，恶心，没有腹泻。分析和建议如下：
1.稳定型心绞痛的典型症状包括胸部正中或左侧压迫感、沉重感、胸闷或紧束感，由劳力诱发，休息后可缓解。其他相关症状包括情绪应激或寒冷诱发心绞痛、放射痛(颈部、下颌及肩部)、呼吸困难、恶心呕吐、出汗、晕厥前兆或心悸。心肌缺血的临床表现因人群而异。静息时出现的胸痛风险会更高。虽然您家人还比较年轻不到40岁，但是他有高血脂血糖，这些都是可能导致冠脉缺血的高危因素并可能产生不可逆的损伤，感觉明显胸闷气短、呼吸不畅，原来胸闷过吗？什么情况下发生的？和劳累运动比如走路、爬楼梯等有没有关系？是突然发作还是逐渐发生的？每次发作持续多长时间？在什么情况下会加重和缓解？食物中毒、胃肠炎较少导致胸闷症状，可合并发热，最常见的症状就是呕吐和腹泻，而不典型的心肌缺血则可能会有腹痛，背痛等表现，所以以目前的临床表现不能排除心肌缺血的可能性，谨慎起见，建议首选排查心肌缺血，建议查心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、心超。就诊于心内科。
2.您说有胃寒，那么是否有发热？胃部、腹部疼痛，恶心，没有腹泻，疼痛大概是什么性质的，比如绞痛、胀痛、烧灼痛？疼痛大概持续多长时间，局部按压有没有疼痛？有什么加重或者缓解的因素？没有腹泻，有没有大便次数增多或者大便性状改变。有无肩部以及手臂的不适？胃肠炎一般情况下会有不洁的或者生冷的食物摄入史，您怀疑食物中毒的话，有无可疑食物的摄入？

因为您每次咨询只有两次追问机会，建议尽可能将情况补充详细以利于分析。

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您好，劳累、压力大、情绪不好这些因素会导致机体脏器功能出现紊乱，包括心血管系统以及消化系统，不知现在胸闷症状是否有明显好转，如果仍持续，我建议就诊查上述所说的心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图，如果检查结果都是正常的，那么问题不大，但是已经有胸闷等症状，并且有合并高危因素，建议要引起充分的重视，改变生活方式以及尽可能的降低血脂血糖。
顺便查一下血常规、CRP排除细菌性胃肠炎可能，一般绞痛考虑可能存在胃肠炎致痉挛可能，但他之前并没有高危不洁等食物摄入因素，也没有腹泻，症状并不是很典型。可以试用制酸剂或胃粘膜保护剂改善症状，如奥美拉唑片一片 一天一次或达喜 (铝碳酸镁片) 1~2片嚼服观察一下效果，不建议长期使用，因腹痛同样可由较严重的胃炎及消化道溃疡引起，如果腹痛再次反复，建议查幽门螺旋杆菌及胃镜。
饮食上注意清淡，少吃辛辣油腻刺激的食物，多休息多喝水，保证充足的营养和睡眠，另外，高血脂血糖可以通过减轻体重(若超重的话)、定期锻炼、避免摄入含有大量糖和碳水化合物的食物和饮料–这些包括白面包、果汁、汽水和糖果、避免食用红肉、黄油、油炸食品、奶酪、油类和坚果、限制饮酒。通过饮食调整后血脂应该会有所下降，如果下降不明显，可以借助降脂类的药物。
肩颈疼痛有颈椎疾病可能，可以择期行颈椎磁共振检查以明确，尽量少低头，保持颈部与身体呈一条直线，并避免进行会大量移动颈部的活动。保持良好的姿势–保持抬头沉肩的姿势；
避免过长时间保持同一坐姿；避免过长时间进行高于头部的工作；避免上背部负重或受压；
尽可能的避免可能引发症状的因素。

希望以上回复对您有所帮助，您还有一次追问机会，可以24小时内给我病情反馈，我会尽我所能为你解答，祝一切顺利。

您好，一般心肌缺血在症状发作时化验检查及心电图是比较有意义的，如果现在胸闷已经完全消除，建议可以继续再观察一下病情，您看一下我上面写的一些发作的典型的症状以及注意事项等，如果胸闷再次发作需要及时就诊。祝早日康复。