男，25岁所现症状：每次吃肉较多的餐食之后，尿液明显可见混浊就诊经历：在解放军306医院两次就诊泌尿科，检查尿常规，第一次没有任何问题，第二次查出酮体一个加号，黏液丝84（但那天是一早起床没吃早饭去检查的）。第二次检查的时候，遵医嘱同时查了消化科肝功，无任何问题；同时检查过肾肝胆脾的彩超，没有发现什么问题。泌尿科大夫说尿常规没查出问题就没事。但由于我两次都是早上去检查的，早上基本没吃什么东西，本来尿液就很正常；我每次尿液混浊都是晚上吃肉之后才会有，之前不会有这种情况，所以不存在近几次肉摄入过量的情况。此外，之前泌尿科医生问过是否存在尿痛，我回答没有。但后来发觉偶尔小便会出现灼热感，但痛感不明显，所以之前也没注意。请问医生，这到底是怎么回事？我是否应该在尿液混浊时到医院进行尿检？谢谢医生！|肾脏内科|丁香医生

2019年11月18日

第1次提问

男，25岁所现症状：每次吃肉较多的餐食之后，尿液明显可见混浊就诊经历：在解放军306医院两次就诊泌尿科，检查尿常规，第一次没有任何问题，第二次查出酮体一个加号，黏液丝84（但那天是一早起床没吃早饭去检查的）。第二次检查的时候，遵医嘱同时查了消化科肝功，无任何问题；同时检查过肾肝胆脾的彩超，没有发现什么问题。泌尿科大夫说尿常规没查出问题就没事。但由于我两次都是早上去检查的，早上基本没吃什么东西，本来尿液就很正常；我每次尿液混浊都是晚上吃肉之后才会有，之前不会有这种情况，所以不存在近几次肉摄入过量的情况。此外，之前泌尿科医生问过是否存在尿痛，我回答没有。但后来发觉偶尔小便会出现灼热感，但痛感不明显，所以之前也没注意。请问医生，这到底是怎么回事？我是否应该在尿液混浊时到医院进行尿检？谢谢医生！

2019年11月18日

王超医生

您好，非常感谢选择来问丁香医生这个平台咨询健康问题。
现在处于交接班时间段，待会我将对你的问题进行分析，请稍等一下。先不要追问，因为系统有规定的对话次数。看到我的回复后有疑问再补充。

2019年11月18日

王超医生

首先解释一下尿酮体阳性的意思。当体内糖分解代谢不足的时候，脂肪分解活跃但氧化不完全可产生大量酮体，从尿中排除形成酮尿，即尿酮体阳性，常见于糖尿病酮症酸中毒，也可以见于高热、严重呕吐、腹泻、酒精性肝病或肝硬化等，禁食或过分节食也可以引起的，你如果平素没有什么症状，一次尿酮阳性，一般是什么问题的，不用过分紧张。

2019年11月18日

王超医生

其次就是，尿色异常的解释。尿液的颜色与饮水量、食物、疾病等有关。

举个例子，例如泡沫尿的现象，尿中出现泡沫就是蛋白尿吗？不一定，正常情况下，尿液表面张力很低，很少形成气泡，当尿液中有一些有机物质或无机物质，如蛋白质、尿液、细菌等，使尿液张力增高就可能出现一些泡沫。尿中出现泡沫可能是蛋白质，也可能不是蛋白质，除蛋白质外，以下原因也可以导致泡沫尿：例如尿道内分泌物增多、遗精、前列腺液或尿道球腺分泌的粘液增多，泌尿道内有产气菌存在，也可以使尿液产生气泡。所以肉眼主观感觉不一定就是准确的。

只要你没有什么临床症状，定期复查也没发现什么问题，不用太担心的。平素注意多饮水排尿，忌烟酒，注意饮食结构搭配，注意休息，定期复查就行。

2019年11月18日

第2次提问

多谢医生这么细致的回复！我还想深入问一下——我不是尿中有泡沫而是有混浊，而且是每次吃肉之后都有这种情况（不吃肉就没有），和饮水量基本没关系，这种情况基本持续两个多月了。而两次尿检都是在上午没吃什么东西，而且尿液正常的情况下检查的。这样真的没有什么问题嘛？需不需要在吃肉或者饭后再去检查一次？

2019年11月18日

王超医生

我只是举个例子，说明主观感觉有时候是不准确的。

再次强调一下：尿液的颜色、混浊度是与饮水量、食物、疾病等因素有关的。
你是因为尿检发现什么异常指标了吗？还是只是因为感觉尿液比较混浊，所以才反复检查的？

如何尿检有异常的情况，可以把结果发给我看看，我分析分析具体情况。

第3次提问

只是感觉尿液在晚饭后混浊所以我才去查的，我的确只是肉眼所见而已，反复检查也是因为每次晚饭吃肉后都出现尿液混浊，而两次上午的尿检都没什么问题（尿检单子不在手边，只有酮体一个加号，而且那天早上是空腹到11点做的尿检）。那这样是不是就没有太大问题呢？谢谢医生！

2019年11月18日

王超医生

其实如果反复检查尿检，如果没有什么异常指标，也没有糖尿病、高血压等慢性疾病基础，也没有其他不舒服的症状，心里压力不用这么大的，放松心情，定期复查就行。

还有就是，影响尿色、尿液混浊度，除了肉类，饮酒也可以，某些水果蔬菜例如菠菜、胡萝卜，某些家用调料等也是可以影响的。

平常需要注意多饮水排尿，忌嗜酒，注意饮食结构搭配。

另外再次强调一下，禁食或过分节食也可以引起的尿酮体阳性的，你如果禁食时间过长，可能会导致出现异常结果。

王超医生

另外，介绍一下尿常规检查一般注意事项：
1、尿常规检查时，留取尿液不少于10毫升。
2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期，以防止阴道分泌物混入尿液中，影响检查结果。男性注意包皮污染。
3、最好留取清晨第一次尿液的中段尿。
4、留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
5、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。